很多人認(rèn)為腳上長(zhǎng)“繭子”是十分常見(jiàn)的現(xiàn)象，這種想法也有些許道理，路走多了、鞋子不合腳都會(huì)導(dǎo)致腳部某些區(qū)域出現(xiàn)繭子。但今天李醫(yī)生要告訴你，繭子后面另有隱情，可能會(huì)涉及到腳部的病變，甚至可能是腳部變形的征兆。

俗話(huà)說(shuō)，樹(shù)老根先衰，人老腳先老。很多時(shí)候，身體的病變會(huì)在腳部呈現(xiàn)，腳部整體的病變也會(huì)在某些區(qū)域出現(xiàn)癥狀。而繭子，就是腳部病變的癥狀之一。為什么腳部的病變會(huì)產(chǎn)生繭子，出現(xiàn)繭子之后應(yīng)該如何做才能緩解痛苦，今天李醫(yī)生就帶大家好好地了解一下繭子背后的病變，希望大家都能及早察覺(jué)到腳部的變化，以免延誤治療。

接下來(lái)，咱們一起看看繭子產(chǎn)生的原因是什么？

繭子產(chǎn)生，或因足部變形

近年來(lái)，身邊的老年人越來(lái)越多，很多之前沒(méi)有注意到的疾病癥狀，也逐漸漏出水面。很多人認(rèn)為繭子很常見(jiàn)，大部分人都有，也不會(huì)放在心上，殊不知這樣可能會(huì)錯(cuò)過(guò)腳部變形早期的信號(hào)，耽誤治療時(shí)機(jī)。

說(shuō)到腳上的繭子，大部分人的第一反應(yīng)是走路太多、鞋襪不合腳、鞋墊不合適等，磨出來(lái)的。但在臨床上，足部變形才是導(dǎo)致腳上出現(xiàn)繭子的主要原因。繭子確實(shí)是磨出來(lái)的，但需要長(zhǎng)時(shí)間的摩擦才會(huì)產(chǎn)生，如果鞋子不合適，之后我們肯定不會(huì)穿這雙鞋子，也就不會(huì)形成繭子。所以，繭子產(chǎn)生的根本原因可能是腳部受力的改變，也就是腳部形狀的改變。

繭子產(chǎn)生的部位和受力的變換關(guān)系很密切，但好端端的為什么受力情況會(huì)發(fā)生改變呢？有極大的可能是腳部形變引起的。腳部形狀發(fā)生了變化，比如說(shuō)大拇指外翻，微小的形變就會(huì)導(dǎo)致大拇指外側(cè)異常摩擦，久而久之就形成了很厚的繭子。

很多人發(fā)現(xiàn)自己腳上長(zhǎng)出了繭子，第一時(shí)間就會(huì)刮掉或者剪掉，但卻發(fā)現(xiàn)繭子越剪越厚、越剪越多。這正是印證了繭子的形成和腳部形狀的變化有關(guān)，因?yàn)槟_部骨骼的變化未解決，受力已經(jīng)發(fā)生了變化，刮掉的僅是繭子，并未解決足部變形導(dǎo)致受力變化的問(wèn)題，所以繭子會(huì)持續(xù)生長(zhǎng)。

那么，老年人的足部變形又因何而起？繭子的區(qū)域又有什么不同呢？

繭子區(qū)域不同，或代表不同的足部病變

為了方便閱讀，我給大家大致概括成這三點(diǎn)，接下來(lái)我就這三點(diǎn)，為大家更進(jìn)一步解答繭子和腳部形態(tài)變化的相關(guān)聯(lián)系。

• 跖骨的繭子，可能和足弓異常、跖骨疾病有關(guān)
• 腳趾外側(cè)的繭子，或與拇指外翻有關(guān)
• 根骨處的繭子，除了足弓異常，還可能與整體受力有關(guān)

研究發(fā)現(xiàn)，足弓的變化是引起腳部受力改變的主要因素。正常的情況下，足弓是有一定弧度的結(jié)構(gòu)，能夠緩沖行走過(guò)程中產(chǎn)生的沖擊力。簡(jiǎn)單點(diǎn)說(shuō)，足弓就像一個(gè)彈簧一樣，減緩并均勻分配腳部受力。所以，當(dāng)足弓變形時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致跖骨和跟骨受力發(fā)生一定的變化，從而引起跖骨區(qū)域和根骨區(qū)域出現(xiàn)繭子。

足弓形變有先天和后天因素，先天性因素就像高弓足和扁平足，分別就是因先天性足弓過(guò)高或者先天性足弓過(guò)低導(dǎo)致的。而后天導(dǎo)致足弓異常的因素很多，扭傷、扭傷后韌帶的不良愈合；肥胖導(dǎo)致足弓受損；碰撞等外傷導(dǎo)致的足弓受損等，而中老年人足弓異常的原因多是因年齡的增長(zhǎng)肌肉退化所導(dǎo)致的足弓塌陷。

隨著年齡的增長(zhǎng)，肌肉和韌帶對(duì)骨骼的牽拉能力出現(xiàn)了一定的下降，可能會(huì)導(dǎo)致足弓高度的下降。足弓的高度下降，跖骨處和根骨處所受壓力和摩擦力都會(huì)變大，從而易導(dǎo)致繭子的產(chǎn)生。除了足弓異常會(huì)導(dǎo)致跖骨處長(zhǎng)繭子之外，某些疾病比如說(shuō)第一跖骨先天過(guò)度縮短、第二跖骨先天性過(guò)長(zhǎng)、跖骨增生等因素，也可能會(huì)產(chǎn)生跖骨處所受壓力變大，進(jìn)而引起繭子的產(chǎn)生。

拇指外翻也是產(chǎn)生繭子的一大原因之一。除了足弓結(jié)構(gòu)異常會(huì)引起拇外翻之外，遺傳和高跟鞋是拇外翻的兩個(gè)重要因素。大家可以看到，拇外翻在前期中期從外形上基本沒(méi)有什么變化，而在病程較久的患者身上畸形十分嚴(yán)重，甚至有可能影響正常的行走。

尤其是有拇外翻家族史，或者重度穿高跟鞋的愛(ài)好者，應(yīng)該著重注意腳部繭子的變化。拇指外翻不僅僅是大拇趾外側(cè)出現(xiàn)繭子，在其余腳趾處也可能會(huì)出現(xiàn)一定的繭子，特別是小趾外側(cè)，也會(huì)出現(xiàn)繭子。

而拇外翻早期，僅需要簡(jiǎn)單的理療糾正即可，到了后期只能通過(guò)手術(shù)來(lái)緩解癥狀，給患者帶來(lái)了巨大的痛苦。所以，從繭子開(kāi)始，盡早發(fā)現(xiàn)拇外翻，在醫(yī)生的幫助下進(jìn)行糾正，以免病情惡化。

還有一點(diǎn)，腳部其實(shí)是全身的支撐，所以腳部受力的改變可能和一些全身的疾病相關(guān)。比如說(shuō)通常情況下，在第一跖骨處占全身承重的40%，第五跖骨處占全身承重的10%,足根區(qū)域占全身承重的50%。所以，某些部位出現(xiàn)繭子，除了足部病變之外，可能和身體的整體體態(tài)有關(guān)。

比如說(shuō)，其余位置正常，但足根位置的繭子特別多，就可能是身體重心發(fā)生了一定的變化，導(dǎo)致足部受力異常。比如說(shuō)從原來(lái)的50%，受力突然增加至55%，說(shuō)明這個(gè)患者的重心后移，可能是骨盆后傾、腰椎出現(xiàn)了異常，或者是髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)了異常所導(dǎo)致。若是重心前傾，則剛好和這種情況相反。

腳部的異常，繭子會(huì)表現(xiàn)出來(lái)，那除了繭子之外，還有沒(méi)有能及時(shí)發(fā)現(xiàn)腳部異常病變的方法呢？

除了繭子，這些癥狀也能發(fā)現(xiàn)腳部異常

除有繭子的生成外，足部變形初期還有很多癥狀。

我們?cè)跁裥瑝|的時(shí)候，可以從鞋墊的磨損情況，看到足部的受壓狀況。注意腳趾、腳跟、前腳掌等位置的磨損，若是鞋墊的某個(gè)位置磨損嚴(yán)重，如拇指外側(cè)，或者某些位置不清晰，如腳趾不受力，就需著重注意這些區(qū)域，觀察是否有繭子的產(chǎn)生，以便提前發(fā)現(xiàn)病變。

如果不能從鞋墊處觀察出磨損異常，也可以通過(guò)醫(yī)院壓力傳感器進(jìn)行檢測(cè)，判斷腳部所受壓力是否合理。

腳部變形可能會(huì)引起步態(tài)的改變。腳部變形可能會(huì)造成壓力不均勻，導(dǎo)致某些部位出現(xiàn)疼痛的情況。一些人為了避免引起腳部這些位置的疼痛，走路的時(shí)候就會(huì)不由自主地向這些位置發(fā)力，從而導(dǎo)致步態(tài)的改變。如平足可能會(huì)出現(xiàn)外八走路姿勢(shì)，高弓足可能會(huì)出現(xiàn)歪腳走路、踮腳走路等癥狀。

除此之外，買(mǎi)鞋子的時(shí)候鞋碼越來(lái)越大，也可能是足部病變的癥狀之一。因?yàn)樽悴慨a(chǎn)生變形時(shí)，原本的鞋子可能會(huì)“變得”又瘦又短，非常不合腳。但這并不是腳部發(fā)育所致，而是因?yàn)槟_部變形引起的足部變“寬”，變“長(zhǎng)”，讓患者誤以為鞋子不合腳了，為了舒服，只能選擇大一碼的鞋子。

鞋子的某個(gè)位置突然磨損嚴(yán)重，買(mǎi)鞋的時(shí)候鞋碼越來(lái)越大，這些情況均可以直觀地看出腳部的問(wèn)題。雖然老年人步伐的改變不能輕易被發(fā)現(xiàn)，但老繭伴隨的疼痛也能起到警示作用。腳部變形的前期癥狀還是很明顯的，只要能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及早治療一般都能起到比較好的效果，避免以后產(chǎn)生更大的痛苦。

那么，產(chǎn)生老繭之后，有沒(méi)有方法能夠緩解繭子帶來(lái)的痛苦呢？

醫(yī)生妙招，助你緩解痛苦

繭子和鞋子摩擦，會(huì)給患者帶來(lái)極大的痛苦。如果發(fā)現(xiàn)繭子，刮了之后仍會(huì)出現(xiàn)，還伴隨著疼痛不能穿鞋的情況?？梢杂?strong>運(yùn)動(dòng)膠帶、矯正帶反方向固定，減緩拇指外翻的癥狀，防止繼續(xù)磨損。

除了大拇指外，小指也是經(jīng)常產(chǎn)生繭子的地方，可以從膠帶中間剪出一個(gè)和繭子大小相同的洞，把繭子包裹起來(lái)減少患處的摩擦，也能起到緩解疼痛的效果。

而其他區(qū)域的繭子，需要對(duì)腳底板進(jìn)行詳細(xì)的壓力測(cè)試，找出產(chǎn)生繭子的原因，以此來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的治療。

除此之外，熱水泡腳、加強(qiáng)腳部鍛煉，促進(jìn)肌肉活力，防止肌肉萎縮也能緩解繭子帶來(lái)的痛苦。如踩球訓(xùn)練，把網(wǎng)球大小的球放在足部，前后滾球，促進(jìn)血液循環(huán)。還可以進(jìn)行勾腳和繃腳等常規(guī)訓(xùn)練，增加足踝的穩(wěn)定性，促進(jìn)足部血液循環(huán)。

鞋子、鞋墊、襪子應(yīng)該這樣選

除了加強(qiáng)腳部鍛煉之外，老人鞋、襪、鞋墊的選擇也需要特別注意。老年人腳痛、生繭的根本原因是受力不均勻，引起了疼痛，影響老年人的散步以及其他娛樂(lè)活動(dòng)。

老年人可以根據(jù)腳底受力情況自行制作鞋墊。制作相應(yīng)的鞋墊，讓腳底受力均勻，也可以有效制止腳底繭子的產(chǎn)生。襪子材質(zhì)應(yīng)以舒適為主，且最好選擇白色，一來(lái)方便觀察腳的狀態(tài)，二來(lái)方便觀察腳部是否有破損或滲出的癥狀。

老人選鞋子首先是要安全，其次要舒適。雖然要追求舒適，但老年人盡量不要買(mǎi)鞋底非常軟的鞋子，鞋底特別軟的情況下對(duì)腳底是沒(méi)有一點(diǎn)支撐作用的。

軟鞋子穿久了還會(huì)破壞身體平衡，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)受力不在一條直線上，十分容易引起腳部變形。老年人應(yīng)該選擇一些對(duì)足弓有支撐，對(duì)腳踝有保護(hù)的鞋子。最關(guān)鍵的是盡量不要選大一碼的鞋子。鞋號(hào)過(guò)大會(huì)導(dǎo)致走路不穩(wěn)，腳部在里面晃動(dòng)，不僅更容易磨到，還容易崴到腳。

醫(yī)生有話(huà)說(shuō)

腳部有繭子，其實(shí)是再正常不過(guò)的話(huà)題，但若是毫無(wú)緣由地出現(xiàn)了繭子，且一觸碰就很疼的情況下，就要提防腳部病變的產(chǎn)生了。

腳部形狀上改變不是一朝一夕能完成的，往往需要長(zhǎng)時(shí)間的積累，所以不容易直接觀測(cè)其變化，而受力變化導(dǎo)致的“老繭”，就是腳部給我們最直觀的提醒。

腳部的病變，雖不會(huì)致命，對(duì)活動(dòng)也沒(méi)什么影響，但疼起來(lái)是真的難受，所以也希望大家能夠多多注意，預(yù)防病痛的折磨。

我是骨科李醫(yī)生，骨的安全，我來(lái)守護(hù)。