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黃連溫膽湯
黃連溫膽湯 方劑來源 清。<六因條辨》。 組成與用法 黃連5克 半夏9克 竹茹9克 枳實9克 陳皮 6克 茯苓9克 甘草3克 生姜2片 水煎服。 功效與主治 功能清熱燥濕,化痰和中。主治溫病濕熱夾痰,失眠,眩暈,心煩,口苦。 現(xiàn)代臨床 常用于治療癲狂,癲癇,眩暈,失眠,胃炎,肺炎;又用于治療口甘,流涎,舌痛,咬牙,夜啼,皮膚痛等病癥。例如: (1)精神分裂癥 本方加減,治療3例?;颊咝臒?,舌紅,苔膩,脈滑,精神失常。多動煩躁者,加大黃連用量,并加石菖蒲、膽南星、麥冬;神情郁滯者,加郁金、白蒺藜。結(jié)果:服藥10--15劑后,精神癥狀都趨平穩(wěn),眠安納增,其中1例妊娠者,足月順產(chǎn)一女嬰(《江西中醫(yī)藥》1983 年第2期)。 。 (2)眩暈 本方治療?;颊弑卉囎矀杳孕押笱炿y忍,動則嘔吐,西醫(yī)診斷為腦外傷綜合征。結(jié)果;服藥6劑后,眩暈消除。隨訪2 年未復(fù)發(fā)(《四川中醫(yī)>1985年第u期)。 (3)失眠 本方加珍珠母、夜交藤、茯神治療。患者因爭吵后夜臥不寧、心煩不安、通宵待旦,癥見體胖神郁、胸悶、口苦、舌尖紅、苔黃膩、脈弦滑。結(jié)果;服藥3劑后,能睡3—4小時;守方再加梔子,工0劑后諸癥悉除,睡眠安。隨訪3年未復(fù)發(fā)(《吉林中醫(yī)藥)1986年第6 期)。 . (4)肺炎 以本方加金銀花、敗醬草、蒲公英為基礎(chǔ)方,治療金黃色葡萄球菌性肺炎24例?;颊吣行?0例,女性14例,年齡12--50歲,病程10-40天。癥見惡寒發(fā)熱,咳嗽有膿血痰,胸悶痛,苔黃膩,脈滑數(shù)。血常規(guī)檢查示;,白細(xì)胞數(shù)增加,中性粒細(xì)胞增加。X線胸透見肺部大片陰影,痰血細(xì)菌培養(yǎng)分離出金黃色葡萄球菌。胸痛甚者,再加部金、絲瓜絡(luò);口渴者,加麥冬、沙參;咳血者,加黃芩炭、藕節(jié)炭、白茅根;便秘者,加瓜蔞仁、郁李仁。結(jié)果:痊愈20例,好轉(zhuǎn)3例,無效1例 (《國醫(yī)論壇》1988年第4期)。 (5)淺表性胃炎 本方加白芍、石斛、姜皮、麻仁治療?;颊呶鸽?不適,腹脹隱痛,饑嘈不寧,便秘溲黃,舌紅苔裂。結(jié)果:服藥15劑后,胃痛減輕;守方再加焦山楂、焦六曲、葛根、黃芩,服藥3劑,痊愈。半年后隨訪,未見復(fù)發(fā),胃鏡復(fù)查正常(《江蘇中醫(yī)雜志》1986年第9期)。 (6)流涎 本方加麥冬,并劑量減半治療。患兒2歲,流涎1年余。癥見善食多饑,唇紅,尿赤,指紋紫紅。結(jié)果:服藥6劑后,流涎止 (<江西中醫(yī)藥》1986年第5期)。 (7)舌痛 本方加減,治療痰熱擾心,竅絡(luò)受迫引起的舌痛。患者舌痛如火燎,時重時輕,食少泛惡,心煩痰多,失眠多夢,面赤舌尖紅。結(jié)果:服藥5劑后,舌痛減十之七八,食欲增加,守方再服5劑,癥狀全消,眠安食香。隨訪2年未復(fù)發(fā)(<四川中醫(yī)}1988年第11期)。 (8)口甘 本方加蔻仁、佩蘭、菖蒲治療?;颊咦愿锌谥刑鹉?,食而無味,胃脘灼熱嘈雜,形瘦面黃,胸悶脘脹,脈弦滑。結(jié)果。服藥6劑后,口中甜味減輕,守方加白術(shù),再服15劑而愈({吉林中醫(yī)藥}1986 年第6期)。 (9)夜磨牙 本方加膽南星、菖蒲、地龍、僵蠶、遠(yuǎn)志、橘絡(luò)、大棗治療?;颊呤染?,夜間磨牙,咬聲格格,聲驚同房人,神疲體瘦,口苦,心煩,便干,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。結(jié)果:服藥5劑后,咬牙聲減少;守方再服工。劑,痊愈。隨訪2年未復(fù)發(fā)(《吉林中醫(yī)藥》1986年第6期)。 (10)小兒夜啼 本方加蟬蛻、鉤藤、龍齒、蓮子心、天竺黃、大棗治療。患兒3歲,入夜驚惕不安,啼哭不止,見神情緊張、面紅氣粗、喉中痰鳴、口渴欲飲、大便燥結(jié)、指紋紫滯。結(jié)果:服藥5劑后,諸癥減輕;守方再服土。劑,夜能安睡(噬吉林中醫(yī)藥》1986年第6期)。 (11)皮膚痛 本方加杏仁、葛根、桔梗治療。患者胸部及雙側(cè)下肢皮膚持續(xù)性疼痛半月余,痛如針扎,用力按之則舒,舌苔黃膩,脈滑。結(jié)果;服藥5劑后,雙側(cè)下肢皮膚痛消除,胸部皮膚痛減輕;再服15劑后痊愈(<四川中醫(yī)》1991年第工期)。 應(yīng)用要點 主要用于治療痰熱上擾,虛煩失眠。方用黃連清心瀉火,合以半夏、茯苓等化痰除濕,既除內(nèi)熱,又祛痰濕,為其配伍特點。臨床應(yīng)用以虛煩不眠、驚悸不安、口苦心煩、舌苔黃膩、脈弦滑數(shù),為其辨 證要點。 臨床如見眠差甚者,加遠(yuǎn)志、龍齒、朱砂、茯神、夜交藤;神情優(yōu)郁者,加木香、郁金、白蒺藜、菊花、菖蒲。
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