中藥陳皮
陳皮《食療本草》
橘皮《本經(jīng)》
貴老(侯寧極《藥譜》)
黃橘皮《雞峰普濟方》
紅皮《湯液本草》
橘子皮《滇南本草》
廣橘皮《得宜本草》
新會皮《本草正義》
中藥陳皮的釋名
橘皮入藥以陳久者為良，故名陳皮、貴老。王好古云：“橘皮以色紅日久者為佳，故曰紅皮、陳皮。”
中藥陳皮的基原
為蕓香科植物橘及其栽培變種的成熟果皮。
中藥陳皮的植物
橘Citrus reticulata Blanco：常綠小喬木或灌木，高3
栽培于丘陵、低山地帶、江河湖泊沿岸或平原。分布于長江以南各地區(qū)。
此外，橘的栽培品種很多，其成熟果皮也作陳皮入藥。主要有：
①福橘Citrus tangemna Hort．exTanaka；
②朱橘C．ecythrosa Tanaka；
③茶枝柑C．chachiensis Hort．；
④四會柑C．suhoiensis Tanaka等。
中藥陳皮的采集
10-12月果實成熟時，摘下果實，剝?nèi)」?，陰干或通風(fēng)干燥。廣陳皮剝?nèi)r多割成
3-4瓣。
中藥陳皮的藥材
陳皮Pericar pium Citri Reticulatae藥材分“陳皮”和“廣陳皮”。
1．陳皮：果皮常剝成數(shù)瓣，基部相連或呈不規(guī)則碎片。厚約1
2．廣陳皮：果皮多剖成3至4瓣，基部相連，形狀整齊，厚度約
中藥陳皮的化學(xué)成分
成熟果皮含揮發(fā)油，其中主成分為檸檬烯(limonene)，尚含β-月桂烯(β-myrcene)，α-及β-蒎烯(pinene)，α-及γ-松油烯(terpinene)，α-側(cè)柏烯(α-thujene)，α-水芹烯(α-phellandrene)，香檜烯(sabinene)，辛醛(octanal)，對-聚傘花素(p-cymene)，α-羅勒烯(α-ocimene)，異松油烯(terpinolene)，芳樟醇(linalool)，3，7-二甲基-7-辛烯醛(3，7-dimethyl-7-octenal)，4-松油醇(terpineol)，α-松油醇(α-terpineol)，癸醛(decanal)，香茅醇(citronellol)，α-金合歡烯(α-farnesene)，紫蘇醛(perillaldehyde)，香荊芥酚(car-vacrol)，以及苯甲醇(benzyl alcohol)，橙花醇(nerol)，橙花醛(neral)，辛醇(octanol)，百里香酚(thymol)，香茅醛(citronellal)，水化香檜烯(sabinene hydrate)等。又含黃酮類成分：5，7，
中藥陳皮的作用（藥理作用）
1．對消化系統(tǒng)的影響：
陳皮對胃腸道平滑肌有直接抑制作用。陳皮煎劑能夠降低離體兔十二指腸平滑肌收縮幅度，抑制其收縮。對在體犬可使腸道平滑肌松弛。靜脈注射陳皮煎劑可抑制麻醉犬和麻醉兔的胃腸運動。陳皮對Ach引起的離體平滑肌收縮有拮抗作用，對胃腸平滑肌與阿托品有協(xié)同作用，對毛果云香堿、BaCl2引起的腸管平滑肌收縮也有拮抗作用。橙皮苷對離體腸平滑肌表現(xiàn)為先興奮后抑制，呈雙向作用。陳皮甲醇提取物對α-萘基異硫氰酸酯引起的大鼠肝臟損害有保護作用。不僅抑制α-萘基異硫氰酸酯引起的血清膽紅素增加，還能抑制肝內(nèi)酶的釋放。陳皮能增加膽汁及膽汁內(nèi)固體物質(zhì)的排泄量，有較好的利膽作用。陳皮對幽門螺旋桿菌有輕度抗菌作用。陳皮水煎劑能使離體唾液淀粉酶活性增高。陳皮所含揮發(fā)油對胃腸道有溫和的刺激作用，可促進消化液的分泌，排除腸管內(nèi)的積氣。
2．對呼吸系統(tǒng)的影響：
陳皮揮發(fā)油有刺激性祛痰作用，主要成分為檸檬烯和蒎烯。陳皮煎劑對家兔支氣管有微弱的擴張作用。陳皮醇提取物對豚鼠離體氣管有較強的松弛作用，可完全拮抗組胺所致豚鼠離體氣管的收縮，表明橘皮具有平喘作用。
3．對心血管系統(tǒng)的影響：
陳皮煎劑、醇提取物及橙皮苷對離體和在體蛙心都有興奮作用。在離體兔心臟灌流實驗中發(fā)現(xiàn)，陳皮能擴張冠脈，增加冠脈流量，而不影響心率和心肌收縮力；給犬靜脈滴注甲基橙皮苷，能使冠脈阻力降低、冠脈流量增加、心率減慢、皿壓降低，對心肌收縮力和心肌耗氧量無明顯影響。陳皮煎劑和陳皮注射液給兔、犬及大鼠靜脈注射后，均顯示升壓效應(yīng)，持續(xù)約3-4分鐘，重復(fù)給藥不產(chǎn)生耐受性。
4．對血脂的影響：
橘皮果膠對實驗性高血脂動物，能降低血清Ch，明顯減輕和改善AS病變，延長AS大鼠的存活時間。
5．抗炎免疫作用：
橙皮苷和甲基橙皮苷有維生素P樣作用，能對抗蝮蛇毒素和溶血卵磷脂所引起的毛細(xì)血管通透性增加。甲基橙皮苷對氯仿引起的皮膚通透性增高也有抑制作用。橙皮苷對大鼠巴豆油性肉芽腫有抑制作用。川陳皮素能顯著對抗蛋清致敏的豚鼠離體回腸和支氣管的過敏性收縮?？诜绕ぼ諏∪笫蟊粍用庖叻磻?yīng)有抑制作用，并能抑制腹腔肥大細(xì)胞釋放組胺。因此認(rèn)為橙皮苷是抗I型變態(tài)反應(yīng)的有效成分。橘皮水煎醇沉注射液皮下注射，對豚鼠血清溶菌酶含量、血清血凝抗體滴度、心臟血T淋巴細(xì)胞E玫瑰花環(huán)形成率均有顯著增強作用，但對T淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率卻有明顯的抑制作用。
6．其他作用：
廣陳皮體外對葡萄球菌、溶血性嗜血菌及萘氏卡他球菌有抑制作用。用陳皮苷事先處理Hela細(xì)胞，能預(yù)防流感病毒感染。靜脈注射陳皮煎劑能減少犬腎容積，引起腎血管收縮，使尿量減少。
7．毒性：
甲基橙皮苷靜脈注射LD50為850mg/kg。
中藥陳皮的炮制
1．陳皮：取原藥材，除去雜質(zhì)，搶水洗凈，潤透，切絲，曬干或陰干?！恫健罚?span lang="EN-US">“去瓤，細(xì)切。”
2．炒陳皮：取凈陳皮絲置鍋內(nèi)，用文火加熱，炒至顏色加深，有香氣逸出時，取出放涼?；蛴名煶捶ǔ粗羶?nèi)皮黃色有香氣?！毒址健罚?span lang="EN-US">“去白，炒令黃色。”《普濟方》：“去白，麩炒。”
3．陳皮炭：取凈陳皮絲置鍋內(nèi)，用中火加熱，炒至黑褐色，噴淋清水少許，滅盡火星，取出，晾干涼透。《世醫(yī)得效方》：“燒黑，為末。”
4．土炒陳皮：先將灶心土置鍋內(nèi)炒松，倒入陳皮絲，用中火炒至表面焦黃色，取出，篩去土粉，放涼。每陳皮
5．鹽陳皮：取凈陳皮絲，用鹽水拌勻，悶至盡，置鍋內(nèi)，用文火炒干，取出放涼。每陳皮
6．炙陳皮：取煉蜜用適量開水稀釋，加入凈陳皮絲拌勻，悶潤至盡，置鍋內(nèi)，用文火炒至黃色不粘手為度。取出放涼。每陳皮
貯干燥容器內(nèi)，炒陳皮、土炒陳皮、鹽陳皮、炙陳皮密閉，置陰涼干燥處。
中藥陳皮的藥性
味辛、苦，性溫。歸脾、胃、肺經(jīng)。氣香宣散，可升可降。
1．《本經(jīng)》：“味辛，溫。”
2．《藥性論》：“味苦、辛。”
3．《紺珠經(jīng)》：“可升可降，陽中之陰也。”
4．《品匯精要》：“性溫散，氣厚于味。行手太陰、足太陰經(jīng)。”
5．《本草匯言》：“味薄氣厚，降多升少，陽中陰也。入手足太陰、足陽明經(jīng)。”
中藥陳皮的功效主治
理氣和中，燥濕化痰，利水通便。主治脾胃不和，脘腹脹痛，不思飲食，嘔吐噦逆；痰濕阻肺，咳嗽痰多，胸膈滿悶，頭目眩暈；水腫，小便不利，大便秘結(jié)；乳癰瘡癬，中魚蟹毒、酒毒。
1．《本經(jīng)》：“主胸中瘕熱、逆氣，利水谷。久服去臭，下氣，通神。”
2．《別錄》：“下氣，止嘔咳，除膀胱留熱，停水，五淋，利小便，主脾不能消谷，氣沖胸中，吐逆霍亂，止泄，去寸白。”
3．《藥性論》：“治胸膈間氣，開胃，主氣痢，消痰涎，治上氣咳嗽。”
4．《日華子》：“消痰止嗽，破癥瘕痃癖。”
5．《醫(yī)學(xué)啟源》：“《主治秘要》云，其用有三：去胸中寒邪一也；破滯氣二也；益脾胃三也。”
6．《湯液本草》：“解酒毒。”
7．《日用本草》：“快膈通神，和中順氣。”
8．《本草正》：“瀉脾胃痰濁、肺中滯氣，消食開胃，利水通便，吞酸噯腐、反胃嘈雜、呃逆脹滿堪除，嘔吐惡心皆效。通達上下，解表除蟲，表里俱宜。癰疽亦用，尤消婦人乳癰，并解魚肉諸毒。”
9．《醫(yī)林纂要·藥性》：“上則瀉肺邪，降逆氣；中則燥脾濕，和中氣；下則舒肝木，潤腎命。主于順氣，消痰，去郁。”
10．《隨息居飲食譜》：“化痰化氣，治咳逆，嘔噦，噫噎，脹悶，霍亂，疳，瘧，瀉痢，便秘，腳氣諸病。”
中藥陳皮的用法用量
內(nèi)服：煎湯，6
中藥陳皮的使用注意
氣虛體燥、陰虛燥咳、吐血及內(nèi)有實熱者慎服。
1．《本草經(jīng)疏》：“中氣虛、氣不歸原者，忌與耗氣藥同用；胃虛有火嘔吐，不宜與溫?zé)嵯阍锼幫?；陰虛咳嗽生痰，不宜與半夏、南星等同用；瘧非寒甚者，亦勿施。”
2．《本草匯言》：“亡液之證不可用，因其辛以散之也；自汗之證不可用，因其辛不能斂也；元虛之人不可用，因其辛不能守也；吐血之證不可用，因其辛散微燥，恐有錯經(jīng)妄行也。”
3．《藥性切用》：“陰虛、肺胃燥熱均忌。”
應(yīng)用配伍
1.理氣和中：
本品氣香性溫，辛散苦降，長于理氣滯，和脾胃，燥濕邪，消脹滿，為治脾胃氣滯濕阻之要藥，故常用于脾胃不和，脘腹脹痛，不思飲食，嘔吐噦逆等證。凡濕濁阻中，脾胃氣滯，脘腹脹痛，食少便溏者，多與蒼術(shù)、厚樸、甘草配伍，以燥濕健脾和胃，如《局方》平胃散；若脾虛氣滯，癥見腹痛喜按，不思飲食，食后腹脹者，宜與黨參、白術(shù)、茯苓等同用，以益氣健脾調(diào)中，如《小兒藥證直訣》異功散；若脾虛氣滯較甚，飲食不消，脘腹痞悶者，可與枳實、白術(shù)相伍，以健脾消積除痞，如《蘭室秘藏》橘皮枳術(shù)丸；若食積不化，胃失和降，脘腹脹痛，噯腐嘔逆者，可與山楂、神曲、半夏等相配，如《丹溪心法》保和丸；若肝氣橫逆乘脾，腹痛即瀉者，當(dāng)與白芍、白術(shù)、防風(fēng)配用，以瀉肝補脾，如《丹溪心法》痛瀉要方；若胃失和降，惡心嘔噦者，可與生姜合用，以溫胃止嘔，如《金匱》橘皮湯；若胃虛有熱吐逆者，又當(dāng)與人參、竹茹等并用，以補虛清熱止嘔，如《金匱》橘皮竹茹湯。
2.燥濕化痰：
本品辛散溫通，氣香而燥，既能行肺氣之壅滯，又能燥濕濁而化痰，故常用于痰濕阻肺，咳嗽痰多，胸膈滿悶，頭目眩暈等證。凡痰濕壅肺，肺失宣降，而致咳嗽痰多，胸膈脹悶者，多與半夏、茯苓配伍，以燥濕化痰止咳，如《萬病回春》二陳湯；若治寒痰留飲，胸悶咳嗽者，宜與干姜、良姜等同用，以溫中化痰止咳，如《局方》溫中化痰丸。凡痰濕蒙蔽清竅，頭目眩暈，甚則惡心嘔吐者，可與半夏、白術(shù)、天麻等并施，以燥濕祛痰定暈，如《醫(yī)學(xué)心悟》半夏白術(shù)天麻湯。
3.利水通便：
本品辛苦宣降，其行氣之功，又能利水通便，故常用于水腫、小便不利、大便不通等證。凡脾虛水濕不運，肢體浮腫，小便不利者，可與茯苓皮、桑白皮、大腹皮等同用，以健脾利水，如《中藏經(jīng)》五皮散。凡體虛腸燥便秘者，可與杏仁、柏子仁、郁李仁等配用，如《重訂通俗傷寒論》五仁橘皮湯。
此外，本品辛散苦泄，理氣疏壅，又可治乳癰瘡癬。凡乳癰初起腫硬者，可與橘葉、瓜蔞、生甘草等同用，如《醫(yī)宗金鑒》橘葉栝樓散；單用本品嚼爛外涂，則可治疔毒；用本品搗汁外搽，亦可治癬癢。
中藥陳皮的附方
1．治脾胃不調(diào)，冷氣暴折，客乘于中，寒則氣收聚，聚則壅遏不通，是以脹滿，其脈弦遲。黃橘皮四兩，白術(shù)二兩。上為細(xì)末，酒糊和丸，如桐子大。食前煎木香湯下三十丸。(《雞峰普濟方》寬中丸)
2．治元氣虛弱，飲食不消，或臟腑不調(diào)，心下痞悶。橘皮、枳實(麩炒黃色)各一兩，白術(shù)二兩。上為極細(xì)末，荷葉裹燒飯為丸，如綠豆一倍大。每服五十丸，白湯下，量所傷加減服之。(《蘭室秘藏》橘皮枳術(shù)丸)
3．治腹脹。厚樸、橘皮(黃者)、神曲、大麥芽各一兩。上為細(xì)末，醋煮面糊為丸，如梧桐子大。每服三十丸，空心白湯送下。(《雞峰普濟方》橘皮丸)
4．治干嘔噦，若手足厥者。橘皮四兩，生姜半斤。以水
5．治嘔噦不止。
①橘皮一斤，生姜八兩，甘草二兩(炙)，枇杷葉四兩(蜜炙)。上切。以水
②胃虛嘔噦不止：陳橘皮半兩，人參半兩，生姜一分。上銼細(xì)。水煎去滓，稍熱服，不拘時候。(《醫(yī)方類聚》引《神巧萬全方》橘皮散)
6．治肺胃虛弱，好食酸冷，寒痰停積，嘔逆惡心，涎唾稠粘；或積吐，粥藥不下，手足逆冷，目眩身重；又治傷寒時氣，欲吐不吐，欲嘔不嘔，昏憒悶亂；或飲酒過多，中寒停飲，喉中涎聲，干噦不止。陳皮、半夏(煮)各七兩。上為粗散。每服三錢，加生姜十片，水煎，去滓溫服，不拘時候。留二服滓并作一服，再煎服。(《局方》橘皮半夏湯)
7．治傷暑急暴，霍亂吐瀉。陳皮五錢，藿香五錢。上用土澄清水二杯，煎一杯服之。(《醫(yī)學(xué)從眾錄》陳皮藿香湯)
8．治下痢煩嘔。陳皮、白茯苓各半兩。上為細(xì)末。每服二錢，食后白湯點下。(《雞峰普濟方》橘皮茯苓湯)
9．治小兒脾疳泄瀉。陳橘皮一兩，青橘皮、訶子肉、甘草(炙)各半兩。上為粗末。每服二錢，水煎，食前溫服。(《幼科類萃》益黃散)
10．治泄瀉下痢。陳皮三錢，藿香二錢。因虛者，加白術(shù)(土炒)三錢，茯苓二錢，甘草一錢；因?qū)嵳撸予讓?span lang="EN-US">(麩炒)三錢，厚樸二錢，木香一錢。水煎服。(《本草匯言》)
11．治小兒疳瘦。陳橘皮一兩，黃連(米泔浸一日)一兩五錢。上為細(xì)末，研入麝香五分，用豬膽七個，分藥入在膽內(nèi)，漿水煮，候?qū)⑹?，以針微刺破，以熟為度，取出，以粟米粥和丸，如綠豆大。每服十丸至二十丸，米湯送服，不拘時候。(《小兒藥證直訣》橘連丸)
12．治氣嗽，不問多少時者。陳橘皮、桂心、杏仁(去皮、尖，熬)各等分。上為末，煉蜜為丸。每服二十丸，飯后茶湯送下。忌生蔥。(《肘后方》)
13．治咳嗽上氣，胸膈不利。陳橘皮半兩，杏仁三分(湯浸，去皮尖雙仁，麩炒微黃)，甘草一分(炙微赤)，紫蘇莖葉一兩。上為散。每服三錢，以水一中盞，入生姜半分，煎至六分，去滓，不計時候溫服。(《圣惠方》陳橘皮散)
14．治咳嗽痰喘。橘皮二兩，半夏、天南星各一兩。為粗末，湯浸蒸餅為丸，如梧桐子大。每服三十丸，人參、生姜煎湯送下。(《潔古家珍》玉粉丸)
15．治胸痹，胸中氣塞，短氣。橘皮一斤，枳實三兩，生姜半斤。上以水
16．治室女血氣相搏，腹中刺痛引心端，經(jīng)行澀少，或經(jīng)事不調(diào)，以致疼痛。橘皮二兩，玄胡索(醋熏去皮)、當(dāng)歸(酒炒)各一兩。上為細(xì)末，酒煮米糊為丸，如梧桐子大。每服七十丸，加至一百丸，空心艾湯下，米飲亦得。(《普濟方》三神丸)
17．治脾濕胃弱，痞滿腹脹，四肢浮腫，小便不利。橘皮
18．治血淋不可忍。陳皮、香附子、赤茯苓各等分。上銼散。每服三錢，水煎空心服。(《世醫(yī)得效方》通秘散)
19．治產(chǎn)后大小便不通。陳皮、蘇葉、枳殼(麩炒)、木通各等分。上銼散。每服四錢，水煎溫服。(《濟陰綱目》通氣散)
20．治大便秘。橘皮四兩，杏仁一兩二錢(半熟者)。上為細(xì)末，煉蜜為丸，如綠豆大。每服五七十丸，白湯送下，不拘時候。(《雞峰普濟方》橘皮杏仁丸)
21．治寒濕腳氣腫痛。花椒、陳皮各四兩。同炒熱，用絹袋裝在火箱上，以腳底踏袋熏之最效，不可水洗。(《萬病回春》)
22．治婦人怒氣傷肝，血失常經(jīng)，手足俱有血絲路者。橘皮二兩，當(dāng)歸一兩。上為細(xì)末，煉蜜為丸，如梧桐子大。溫酒送下。(《朱氏集驗方》橘歸丸)
23．治癖積堅硬不消。陳皮二兩，巴豆半兩。將陳皮銼碎，與巴豆同炒至黃色，去巴豆，研陳皮為末，軟飯為丸，如綠豆大。每服二十丸，生姜湯送下。(《衛(wèi)生寶鑒》橘皮丸)
24．治肺積在右脅下如杯，發(fā)為癰。陳皮、苦桔梗、甜葶藶(炒)各等分。上為末，煮棗肉為丸，如梧桐子大。每服五十丸，米飲下。(《古今醫(yī)統(tǒng)》棗膏丸)
25．治斷乳后乳房脹痛。陳皮30
臨床報道
1．治療急性乳腺炎：
陳皮
2．治療潰瘍性結(jié)腸炎：
陳皮
3．治療休克：
①升壓靈(為陳皮提取物，主要成分為對羥福林)治療出血熱低血壓休克17例，顯效10例，有效7例，總有效率為100%。
②升壓靈治休克112例，顯效60例，有效48例，無效4例，總有效率為96.44%。認(rèn)為升壓靈注射液有明顯、迅速的升壓作用。
參考文獻
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