尿酸和我們體內(nèi)的嘌呤密切相關(guān)，嘌呤的最終代謝產(chǎn)物就是尿酸，所以控制嘌呤也是控制尿酸的關(guān)鍵。我們的嘌呤大致有兩部分，一部分是內(nèi)源嘌呤，另一部分是外源性嘌呤，內(nèi)源性嘌呤是我們自身合成和分泌的嘌呤，這部分嘌呤占總嘌呤的80%，而外源性嘌呤（從食物中攝入的嘌呤）只占20%。內(nèi)源性嘌呤牽涉的因素較多，如自身體質(zhì)健康、內(nèi)分泌穩(wěn)定性、遺傳因素等都有關(guān)，大部分嘌呤是我們的細胞凋亡后，細胞核釋放的成分，所以要想改善內(nèi)源性嘌呤的分泌，我們最好是點點滴滴做起，如改善飲食、作息習(xí)慣，養(yǎng)成堅持運動習(xí)慣，保持良好心情。
內(nèi)源性嘌呤可配合藥物來共同調(diào)理，在醫(yī)生的建議下適當(dāng)服藥，配合飲食能起到不錯的效果。
外源性嘌呤是我們自己可以掌握的，雖然占比不大，不過這“送分題”我們還是應(yīng)該把握住，所以盡量注意控制飲食中攝入的嘌呤，選擇低嘌呤食物的攝入。對于高尿酸患者日常注意補充充足水分，1~2小時左右補充100~200ML左右水分，飲水能促進尿酸隨尿液排出，有助平穩(wěn)血液中嘌呤濃度。還應(yīng)當(dāng)注意保持適當(dāng)運動，一是能提高體質(zhì)，平穩(wěn)內(nèi)分泌，有助改善內(nèi)源性嘌呤分泌，另一方面也有助提高尿酸代謝。
高尿酸患者日常能正常食用的食物其實有不少，所以并不用那么沮喪，如果蔬、谷物類、蛋奶類、堅果、油脂都可正常食用。但這些食物也不要過多食用，適量即可。
需要注意的食物是肉類、魚蝦類、大豆的攝入，如在急性痛風(fēng)發(fā)作階段，最好不要食用禽肉、魚蝦貝肉類、大豆類食物、制品的攝入，畜肉可選擇精瘦肉，每日不超過50g，可適當(dāng)攝入豆?jié){（豆?jié){經(jīng)過稀釋，屬于較低嘌呤的飲品）；弱血尿酸控制較穩(wěn)定，可適當(dāng)攝入畜肉禽肉，魚蝦可少量食用嘌呤居中的食物，如鱔魚、鮭魚、桂魚、金槍魚、鱈魚等，但避開高嘌呤魚類，如秋刀魚、帶魚、沙丁魚、鯰魚、魷魚、烏魚、魷魚、鯖魚、魚干、魚卵等；避免草蝦、貝類食物攝入，可少量吃鰲蝦、龍蝦，可適當(dāng)吃海蜇、海參。
除了注意高嘌呤食物外，還應(yīng)當(dāng)注意選擇低脂低熱、低糖的食物食用。
對于高尿酸患者來說，肥胖、三高的合并癥狀更容易誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作，控制體重和控制尿酸關(guān)系密切，這和內(nèi)源性嘌呤的分泌相關(guān)；如果長期高油高脂食物攝入不注意，也會誘發(fā)其他多種心腦血管疾病的爆發(fā)，身體的每況愈下必然對血尿酸控制也是不利的。
另外，雖然高糖食物可能不會直接影響血尿酸，但如果過量攝入也同樣會有威脅，特別是果糖，果糖的過量導(dǎo)致合成嘌呤的底物增加，嘌呤合成的增加同時也會導(dǎo)致尿酸量上升，糖分?jǐn)z入過多同樣可能倒置急性痛風(fēng)發(fā)作，如蔗糖也可分解為一單位葡萄糖和一單位果糖，最終會導(dǎo)致尿酸濃度增加，加重單尿酸堆積在關(guān)節(jié)和軟組織的幾率。
