“忘記早上有沒有吃藥了,算了再吃一顆吧?!?/p>
“最近血壓都很平穩(wěn),停藥試試看。”
“這降壓藥是不是沒用啊,血壓這么高,吃兩顆看看,要不換一種?”
高血壓是一種要長期堅持吃藥的疾病,隨著時間過去,疾病和痛苦對我們造成的心理壓力也會隨之減少,放松了警惕,藥也開始亂吃了,經(jīng)常性忘記自己吃沒吃,或者索性就不吃了。作為家人,多關(guān)心一下他們也許會發(fā)現(xiàn)他們正在做著上面這樣自以為正確的“思考”。如果你無法及時阻止,代價將是慘痛的!
用藥時間
血壓峰值時間不同用藥時間不同
一天之中人的血壓有一個變化規(guī)律: 5-7點血壓會不斷升高出現(xiàn)一個高峰,下午3-5點左右又會出現(xiàn)一個高峰,晚上時分血壓會不斷下降,到了半夜至凌晨降到最低值。最低值與早晨的最高值可以相差10-20mmHg。前期多次檢測自己的血壓,找到自己的這兩個血壓高峰值以后,把服藥時間可以放在高峰前1小時,這樣正好吃完藥后藥物發(fā)揮最佳作用,才能將降壓效果最大化。
選用的降壓藥類型不同用藥時間不同
根據(jù)藥物發(fā)揮作用的時間可以將降壓藥分為長效藥和短效藥。
長效藥效果可以保持24小時,所以每天早上醒來吃一次就好。藥物依從性好,偶爾漏服一次不用擔(dān)心。短效藥一般是一天三次:早上醒來一次,下午1-2點一次,下午6-7點一次。應(yīng)避免睡前服藥,以防低血壓。
用藥品類
降壓藥起效方式不同,不同類型的高血壓患者用的藥也不同,現(xiàn)在市面上的降壓藥主要可以分為五類,具體該用哪類藥物,或是要組合用藥,都一定要在就診時問清楚醫(yī)生。調(diào)查顯示,鈣拮抗劑和血管緊張素受體拮抗劑為最常用的降壓藥物,分別占調(diào)查人群所用降壓藥物的56.6%、32.0%。
利尿劑:“噻嗪”類藥
適用于排尿異常并伴有水腫表現(xiàn)的患者。但長期使用或不對證地錯誤使用利尿藥,可能導(dǎo)致體內(nèi)微量元素的過度排泄,造成人體內(nèi)電解質(zhì)的紊亂,常見不良反應(yīng)是口干口苦、疲倦乏力、尿潛血、尿血之類。應(yīng)用中要注意避免血鉀過低,同時如果有高尿酸血癥或痛風(fēng)的情況。
β受體阻滯劑:“洛爾”類藥
適用于容易緊張、焦慮、心率過快的患者。適用于容易緊張、焦慮、心率過快的患者。適用于高血壓伴心絞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和懷孕的患者(總的來說,要以過度興奮、緊張等表現(xiàn)作為用藥的依據(jù)),但對于哮喘或周圍血管病的患者則不要使用該類藥物,同時該類藥物還會影響糖脂代謝,可增加糖尿病發(fā)病風(fēng)險。
α受體阻滯劑:派唑嗪
適用于有前列腺增生或脂質(zhì)代謝紊亂的老年患者,適用于心動過緩、沉衰不振的患者。
鈣拮抗劑:“地平”類藥
主要起到抗動脈硬化,減少上下壓差的作用,適用于各種類型的高血壓單獨或者與其他藥物聯(lián)合使用。副作用是可能會引起頭痛、水腫、面色潮紅。
血管緊張素抑制劑
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,“普利”類藥,副作用是引起咳嗽、血管性水腫。
血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑:“沙坦”類藥,適于有胰島素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者,同時有利于防止腎病進展,但不可用于孕婦。