【概述】
當(dāng)具有生長功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮腔被覆黏膜以外的部位時(shí)，稱為子宮內(nèi)膜異位癥。主要癥狀是漸進(jìn)性腹痛、月經(jīng)不調(diào)和不孕。以育齡期婦女多見。本病相當(dāng)于中醫(yī)的“血疤”。
【病因病理】
1.氣滯血瘀 情志抑郁，氣結(jié)則血凝而致。
2.瘀熱互結(jié) 肝郁瘀積，日久化熱，熱與瘀互結(jié)而致。
3.寒凝血瘀 經(jīng)期或產(chǎn)后冒寒涉水，寒氣侵人胞絡(luò)，與血凝結(jié)而成本病。
4.腎虛血瘀 素體腎虛，精血不足，復(fù)又氣滯血瘀，導(dǎo)致腎虛血瘀。
【診斷要點(diǎn)】
1.癥狀 漸進(jìn)性加劇的痛經(jīng)，月經(jīng)失調(diào)，不孕。
2.體征 典型的盆腔子宮內(nèi)膜異位癥表現(xiàn)為子宮被黏連，后傾固定。子宮稍增大，宮體后壁或峽部或直腸陷四處有大小不等硬結(jié)節(jié)，觸痛明確，附件可觸及囊腫。
3.B超檢查 提示盆腔內(nèi)有異位病灶。
4.實(shí)驗(yàn)室檢查 血CA125升高提示病情較嚴(yán)重。
5.鑒別診斷 與卵巢囊腫、子宮肌瘤、慢性盆腔炎等鑒別。
【辯證分型】
1.氣滯血瘀 經(jīng)前下腹兩側(cè)脹痛，乳脹，肛墜，經(jīng)行則下腹疼痛劇烈，拒按，腰骶酸痛，大腿內(nèi)側(cè)隱痛，經(jīng)血或少或多，或不孕。苔薄，舌紫黯或有瘀點(diǎn)，脈弦。
2.瘀熱互結(jié) 行經(jīng)發(fā)熱，小腹劇痛，泛惡納少，大便秘結(jié)，腰骶酸脹，經(jīng)量增多，色黯有塊，或不孕。
苔黃膩，舌黯尖紅，脈弦數(shù)。
3.寒凝血瘀 經(jīng)前下腹冷痛，喜暖，大便不實(shí)，腰骶酸墜，經(jīng)期腰腹疼痛加劇，四肢逆冷，經(jīng)血紫黯伴血塊，盆腔內(nèi)有結(jié)節(jié)或包塊。苔薄白滑潤，脈緊。
4.腎虛血瘀 經(jīng)行下腹疼痛，量少不暢，淋漓不凈，腰骶酸楚，頭暈耳鳴，倦怠乏力，婚久不孕。苔薄，舌質(zhì)黯，脈沉細(xì)而弦。
【分型治療】
1.氣滯血瘀治法：理氣化瘀消疤。
方藥：血府逐瘀湯加減。
桃仁9克 赤芍IO克 柴胡9克 延胡索15克 木香9克 枳殼9克 川??子9克 川芎6克紅花6克 生地12克 當(dāng)歸9克加減：腹痛劇，有大血塊者，加血竭末6克（包煎）、失笑散12克（包煎）、徐長卿10克。
2.瘀熱互結(jié)治法：涼血化瘀消疤。
方藥：大黃牡丹皮湯加減。
生大黃6克（后下）丹皮10克 桃仁9克紅藤12克 赤芍10克 夏枯草9克 牡蠣30 克（先煎）川??子 12克 枳殼10克加減：服藥后大便多而溏薄者，去桃仁或大黃，加淮山藥9克；經(jīng)量多者，加槐花15克、赤石脂12克、生蒲黃12克（包煎）。
3. 寒凝血瘀治法：溫經(jīng)散寒，化瘀消疤。
方藥：少腹逐瘀湯加減。
肉桂5克（后下）三七粉4克（吞，或調(diào)沖）干姜 5克 川芎 6克 小茴香6克 當(dāng)歸9克 赤芍9克 延胡索10 克 沒藥9克 生蒲黃12克（包煎）五靈脂12克（包煎）加減：小腹冷痛喜暖者，加細(xì)辛5克、烏藥10克、木香9克；腰骶冷痛，兩膝酸楚者，加菟絲子12兄、懷牛膝10克、鹿角片12克（先前）：盆腔內(nèi)有結(jié)節(jié)或包塊者，加蛇舌草15克、莪術(shù)12克、地龍9克血竭末6克（包煎）。
4. 腎虛血瘀治法：益腎化瘀消疤。
方藥：歸腎丸合失笑散加減。
當(dāng)歸10克 白芍12克 熟地12克 川芎6克黃芪12克 菟絲子10克 仙靈脾9克 杜仲10克 紫石英12克 失笑散12克（包煎）枳殼12克牡蠣30克（先煎）昆布12克 炙甘草3克加減：盆腔包塊較大者，加夏枯草9克、血竭9克、蛇舌草15克；痛經(jīng)甚者，加木香12克、沒藥9克。
【中成藥】
1.大黃現(xiàn)蟲丸 每日2次，每次4.5克，吞服。
用于有血瘀而便秘者。
2.七味新消丸 每日2次，每次2克，吞服。用于瘀熱互結(jié)伴經(jīng)行發(fā)熱者。
3.鱉甲煎丸 每日2次，每次4.5克，吞服。用于盆腔有包塊者。
4.失笑散 每日2次，每次4.5克，經(jīng)前3天，開水泡浸，待溫濾汁分服。用于痛經(jīng)有瘀阻者。
【簡便方】
1.地龍、蜈蚣等份研末，裝人膠囊，每丸0.5克。每日3次，每次2～3丸，吞服。用于化瘀消瘤止痛。
2.灌腸湯 丹參30克、石見穿30克、赤芍15克、莪術(shù)15克，上藥煎取濃汁，經(jīng)凈后第5天開始保留灌腸，每次100毫升，每日1次，10次為1個(gè)療程，共治療3個(gè)療程。
3.雷公藤150克，加水1000毫升，文火煎2小時(shí)，去渣濃縮成500毫
【其它療法】
【注意事項(xiàng)】
1.人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引產(chǎn)術(shù)可誘發(fā)本病，故應(yīng)做好避孕，避免人流術(shù)。
2.如先天性處女膜閉鎖、宮頸黏連等經(jīng)血下行受阻或不暢，使經(jīng)血倒流入盆腔，可誘發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥。婦科手術(shù)應(yīng)避開月經(jīng)期，以免經(jīng)血逆流入盆腔。
3.經(jīng)期避免劇烈體育活動(dòng)或重體力勞動(dòng)，尤其是避免增加腹壓的勞動(dòng)，可防止本病發(fā)生。
【概述】
盆腔淤血綜合征是一種由于慢性盆腔靜脈充血、淤血所引起的病證，主要癥狀表現(xiàn)為下腹部墜脹、墜痛，腰骶酸痛，帶下增多，性交不舒，精神多憂郁，或神情緊張，失眠不安，月經(jīng)紊亂，乳房脹痛，神疲乏力等。可見于輸卵管結(jié)扎術(shù)后。如靜脈內(nèi)淤血，血流遲緩，血液凝固成血栓，稱為靜脈血栓形成。如處理不及時(shí)可導(dǎo)致死亡。
【病因病理】
1.氣虛血瘀 素體氣虛或久病氣虛，或勞累傷氣，氣虛血行緩滯而致。
2.氣滯血瘀 情志憂郁，氣機(jī)不暢，氣滯血瘀而致。
3.寒凝血瘀 經(jīng)產(chǎn)之際受寒，寒凝血脈而致。
4.熱盛血瘀 素體熱盛，或過食辛辣炙?梗?血為火熱，煎熬成瘀，導(dǎo)致該病。
5.腎虛血瘀 早孕多產(chǎn)，不慎房事，致腎虛精虧，沖任氣血瘀滯而致。
【診斷要點(diǎn)】
1.癥狀 主要為下腹墜脹、腰骶酸痛，帶多神疲，乳房脹痛，失眠不安，情志憂郁等，呈廣泛慢性疼痛。
2.婦檢 盆腔檢查無明顯陽性體征，或在附件處有增厚感，無明顯壓痛。
3.B超 盆腔內(nèi)無明顯陽性體征測到。
4.腹腔鏡檢查 見到盆腔內(nèi)盆腔靜脈淤血扭曲，靜脈增粗，有時(shí)成團(tuán)狀。
5.與盆腔炎、急性闌尾炎、子宮肌瘤等進(jìn)行鑒別。
【辯證分型】
1.氣虛血瘀 神疲乏力，懶言少氣，頭暈?zāi)垦＃?jīng)行量多，腹痛或有血塊，肛門墜脹。苔薄白，舌淡紫，脈細(xì)弦。
2.氣滯血瘀 經(jīng)行不暢，少腹脹痛或刺痛，兩乳脹痛，精神抑郁，煩躁易怒。苔薄白，舌質(zhì)黯，脈弦澀。
3.寒凝血瘀 畏寒肢冷，下腹冷痛，腰尻酸痛下墜，得暖則舒，經(jīng)行量少，腹痛加劇。苔薄白，舌質(zhì)黯，脈沉弦。
4.熱盛血瘀 自覺內(nèi)熱，午后發(fā)熱，口渴喜飲，頭痛，口普，溲赤便秘，下腹疼痛，月經(jīng)量多。苔薄黃而干，舌紅，脈數(shù)。
5.腎虛血瘀 腰骶酸痛，久站或性交后加劇，帶多色清，性欲淡漠，小便頻數(shù)，頭暈乏力。苔薄，舌質(zhì)暗紅，脈沉細(xì)而弦。
【分型治療】
l. 氣虛血瘀治法：益氣祛瘀。
方藥：補(bǔ)中益氣湯加減。
黨參 15克 黃芪 12克 白術(shù) 12克 升麻 9克 當(dāng)歸9克 柴胡6克 川芎6克 丹參10克木香6克 紅棗5枚加減：腹痛腹脹者，加川??子12克、延胡索12克；骶腰酸痛者，加杜仲15克、菟絲子12克、鹿角片12克（先煎）。
2.氣滯血瘀治法：理氣祛瘀。
方藥：加味失笑散加減。
生蒲黃10克（包煎）五靈脂9克 延胡索9克 丹皮9克 桃仁9克 川??子10克 烏藥10克 當(dāng)歸9克 赤芍9克 八月札9克 夜交藤12克加減：下腹墜脹者，加小茴香9克、制香附10克、升麻9克；肛門下墜而脹緊者，加升麻9克、柴胡6克、雞血藤12克；精神抑郁者，加郁金9克、合歡皮9克、青皮6克、麥冬10克。
3.寒凝血瘀治法：溫經(jīng)祛瘀。
方藥：少腹逐瘀湯加減。
當(dāng)歸9克 川芎6克 延胡索12克 沒藥6克 小茴香6克 烏藥9克 肉桂4.5克（后下）赤芍9克 生蒲黃10克（包煎）五靈脂9克 桃仁9克加減：腹痛畏寒者，加荊芥9克、淡吳萸6克；經(jīng)血下行不暢者，加桂枝9克、路路通12克、益母草15克，去肉桂；腹痛劇烈者，加炙乳沒各9克、木香10克、枳殼10克。
4.熱盛血瘀治法：清熱祛瘀。
方藥：大黃牡丹皮湯加減。
生大黃9克（后下）牡丹皮12克 桃仁9克紅藤15克 敗醬草15克 忍冬藤15克 皂角刺10克 丹參12克 赤芍12克 元明粉6克（沖）紅棗9枚加減：月經(jīng)量多者，加生蒲黃15克（包煎）、赤石脂12克、旱蓮草15克、地榆15克；身熱起伏不退者，加金銀花9克、地骨皮12克、秦艽12克、黃柏9克、知母10克。
5.腎虛血瘀治法：補(bǔ)腎祛瘀。
方藥：歸腎丸加減。
熟地12克 淮山藥10克 山茱萸9克 杜仲12克 枸杞子9克 菟絲子12克 當(dāng)歸9克 莪術(shù)9克 仙靈脾10克加減：下腹隱隱脹痛者，加川??子10克、枳殼12克、香附9克；乏力者，加黃芪12克、白術(shù)10克、茯苓9克。
【中成藥】
1.三七總甙片 每日2次，每次3～4片，吞服。適用于血瘀者。
2.補(bǔ)中益氣丸 每日2次，每次4.5克，吞服。
【簡便方】
1.灌腸法 丹參15克、赤芍12克、川??子10克、沒藥9克、細(xì)辛5克，水煎至150毫升，保留灌腸。
2.穴位注射 八篌穴，每次任選l～2個(gè)穴，用復(fù)方當(dāng)歸注射液2毫升，每穴各注1毫升，隔日1次。
3.靜脈滴注 丹參注射液5支（相當(dāng)于生藥20克）加入5％葡萄糖液500毫升，靜脈滴注，3小時(shí)內(nèi)
【其它療法】
【注意事項(xiàng)】
1.自我鍛煉，做胸膝臥位。改變睡眠姿勢，以側(cè)臥位較宜，可改善盆腔血循環(huán)。
2.保持大便通暢，節(jié)制房事，適當(dāng)鍛煉身體。
3.及時(shí)治療陰道炎、宮頸炎、盆腔炎。
4.本病患者自覺癥狀比較明顯，但陽性體征少，病人很痛苦，因此醫(yī)護(hù)人員和家屬要安慰病人。
疏導(dǎo)病人情緒，有利病情改善。
【概述】
盆腔炎是婦科常見疾病，其臨床特征主要是發(fā)熱、下腹痛、帶下增多、月經(jīng)不調(diào)等。婦科檢查可們及附件增厚、壓痛或有包塊。本病多發(fā)生于生育年齡的婦女，也有少數(shù)發(fā)生于未婚者。盆腔炎在中醫(yī)文獻(xiàn)中無此病名記載，現(xiàn)根據(jù)其臨床癥狀和體征，似乎與經(jīng)行發(fā)熱、帶下病、疤瘕等有關(guān)。
【病因病理】
1.濕毒壅盛 經(jīng)期臟腑虛弱，產(chǎn)門不閉濕熱之邪乘虛入侵，客干下焦盆腔，久而蘊(yùn)毒發(fā)病。亦可因經(jīng)期不避房事、流產(chǎn)或婦科手術(shù)等消毒不嚴(yán)，致病菌侵入內(nèi)生殖器而致病。
2.氣滯血瘀 濕毒阻滯，氣滯血瘀，瘀熱成疤。
或憂郁忿怒，氣機(jī)紊亂，氣滯血瘀成疤。
3.臟腑失調(diào) 勞倦過度，臟腑功能失調(diào)汽血失和，滯而成疤。
【診斷要點(diǎn)】
1.癥狀 發(fā)熱，下腹部疼痛，帶多色黃，腰骶疼痛或酸痛。
2.婦檢 陰道分泌物多、呈膿性，宮頸有舉痛，充血，宮體水腫感、有壓痛，兩側(cè)附件增厚、有明顯壓痛，或有炎性包塊。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查 血常規(guī)檢查白細(xì)胞升高，中性細(xì)胞增多。宮腔分泌物細(xì)菌培養(yǎng)，可能找到致病菌。
4.B超 提示附件水腫，或有界線不清的包塊，提示炎癥包塊。
以上是急性盆腔炎的診斷依據(jù)，如治療后急性炎癥未徹底治愈，遷延為慢性盆腔炎，主要癥狀下腹部隱痛，帶多、色白或黃，腰痛，附件處增厚或壓痛，或有包塊。
【辯證分型】
1.濕毒蘊(yùn)盛 經(jīng)行前后發(fā)熱，下腹部疼痛拒按，帶色黃或臭，小便黃赤，大便不調(diào)。苔黃膩，舌紅，脈滑數(shù)。
2.氣滯血瘀 下腹部疼痛拒按，或有低熱，腰骶酸痛，痛經(jīng)，經(jīng)前乳脹，月經(jīng)失調(diào)，盆腔有包塊。舌質(zhì)紫黯或有瘀點(diǎn)，脈細(xì)弦。
3.臟腑失調(diào) 盆腔慢性炎癥遷延多年，骶腰酸痛，經(jīng)行加劇，神疲倦怠，頭暈?zāi)垦?，納少便溏。苔膩，舌淡紫，邊有瘀點(diǎn)，脈細(xì)弱。
【分型治療】
1. 濕毒蘊(yùn)盛治法：清熱解毒，利濕止痛。
方藥：銀翹紅醬解毒湯加減。金銀花9克 連翹10克 紅藤15克 敗醬草15克 丹皮9克 山梔9克 赤芍10克 桃仁9克 薏苡仁10克 延胡索15克 木香9克 炙甘草3克加減：高熱形寒無汗者，加荊芥9克、防風(fēng)9克；
盆腔有炎塊者，加莪術(shù)10克、三棱9克；帶多如膿者，加知母9克、黃柏9克。
2.氣滯血瘀治法：理氣活血，消疤止痛。
方藥：少腹逐瘀湯加減。
當(dāng)歸9克 赤芍10克 延胡12克 五靈脂9克 川??子10克 香附10克 莪術(shù)12克 三棱9克 生蒲黃10克（包煎）炙甘草3克加減：疤瘕硬者，加生鱉甲12克（先煎）。夏枯草9克；經(jīng)行量少不暢而痛經(jīng)者，加路路通10克、炙乳沒各5克；乳房脹痛者，加柴胡9克、郁金9克。
3.臟腑失調(diào)治法：健脾益腎，和血調(diào)氣。
方藥：健固湯加減。
黨參15克 白術(shù)10克 茯苓9克 薏苡仁10克 巴戟10克 菟絲子10克 丹參10克 白芍9克 川??子10克 香附9克 炙甘草3克加減：乏力頭暈者，加當(dāng)歸9克、白蒺藜9克、阿膠9克（烊沖）；便溏者，加淮山藥10克、炮姜炭9克；腰骶冷痛者，加鹿角膠12克（烊沖）、肉桂4.5克（后下）；腹痛喜暖者，加烏藥9克、小茴香6克、延胡索12克。
【中成藥】
1.金剛藤糖漿 每日3次，每次20毫升，口服。用于濕熱下注者。
2.桂枝茯苓膠囊 每日3次，每次3粒，吞服。
用于盆腔內(nèi)有包塊者。
3.右歸丸 每日2次，每次4.5克，吞服。用于久病臟腑虛弱，偏于腎陽虛者。
4.血府逐瘀口服液 每日2次，每次2支，口服。用于氣滯血瘀者。
5.風(fēng)寒砂 每日2次，敷于少腹兩側(cè)。用于下腹隱痛持續(xù)不止者。
6.延胡顆粒沖劑 每日2～3次，每次2包，沖服。用于止痛。
【簡便方】
1.新鮮蒲公英200克，打爛，外敷下腹兩側(cè)，每日1次，7～10次為1個(gè)療程。
2.紫蒲湯 紫花地丁30克、蒲公英30克、白花蛇舌草15克，煎服，每日1帖。適用于熱毒壅盛型盆腔炎。
3.灌腸方 紅藤30克、鴨跖草30克、蒲公英30克、三棱9克、莪術(shù)9克，上藥煎水至150毫升，保留灌腸。適用于盆腔炎癥伴腹痛者。
【其它療法】
1、丹參注射液 用丹參注射液16毫升，加入5％葡萄液中，靜脈滴注，每日1次，7～10次為1個(gè)療程，共治療2～3個(gè)療程。
2.雙黃連注射液 用雙黃連注射液16毫升加入5％葡萄糖液內(nèi)，靜脈滴注，每日1次，7～10次為1個(gè)療程，共治療2～3個(gè)療程。
3.中藥離子透入法 丹參10克、桂枝6克、蒲公英12克，煎水成80毫升，行離子透入，每日1次，10次為1個(gè)療程，共作3個(gè)療程，經(jīng)行時(shí)禁止治療。
適用于慢性盆腔炎腹痛、輸卵管阻塞或痛經(jīng)者。
4.穴位注射 丹參注射液，八篌穴注射，每次任選1～2穴，每穴注射l～2毫升，交替注射，隔日1次，7次為1個(gè)療程，共治療3個(gè)療程。
5.小劑量穴位注射α－糜蛋白酶2毫克，加生理鹽水2毫升，足三里穴位注射，每穴注射0.5毫升，每周2次。用于慢性盆腔炎、盆腔炎結(jié)締組織增厚黏連者。
【注意事項(xiàng)】
1.急性盆腔炎有膿塊形成時(shí)應(yīng)采用半臥位，以利于膿液及帶下的引流。
2.加強(qiáng)衛(wèi)生宣教，注意婦女五期衛(wèi)生，嚴(yán)禁經(jīng)期房事。平時(shí)注意保持陰部衛(wèi)生，可用潔爾陰洗液或膚陰肽洗液等清洗外陰。
3.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作制度，如人工流產(chǎn)術(shù)、分娩接產(chǎn)術(shù)等都應(yīng)嚴(yán)格消毒隔離，避免感染。對(duì)于能引起盆腔炎的一切疾病如陰道炎、宮頸炎、闌尾炎等均須積極治療以防止本病發(fā)生。
4.對(duì)急性盆腔炎的治療務(wù)必徹底，以防轉(zhuǎn)為慢性。
5.適當(dāng)參加體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，增強(qiáng)抗病能力。
6.如高熱持續(xù)3天以上不退，腹痛加劇，考慮有盆腔膿腫或盆腔腹膜炎時(shí)，應(yīng)采用中西醫(yī)綜合治療。
【概述】
慢性子宮頸炎往往是由急性感染后的繼續(xù)，亦可能無急性階段，一發(fā)現(xiàn)就是慢性炎癥。主要癥狀為帶下增多，呈黃白或赤白相兼，偶有腰骶酸痛，但大多數(shù)患者除帶下增多外，一般無自覺癥狀。
【病因病理】
1.濕熱 由于脾虛溫盛，郁久化熱，變?yōu)闈駸幔瑵駸嵯伦?，浸漬宮頸而致。
2.腎虛 多產(chǎn)房勞損傷胞絡(luò)，腎氣受損，沖任二脈功能失調(diào)，帶脈失因而致。
【診斷要點(diǎn)】
慢性宮頸炎有以下幾種不同表現(xiàn)：
1.子宮頸糜爛 指子宮頸外口處的宮頸陰道部分，外觀呈細(xì)顆粒狀的紅色區(qū)。宮頸糜爛是子宮頸最常見的病變。根據(jù)糜爛面積的大小可分為三度（見圖11）：輕度（I度），指糜爛面積小于整個(gè)宮頸面積的1／3；中度（Ⅱ度），指糜爛面占整個(gè)宮頸面積的1／3～2／3；重度（Ⅲ度），指糜爛面占整個(gè)子宮頸面積的 2／3以上。根據(jù)糜爛的深淺程度又可分為單純型、顆粒型和乳突型三型。
2.宮頸息肉 慢性炎癥的長期刺激，子宮頸黏膜增生，自頸管內(nèi)向子宮頸口突出而成單個(gè)或多個(gè)息肉（見圖12），質(zhì)軟脆弱易出血。
3.子宮頸肥大 是由慢性炎癥的長期刺激，子宮頸組織可能有充血水腫，炎癥細(xì)胞浸潤及結(jié)締組織增生，使子宮頸組織肥大。
4.子宮頸囊腫（納氏小囊）在慢性宮頸炎時(shí)，子宮頸腺體及其周圍組織發(fā)生增生，腺管開口被封閉，而腺體內(nèi)的分泌物不能外流而潴留在內(nèi)，形成大小不同的囊腫。檢查時(shí)見宮頸表面有大小不同的透亮的白色或黃色的凸出物即是。
5.與宮頸癌相鑒別?？勺鞣腊┩科?qū)m頸活組織檢查進(jìn)行鑒別。
【辯證分型】
1.濕熱 帶多色黃或有腥臭氣味，小腹脹，腰酸，口苦或膩，小便黃赤。苔黃膩，脈滑。陰道檢查見宮頸慢性炎癥。
2.腎虛 帶多色白，質(zhì)清，腰酸膝軟，頭暈耳嗚，乏力怕冷。苔薄，舌胖，脈沉細(xì)。
【分型治療】
1.濕熱治法：清熱利濕止帶。
方藥：上帶方加減。
豬苓10克 茯苓10克 茵陳10克 赤芍9克 丹皮9克 黃柏9克 知母9克 車前子10克（包煎）蒲公英15克（也可參考帶下病的治療）2.腎虛治法：益腎止帶。
方藥：歸腎丸加減。
熟地12克 黃芪12克 白芍9克 白術(shù)9克仙靈脾9克 山藥12克 當(dāng)歸9克 炙甘草9克 煅牡蠣30克（先煎）菟絲子10克對(duì)于重度糜爛的宮頸炎可采用電灼、冷凍、激光或光療等方法治療。
【中成藥】
1.治糜靈栓 隔日用1粒放入陰道后穹窿，7次為1個(gè)療程。適用于輕度或中度宮頸糜爛。
2.玉清抗宮炎片 每日2次，每次4片，吞服。
治療輕度或中度宮頸糜爛。
【簡便方】
1.宮頸炎散 青黛9克、月石60克、爐甘石90克、人中白90克、黃柏24克、西瓜霜30克、甘草30克、石膏150克、冰片1.5克、黃連1.5克、硼砂l(fā).5克，上藥共研細(xì)末。
用法：先清潔陰道及宮頸口，用藥粉噴于宮頸糜爛處，隔日1次，10次為1個(gè)療程，治療期間嚴(yán)禁性生活。
【其它療法】
【注意事項(xiàng)】
1.宮頸糜爛者要與宮頸癌鑒別。
2.宮頸糜爛治療時(shí)間（指物理治療）應(yīng)在月經(jīng)干凈后3～7天之內(nèi)。治療期間嚴(yán)禁性生活。
3.及時(shí)治療誘發(fā)宮頸炎的因素，如陰道炎、盆腔炎、宮頸裂傷等。
4.由于宮頸炎與宮頸癌有關(guān)，故應(yīng)組織定期的婦科普查工作，以便及時(shí)治療宮頸炎和及早發(fā)現(xiàn)宮頸癌并及早治療之。
【概述】
急性子宮頸炎臨床少見，大都發(fā)生于產(chǎn)褥感染、感染性流產(chǎn)、急性盆腔炎、宮頸裂傷等疾病，與中醫(yī)濕熱帶下有密切關(guān)系，可參考帶下病的治療。
【病因病理】
因濕熱之邪感染下焦，侵注帶脈，使帶脈失約而致黃帶增多。
【診斷要點(diǎn)】
1.癥狀 黃帶增多，穢臭，伴發(fā)熱，腰酸，小腹墜脹，有誘發(fā)病史。
2.婦科檢查 宮頸和陰道充血，水腫，嚴(yán)重者可見宮頸表面壞死、潰瘍。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查 白帶常規(guī)檢查有白細(xì)胞。血常規(guī)檢查提示白細(xì)胞增高，中性增多。
【辯證分型】
子宮頸炎是濕毒下注所致。呈帶多色黃或似膿性，下腹墜痛，腰骶酸痛，尿赤，發(fā)熱。
苔黃膩，脈細(xì)數(shù)或弦數(shù)。
【分型治療】
濕熱下注治法：清熱解毒，利濕止帶。
方藥：銀翹紅醬解毒湯加減。
金銀花10克 連翹10克 天花粉9克 荊芥9克 赤芍9克 當(dāng)歸12克 敗醬草15克 黃柏9克 知母9克 生甘草5克亦可參考帶下病或急性盆腔炎的治療。
【中成藥】
1.金剛藤糖漿 每日3次，每次20毫升，口服。
2.玉清抗宮炎片 每日3次，每次3～4粒，吞服。
【簡便方】
1.金銀花10克、蛇舌草30克，水煎服。
2.宮頸炎1號(hào) 金銀花、甘草、五倍子、青黛、人中黃各等量，研極細(xì)末。噴灑宮頸表面，或用帶線棉球蘸藥粉貼敷子宮頸表面，每日1次，10次為1療程。
【其它療法】
【注意事項(xiàng)】
1.積極治療誘發(fā)病因，預(yù)防本病發(fā)生。
2.如果伴高熱不退時(shí)，可配合西藥綜合治療。
治療急性宮頸炎要徹底，防止遷延為慢性宮頸炎。
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