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越婢湯
越婢湯
    (方組、臨證參考用量)麻黃18g  石膏25g  生姜9g  甘
草6g  大棗15枚
    上五味,以水600ml,先煮麻黃,去上沫,再下余味,煮取
300ml,分三次溫服。
    注;方后加減者,“惡風(fēng)者加炮附子一枚”,惡風(fēng)乃表陽虛,
衛(wèi)陽不固,加附子意在壯陽以行水而止汗;“風(fēng)水加術(shù)四兩”,此
乃里濕太甚,故加白術(shù),使脾氣散精,上歸于肺,以通調(diào)水道,
下輸膀胱。與麻黃同伍以祛表濕,使之表里并行,以增強(qiáng)利水消
腫之功.
  (功效)發(fā)越水氣,兼清里熱。
  (主治)
  主證:風(fēng)水初起,一身悉腫,身熱惡風(fēng),微微汗出,口渴或
不渴,舌苔白膩,脈浮數(shù)者。
  副證:骨節(jié)疼痛。
  (臨證加減)
  1.腫甚身重,為濕邪重,加炒薏苡仁、蒼術(shù)燥濕。
  2。頭面先腫,或兼咳喘為肺氣郁滿,加浮萍、川貝母、杏
仁以加重宣肺行水下氣之力。
  3.一身悉腫,小便不利,加茯苓、車前子、澤瀉利水。
  4。煩渴而小便少者,為熱閉水道,加白茅根、甘草梢、琥
珀粉、滑石清熱利尿。
  5.惡寒身楚,為寒邪偏重,酌加蘇葉、防風(fēng)、荊芥、桂枝

等以辛溫散寒。
    6.咽喉腫痛,為風(fēng)熱上搏,加板藍(lán)根、北豆根、桔梗、連
翹,清熱利咽。
  .7.惡風(fēng)汗多,為表虛失固,加生黃芪、防風(fēng)、白術(shù),散精
輸肺,固表止汗,使麻黃、石膏得宣通水道之效。甚者加附子,
扶陽固表,且助白術(shù)逐水祛濕。
    8.治肉極,熱則身體津脫,腠理開,汗大泄,歷風(fēng)氣,下
焦腳弱,名《千金》越婢湯.
    9.取原方劑量工/8,合人桂枝湯原方劑量1/4。治表邪久郁
不解,兼有里熱之輕證,癥見發(fā)熱惡寒,熱多寒少,l=i渴微煩,
脈浮大有力者,名桂枝二越婢一湯。L信寒論]
    10。本方去石膏、生姜、大棗、加杏仁。表散風(fēng)寒,宣肺平
喘。治療外感風(fēng)寒之咳喘,痰白質(zhì)稀,惡寒,無汗,舌淡紅,苔
薄白,脈浮緊,名三拗湯。[和劑局方]
   11??逝c不渴之辨:主治云:“風(fēng)水,惡風(fēng),一身悉腫,脈浮
不渴,續(xù)自汗出,無大熱,越婢湯主之。”按本條證,若大可疑
者,然張仲景論病,往往有如此者。傷寒脈浮緩,身不疼,用青
龍湯;表有熱,里有寒,用白虎湯;無表里證,用大承氣湯,若
執(zhí)守株之見,以為誤字,為攙人,為結(jié)簡(jiǎn),。為衍文,則全書中,
竟無措手處。夫惡風(fēng)者,郁陽氣于表也,不渴者,肌肉中有熱,
而里無熱也。自汗出者,肉中蒸郁之極乃汗出,猶陽明病多汗之
義.無大熱者,亦肉中有大熱,而表反不甚熱也。此等疑似證,
若以后人之見,而觀古人之心,則竟不能窺精微之所在,說者又
謂不渴當(dāng)作而渴。愚謂此說尤非是,凡論中不渴者,不一而足,
是本當(dāng)渴而反不渴.是以故渴不渴字面,以警人之匆匆不可看過,
更取上章皮水,其脈亦浮,外證浮腫,按之沒指,不惡風(fēng),其腹
如鼓,不渴,當(dāng)發(fā)其汗。又太陽病,脈浮而緊,法當(dāng)骨節(jié)疼痛,
反不疼,身體反重而酸,.其人不渴,汗出即愈,此為風(fēng)水等文,
以玩索之,則疑義渙然冰釋矣。[椿庭經(jīng)方辨.日本名著出版社,~977]

    12.越婢湯方名探討:方名釋義,古今有四種觀點(diǎn):①“婢”
當(dāng)是“脾”,傳寫之誤,如章虛谷;②“婢”指“脾”,并非傳寫
之誤,而是因?yàn)椤捌ⅰ迸c“婢”有類似屬性而借用,如成無己;
③越婢之名得于越國之婢,如錢天來;④“婢”為“痹”傳寫之
誤,如南京中醫(yī)學(xué)院張谷才。文中認(rèn)為,四說皆不通,  “婢”乃
“卑”,“越婢”乃“越卑”之意,水濕重濁沉降,卑處多濕而有
“卑濕”之稱,  “越”乃“散”之意,使水濕散發(fā)于上即“越卑”
之意,于此作注,于理可通。[安徽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),1987,《4,:49]
    工3.越婢湯合五苓散治療急性蕁麻疹合并血管性神經(jīng)性水
腫:臨床見癥風(fēng)團(tuán)廣泛,色紅,并同時(shí)于其后數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)血管性
水腫,眼瞼腫如臥蠶,口唇腫大突出,且兼全身水腫,甚或出現(xiàn)
腹水,腹水如鼓,尿量明顯減少.或伴發(fā)熱,微惡風(fēng)寒?;痉?br>為麻黃、大棗、茯苓、生白術(shù)、桂枝、連翹、豬苓各log,烏
梅、澤瀉各15g,生石膏30g,炙甘草6g。每日工劑,分3次水
煎服。[新中醫(yī),1994,(7,:51]
    越婢加術(shù)湯
    (方組、臨證參考用量}麻黃18g  石膏25g  白術(shù)12g
甘草6g  生姜log  大棗log
  上6味,以水600ml,煮取300ml,分3次溫服。
  (功效)清熱散風(fēng),調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。
  (主治]里水,一身面目黃腫,小便自利,口渴,脈沉.
  (臨證加減)
  1.越婢加術(shù)湯治療風(fēng)濕熱痹:臨床均有發(fā)熱關(guān)節(jié)疼痛的癥
狀,伴有惡寒;疼痛波及肩、肘、腕、膝、踝、趾、指等關(guān)節(jié),
尤以膝、踝、腕關(guān)節(jié)疼痛者居多;心悸亦為主要的兼癥。以越婢
加術(shù)湯加減治之,以麻黃、石膏、白術(shù)三味為主。隨其風(fēng)、濕、
熱之偏勝及所懼及之關(guān)節(jié)腫痛而加味,風(fēng)濕偏勝者加防風(fēng)、防

己、薏苡仁、赤茯苓;濕熱偏盛者佐赤芍、秦艽、虎杖、忍冬
藤;上肢疼痛者加桑枝、桂枝;下肢疼痛者加牛膝、海桐皮。方
中重用麻黃、石膏二味,麻黃每劑用6~10g,石膏每劑用30—
60g,其他藥味均投常用劑量。每日1劑。以1周為1個(gè)療程,
若服藥3天無好轉(zhuǎn)征兆,即可改方換藥。服藥見效者,至少服用
2個(gè)療程以上,以鞏固療效。
    2.本方加陳皮、車前子、茯苓、豬苓治急性腎小球腎炎。
    3.本方加車前子、茯苓、澤瀉治水腫。
    4.本方和桂枝加術(shù)附湯治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:根據(jù)虛實(shí)投與
越婢加術(shù)湯或桂枝加術(shù)附湯或二方合用之.
    5。本方治泌尿系統(tǒng)疾病,見血尿者加白茅根、仙鶴草,腰
痛者加杜仲,氣虛者加黃芪、黨參,陽虛水腫加制附子、豬苓.
    防己茯苓湯
    (方組、臨證參考用量)防己9g  茯苓18g  黃芪9g  桂
枝9g  甘草6g
  上5味,以水1000ml,煮取200ml,分3次溫服.
  (功效)通陽化氣,表里分消。
  (主治]
  主證:皮水,外證膚腫,按之沒指,四肢腫甚而聶聶困動(dòng),
舌苔白滑,脈沉。
  副證:肢體欠溫,不惡風(fēng),口不渴。
  (臨證加減)
  1。水腫重者,加大腹皮、生姜皮、桑白皮、車前子等,以
行氣利水。
    2.下肢多腫,身重乏力,加大腹皮、.朱膝、木瓜,以行氣
消腫。
  3.脾氣虛水濕運(yùn)化不利,加赤小豆、玉米須,以健脾利濕。

    4。臨證以《金匱》防己茯苓湯隨證加減,治療慢性腎炎、
營(yíng)養(yǎng)不良性水腫、冠心病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等病,收到了良好效
果,體現(xiàn)了異病同治的特點(diǎn)。[江西醫(yī)藥,1981,t+,:423
    5。療腫患下水氣,四肢腫,聶聶動(dòng),于本方中加生姜、芍
藥各二兩,白術(shù)三兩,名木防己湯。阱臺(tái)秘要]
    6.防己、茯苓、白術(shù)、桂心、生姜各四兩,烏頭七枚,人
參二兩,甘草三兩。為粗末,苦酒和水煎,分四次(晝?nèi)挂?
服。治歷節(jié)風(fēng),四肢疼痛不可忍者,名防已湯。[千金要方]
    7。論防己茯苓湯證的特點(diǎn):本方證的特點(diǎn)是水腫病人四肢
聶聶動(dòng),聶聶是形容肌肉輕微跳動(dòng)的意思。這種動(dòng)風(fēng)征兆的出
現(xiàn),是因水氣太盛,陰遏陽氣流通所致。四肢為諸陽之本,陽氣
郁極而動(dòng),所以出現(xiàn)動(dòng)風(fēng)現(xiàn)象。此與肝陽化風(fēng),有相同的地方,
也有不同的地方。欲鎮(zhèn)其風(fēng),必通其陽;欲通其陽,必利其水,
故以防己、茯苓利水,桂枝、茯苓通陽。茯苓一身而兼二任,故
其用量較其他藥加倍。險(xiǎn)匱詮釋.上海:上海中醫(yī)學(xué)院出版社。19863
    甘草麻黃湯
  (方組、臨證參考用量)甘草6g  麻黃12g
  上2味,以水500ml,煮取300ml,溫服lOOml,被覆汗出,
汗不出再服之。
  (功效)和中補(bǔ)脾,宣肺利水。
  (主治]一身面目悉腫,腰以上腫甚,口干不渴,無汗,惡
風(fēng)寒,小便不利,舌質(zhì)淡,苔白薄,脈浮緊。
    (臨證加減]
    1.生甘草與炙甘草不能互為代用:從文獻(xiàn)、現(xiàn)代研究及臨
床應(yīng)用等方面分析了生甘草與炙甘草的藥性和主治方面的不同,
指出生甘草與炙甘草不應(yīng)在調(diào)劑時(shí)互為代用,以免影響湯藥質(zhì)量
及臨床療效。[中藥通報(bào),1988,c9,:50]

    2。本方臨床應(yīng)用:甘草麻黃湯雖然調(diào)節(jié)里水,但常用于喘
息發(fā)作,頓服之立刻輕快。頓服量:甘草2g,麻黃3g。先煎麻
黃去上沫,再人甘草煎之。[臨床應(yīng)用漢方處方解說增補(bǔ)改訂R6..北京;人
民衛(wèi)生出版社,1983:454]
    3.治諸風(fēng)濕及傷風(fēng),傷寒,頭痛,并治療瘡,一切腫毒,
手足疼痛,風(fēng)痹不仁。即本方炒微黃研為細(xì)末,每服三錢,用水
盅半,鍋內(nèi)滾一大沸,涼、溫服,蓋被暖,不透風(fēng),汗出為度,
仍要謹(jǐn)慎風(fēng)觸,遂無重復(fù),名走馬通圣散。[秘傳經(jīng)驗(yàn)方]
    4.主治風(fēng)濕水疾,身體面目腫,不仁而重方,即本方麻黃
去節(jié),甘草炙,皮水用之良,名麻黃湯。
    5.本方加桂枝,水煎服,治寒濕腹脹,身重身冷無汗者,
名甘草麻掛湯。[脈因證治]
    麻黃附子湯
    (附:杏子湯)
    (方組、臨證參考用量)麻黃9g  甘草6g  制附子9g
    上3味,以水700ml,煮取250ml,溫服80~100mI,日3次。
    (功效)溫陽發(fā)汗,化氣行水。
    (主治)一身悉腫,惡風(fēng)寒,不發(fā)熱,身無汗,口不渴,舌
苔白滑,脈沉小。
    (臨證加減)
    1.小便不利者,加桂枝、.茯苓,以溫通利尿。
    2。水腫甚者,加白茅根、浮萍、防己,以消腫利水。
    3。本方加桂心、生姜,亦名麻黃湯。治風(fēng)水身體面目盡浮
腫,腰背牽引髀股,不能食者,名麻黃湯。[外臺(tái)秘要]
  4.麻黃、附子、人參、白術(shù)、炙甘草、干姜各等份。水煎
服。治腎陽不足之中寒證,癥見身體強(qiáng)直,口噤不語,四肢戰(zhàn)
掉,突然眩暈,身無汗,脈沉細(xì)強(qiáng)緊澀者,名麻黃附子湯。[雜病

源0E犀燭』
    杏子湯:即風(fēng)水“脈浮,宜杏子湯”。此方已散佚,歷代醫(yī)
家和當(dāng)代醫(yī)家看法有多種。吳謙等認(rèn)為是“甘草麻黃湯加杏子”
(《醫(yī)宗金鑒》);尤在涇認(rèn)為是麻杏甘石湯(《金匱要略心典》);
曹穎甫認(rèn)為是麻杏薏甘湯(《金匱要略發(fā)微》),魏念庭認(rèn)為,以
辨證觀之“內(nèi)水濕而外風(fēng)寒,其挾熱者,可用麻杏甘石湯也,如
不挾熱者,莫妙于前言甘草麻黃湯加杏子,今之三拗湯矣”。今
人王庭富氏贊成魏氏之說,如風(fēng)水,肺熱重,發(fā)熱惡風(fēng),浮腫而
喘,舌紅苔薄黃少津,脈浮滑,可用麻杏甘石湯,以宣肺清熱;
如風(fēng)水,表里無熱象,浮腫而喘,舌質(zhì)淡苔薄白津潤(rùn),脈浮緊,
則用三拗湯,以宣肺散水而平喘。險(xiǎn)匱要略.人民衛(wèi)生出版社,1989例
    芪芍桂酒湯
    (又名:黃芪芍桂苦酒湯)
    (方組、臨證參考用量}黃芪15g  白芍9g  桂枝9g
    上3味,以苦酒lOOml,水700ral相合,煮取300ml,溫服
lOOml,日3次。
    注:苦酒者,“古人稱醋曰苦酒,非另有所謂苦酒也。美酒
醯,即人家家制社醋是也,亦即鎮(zhèn)江紅醋。醋之劣者,即白酒
醋,各地皆是,總以社醋入藥?!睉?yīng)從此說。
  (功效)調(diào)和營(yíng)衛(wèi),祛散水濕。
  (主治}
  主證:身體腫重,發(fā)熱,汗出黃色粘衣,口渴,舌質(zhì)淡苔
白,脈沉無力。
  副證;身體疼痛,小便不利。
  (臨證加減)
  1.汗出者,加浮小麥、龍骨、牡蠣,或合玉屏風(fēng)散以固表
斂汗。

    2。氣虛甚者,加黨參、黃精,以益氣固攝.
    3.腫甚者,加車前子、茯苓,以通利小便。
    4.小便不利色黃,加金錢草、虎杖,以利尿除濕。
    5。煩熱,加梔子、黃柏,以清熱除煩。
    6。黃汗的臨床表現(xiàn)及其治療:黃汗的本癥是“汗”,汗出沾
衣,色正黃如黃柏汁,所以稱之黃汗。如果沒有汗出,或汗出不
黃,就不能稱做“黃汗”。黃汗的脈象沉或沉滯;外癥身熱或身
不熱,兩脛冷,四肢頭面腫而冷,狀如周痹;內(nèi)癥胸滿,口多
涎,胸中窒塞,不能食,反聚痛,晚上煩躁不得眠。論其病因,
《金匱》以“汗出入水中浴,水從汗孔人得之”一語為總括。論
其治法,則《金匱》以所出兩方:一是芪芍桂酒湯,二是桂枝加
黃芪湯而已。雖然用方少,論述簡(jiǎn)略,但若反復(fù)推求,其中仍有
不少精義。[金匱篇解.北京:人民衛(wèi)生出版社,19863
    7.關(guān)于黃汗的辨析:黃汗是指汗出色黃而染衣的癥狀,后
世醫(yī)家往往將黃汗混同于身目發(fā)黃的黃疸,如《脈因證治.黃疽
論》說?!包S汗之證,眼白皮,面皮黃,汗出染衣,如黃柏汁?!?br>《醫(yī)學(xué)心悟》進(jìn)一步肯定說:“出汗染衣,名曰黃汗,皆陽黃之類
也。”肯定黃汗是陽黃的一種。但實(shí)際上黃汗與黃疸不盡相同,
黃汗可以是陽黃的癥狀之一,同身目發(fā)黃并見;也可以反汗出染
衣而黃如柏汁,而身目并不發(fā)黃。[中醫(yī)癥狀鑒別診斷學(xué):北京:人民衛(wèi)
生出版社,19853
    桂枝加黃芪湯    .
  (方組、臨證參考用量)桂枝9g  芍藥9g  甘草6g  生姜
9g  紅棗lOg  黃芪6g
  上6味,以水800ml,微火煮取300ml,去滓,適寒溫,服
lOOml。啜粥法與桂枝湯同。
  (功效]調(diào)和營(yíng)衛(wèi),逐濕走表,助陽散邪。
    (主治]
    主證:發(fā)熱而脛冷,身體腫重,汗出色黃,舌淡苔薄潤(rùn),脈
沉遲或脈浮。
    副證:發(fā)熱惡寒,身困(肌肉牽動(dòng)),腰以上汗出,腰以下
無汗,腰髖無力而痛,蟻行感,病勢(shì)重則不進(jìn)食,煩躁,小便不
利;或發(fā)熱、惡風(fēng)、汗出等表證。
    (臨證加減)
    I.黃汗之治療,后世有發(fā)展,在藥物方面,除選用上述黃
芪、桂枝、白芍、甘草等以外,常根據(jù)病情,適當(dāng)配伍茵陳、山
梔子、黃柏、白蘚皮、防已、赤苓、木通、淡竹葉等,以增強(qiáng)除
濕清熱之功。
    2。如外感表虛者加白術(shù)、防風(fēng),即與玉屏風(fēng)散合用,以增
補(bǔ)氣固表之功。
    3.伴有自主神經(jīng)失調(diào),心煩重者,合甘麥大棗湯或合百合
知母湯,以調(diào)協(xié)陰陽平衡。    .
    4.吳蘭(板藍(lán)根代)、芍藥、麥冬、桑白皮、防己、白蘚
皮、山梔子各六分。治黃疸身腫,發(fā)熱汗出而渴者,狀如風(fēng)水,
汗出者衣皆黃,黃汗,名吳蘭湯。阱臺(tái)秘要]
    5。黃芪、赤芍、茵陳、石膏、麥冬、梔子、竹葉。治黃汗
病,身體腫,汗出而不渴,其汗沾衣,黃如柏染,名黃芪散。呔
平圣惠方]
    6.本方加當(dāng)歸,倍芍藥,為痘瘡及諸瘡瘍之內(nèi)托劑,若加
反鼻(蝮蛇霜)其效尤捷,名歸芪建中場(chǎng)。
    7.桂枝加黃芪湯證治辨析:衛(wèi)陽、心陽已傷,外來之水濕
由汗孔人者,停于肌腠,犯未諸徹,純用補(bǔ)斂,必致留邪為害.
治宜以益氣通陽,解肌化濕為主,如桂枝加黃芪湯之類,用桂枝
湯和營(yíng)以解肌,加黃芪以益氣,啜粥、溫覆以助藥力,而取微
汗,俾余濕與汗俱去,汗出而陽不傷。黃汗證之腰以上汗出,腰
以下無汗者,水濕停聚,衛(wèi)陽不得通行,服之最宜,服后如蟲行

皮中,汗遍出而疾愈矣。此方蓋為虛實(shí)夾雜者設(shè)也!《金匱》黃
汗治法,惟用益衛(wèi)和營(yíng),解肌通陽之方,不必發(fā)汗利水為能事
也。[金匱篇解.北京:人民衛(wèi)生出版社,1986]
    桂枝去芍藥加麻黃細(xì)辛附子湯
    (又名:桂姜草棗黃辛附子湯)
  (方組、臨證參考用量}桂枝9g  生姜9g  甘草6g  大棗
12枚麻黃6g  細(xì)辛6g  制附子6g
  上7味,以水700ml,煮取200ml,分溫3次服。
  (功效]溫陽散寒,通利氣機(jī),宣飲散痞。
  (主治)
  主證:頭痛身痛,惡寒無汗,手足逆冷,骨節(jié)疼痛,心下痞
堅(jiān),腹?jié)M腸鳴,相逐有聲,舌質(zhì)淡,苔細(xì)白而滑,脈沉遲而細(xì)澀
無力。
  副證:或矢氣,或遺尿。
  (臨證加減]
  1.脾虛嘔惡者加法半夏、陳皮,以行氣止嘔。
  2.手足不溫者重加制附子分量,以溫陽行氣。
  3.兼氣滯者加香附、木香,以行氣消滯。
  4.食少納差者加神曲、麥芽、雞內(nèi)金,以消食導(dǎo)滯.
  5.試論桂姜草棗黃辛附子湯與小青龍湯的區(qū)別:按此方則
小青龍湯之類方,但彼則外邪兼水飲,此則水飲中結(jié)氣,乃運(yùn)胸
中之陽,而疏水飲之劑。對(duì)看小青龍湯心下有水氣,則義了然
矣.金鑒以為溫養(yǎng)營(yíng)衛(wèi)陰陽,發(fā)散寒邪之氣,是惟語表而不及
里,猶似隔一層。[椿庭經(jīng)方辨.日本名著出版社,~9823
    6.桂姜棗草黃辛附湯治療“心下軟”;本方的腹證雖為“心
下堅(jiān)大如盤,邊如旋杯”,但自古以來,多有異議。臨證用本方
治療呈心下極軟腹證的支氣管哮喘患者,使發(fā)作減輕及全身癥狀

得以改善。[國外醫(yī)學(xué).中醫(yī)藥分冊(cè),1989,《2,:55]
    枳術(shù)湯
  (方組、臨證參考用量}枳實(shí)12g  白術(shù)6S,
  上2味,以水500ral,煮取300ml,分3次溫服。
  (功效)行氣散結(jié),健脾利水。
  (主治)
  主證:心下痞滿,堅(jiān)大如盤,食少倦怠,苔白膩,脈沉弦。
  副證:嘔惡腸鳴,或呃逆噫氣。
  (臨證加減)
  L本方證若偏寒者,加良姜、香附;嘔吐吞酸者,加吳茱
萸、黃連或加烏賊骨;嘔吐痰涎者,加陳皮、半夏;腸鳴切痛
者,加生姜、半夏、大腹皮、香附等。
  2.痞悶加陳皮;氣滯加木香或沉香曲。
  3.小兒脾土素虛,土不生金,影響脾氣,癥見氣短懶言,
神疲乏力者,加黨參;如納呆食少,加雞內(nèi)金、砂仁;如大便酸
腐,加檳榔、山楂、神曲、麥芽、萊菔子等。
    4.枳術(shù)丸源流及其變方:略述了該方之源流,并分別述其
常用變方橘皮枳術(shù)丸、半夏枳術(shù)丸、橘半枳術(shù)丸、曲蘗枳術(shù)丸、
木香枳術(shù)丸、香砂枳術(shù)丸、木香干姜枳術(shù)丸、木香人參生姜枳術(shù)
丸、三黃枳術(shù)丸、消飲丸之出處、組成以及主洽等。  [中醫(yī)雜志,
1980,(5):683
    5。枳術(shù)湯證的研究;本方證接上方之后,亦屬氣分病范圍。
枳術(shù)湯方后“有腹中軟即當(dāng)散”一句,可證明屬氣分證。旋盤即
是圓盤。氣雖無形,然氣滯則水不行,可積水成痞,故云水飲所
作。欲利其水,必行其氣。枳實(shí),行氣之要藥,白術(shù)佐之,更能
發(fā)揮其“長(zhǎng)肌肉,利五臟,益氣”之作用。若白術(shù)與枳實(shí)用量互
易,則壅補(bǔ)守中,未見其利,反見其弊。故張潔古之枳術(shù)丸,只

宜于輕癥緩癥。[金匱詮釋.上海:上海中醫(yī)學(xué)院出版社,1986]
    6.枳術(shù)丸(湯)治胃下垂,方為枳實(shí)、白術(shù)各50g。肝郁
氣滯明顯者加柴胡、佛手、郁金等;脾胃氣虛明顯者加黨參、茯
苓、懷山藥等;脾胃虛寒者加干姜、黨參等;脾胃郁熱者加黃
連、吳茱萸等;濕阻脾胃者加川樸、蒼術(shù)等;納食減少者加山
楂、神曲等;大便干結(jié)者加火麻仁、柏子仁等;大便溏薄者加懷
山藥、煨葛根等.癥狀改善后,以枳實(shí)、白術(shù)減量鞏固治療。[浙
江中醫(yī)雜志,1991,(10):]
    7.枳術(shù)丸加味治療小兒肝脾腫大:方由白術(shù)、枳實(shí)、三棱、
莪術(shù)、三七五味藥組成,搗末過篩,周歲dxJL每服3g,每日2—
3次。據(jù)此周歲以內(nèi)小兒酌減,周歲以上小兒酌增。療效頗著。
[新中醫(yī),1992,(6):20]
    8.白術(shù)二兩,枳實(shí)一兩。制水丸,每服二至三錢。治脾胃
虛弱,飲食不消,心下痞悶,名枳術(shù)丸。
    李東垣曾將此丸劑衍化成若干消導(dǎo)之劑。如《內(nèi)外傷辨惑
論》以此丸加橘皮一兩,名橘皮枳術(shù)丸.治老幼元?dú)馓撊?,飲?br>不消,或臟腑不調(diào),心下痞悶;此丸加大麥芽、神曲各一兩,名
曲蘗枳術(shù)丸,治為人所勉勸,強(qiáng)食之,致心腹?jié)M悶不快;此丸加
木香一兩,名木香枳術(shù)丸,能破滯氣,消飲食,開胃進(jìn)食;此丸
加半夏一兩,名半夏枳術(shù)丸,治因冷食內(nèi)傷;此丸加黃芪二兩,
黃連、大黃、神曲、橘皮各一兩,名三黃枳術(shù)丸,治傷肉食濕面
辛辣厚味之物,填塞悶亂不快.其他如木香干姜枳術(shù)丸、木香人
參生姜枳術(shù)丸等。
    9.枳實(shí)、厚樸、半夏、茯苓、陳皮、甘草。治胃家有痰,
兼有食積者,名枳樸二陳濯湯。
    10.枳實(shí)、大黃、檳榔、厚樸、甘草、木香.治積熱肚腹?jié)M
硬,痛久不止,大便實(shí),脈數(shù)而渴者,名枳實(shí)大黃湯。
11.枳實(shí)、赤茯苓、甘草、半夏、桔梗。治傷風(fēng)外寒,胸滿
氣促,咳嗽,甚則吐痰夾食,名枳實(shí)湯。

    12.枳實(shí)、生大黃、檳榔、厚樸、連翹、黃連、神曲、紫
草、山楂、木通、生甘草。治傷寒兼濕,濕遏化燥,內(nèi)夾食滯,
癥見斑疹,不能速透,大便秘結(jié)者,名枳實(shí)導(dǎo)滯湯.
    13.木香、砂仁、枳實(shí)、白術(shù)。健脾開胃,行氣消痞,用于
脾虛氣滯,脘腹痞悶,食欲不振,大便溏軟,名香砂枳術(shù)丸。


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