在心理咨詢中，心理治療是必不可少的，在我們實(shí)施治療之前，要清楚求助者的問題屬于哪種類型？根據(jù)求助者的不同癥狀和診斷結(jié)果去運(yùn)用不同的治療工具輔助效果。下面的9種療法，是迄今為止，心理學(xué)界比較全面且在心理治療中經(jīng)常能使用到的。
一、系統(tǒng)脫敏療法：
治療原理：系統(tǒng)脫敏療法（systematic desensitization）又稱交互抑制法，是由美國學(xué)者沃爾帕創(chuàng)立和發(fā)展的。這種方法主要是誘導(dǎo)求治者緩慢地暴露出導(dǎo)致神經(jīng)癥焦慮、恐懼的情境，并通過心理的放松狀態(tài)來對(duì)抗這種焦慮情緒，從而達(dá)到消除焦慮或恐懼的目的。
系統(tǒng)脫敏法的程序是逐漸加大刺激的程度。當(dāng)某個(gè)刺激不會(huì)再引起求治者焦慮和恐怖反應(yīng)時(shí)，施治者便可向處于放松狀態(tài)的求治者呈現(xiàn)另一個(gè)比前一刺激略強(qiáng)一點(diǎn)的刺激。如果一個(gè)刺激所引起的焦慮或恐怖狀態(tài)在求治者所能忍受的范圍之內(nèi)，經(jīng)過多次反復(fù)的呈現(xiàn)，他便不再會(huì)對(duì)該刺激感到焦慮和恐怖，治療目標(biāo)也就達(dá)到了。
系統(tǒng)脫敏療法的實(shí)施步驟：
采用系統(tǒng)脫敏療法進(jìn)行治療應(yīng)包括三個(gè)步驟：
１、建立恐怖或焦慮的等級(jí)層次。這一步包含兩項(xiàng)內(nèi)容：
（１）找出所有使求治者感到恐怖或焦慮的事件。
（２）將求治者報(bào)告出的恐怖或焦慮事件按等級(jí)程度由小到大的順序排列。
２、放松訓(xùn)練。一般需要６-１０次練習(xí)，每次歷時(shí)半小時(shí)，每天１至２次，以達(dá)到全身肌肉能夠迅速進(jìn)入松弛狀態(tài)為合格。
３、系統(tǒng)脫敏練習(xí)：（１）放松。（２）想象脫敏訓(xùn)練。（３）實(shí)地適應(yīng)訓(xùn)練。
如對(duì)人群、擁擠的人群特別是在人群中被異性觸碰后反應(yīng)激烈，可見人群、異性人群是引起反應(yīng)的物體。
按刺激的強(qiáng)弱程度制訂刺激步驟：
第一，想象自己在擁擠的電梯里、想象自己周圍擠滿了異性，感到緊張時(shí)深呼吸，調(diào)節(jié)情緒。讓她在這種不斷的“想象”中，獲得對(duì)人際交往那種可怕情景的免疫力。
第二，在大街上遠(yuǎn)距離觀看異性人群想象自己就在人群中。告訴自己沒有人想傷害自己。
第三，走在大街上，面對(duì)迎面走過的異性，告訴自己“沒有人特別留意我，我和其他人沒有什么不同”。
第四、在公汽等人群擁擠的地方與異性近距離接觸。
第五、在電梯中，與身旁的異性有目光接觸。
通過以上幾個(gè)步驟的練習(xí)，可以糾正懼怕異性，心里緊張的弱點(diǎn)，增強(qiáng)心理的承受力。
系統(tǒng)脫敏法的關(guān)鍵是確定引起過激反應(yīng)的事件或物體。但有時(shí)較容易看到的過激反應(yīng)事件并不一定是真正引發(fā)心理障礙的原因。所以應(yīng)找到真正的致病原因，結(jié)合“認(rèn)知調(diào)整法”標(biāo)本兼治。如有的人異性交往恐懼只是一個(gè)表面現(xiàn)象，當(dāng)萬家和不理解致病的真正原因時(shí)，系統(tǒng)脫敏的效果并不理想。后來找到了真正的致病原因--身體缺陷導(dǎo)致自卑、逃避、幻想、心理失衡時(shí)，對(duì)自身身體采用系統(tǒng)脫敏和認(rèn)知調(diào)整法相結(jié)合的方法進(jìn)行治療立即取得良好的效果。
系統(tǒng)脫敏法適用于焦慮和恐懼癥的治療。
“系統(tǒng)脫敏法”它是通過一系列步驟，按照刺激強(qiáng)度有弱到強(qiáng)，由小到大，逐漸訓(xùn)練心理承受能力、忍耐力，增強(qiáng)適應(yīng)力，從而達(dá)到最后對(duì)真實(shí)體驗(yàn)不產(chǎn)生“過敏”反應(yīng)，保持身心的正常狀態(tài)。
“系統(tǒng)脫敏法”按照訓(xùn)練方式和特點(diǎn)大致可分為：時(shí)間--想象式和空間--實(shí)物式。前者是以時(shí)間為線索，運(yùn)用想象進(jìn)行脫敏；后者則以空間為依據(jù)，運(yùn)用實(shí)物進(jìn)行脫敏。
二、沖擊療法：
沖擊療法（滿貫法或洪崩療法）（implosive therapy）就是通過直接使病人處于他所恐懼的情境之中，以收物極必反之效，從而消除恐懼。
沖擊療法的產(chǎn)生基于一個(gè)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)：在實(shí)驗(yàn)場(chǎng)所發(fā)出恐怖的聲、光或電擊等刺激時(shí)，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物驚恐萬狀，四處亂竄，想逃離現(xiàn)場(chǎng)。但如果沒有任何出路，就只能呆在現(xiàn)場(chǎng)，承受極其痛苦的刺激。當(dāng)刺激持續(xù)了一段時(shí)間以后，動(dòng)物的恐懼逐漸減輕，甚至最終消失。這一實(shí)驗(yàn)表明，放松、交互抑制似乎并不重要，只要讓被試持久地暴露在刺激因素面前，驚恐反應(yīng)終將自行耗盡。
沖擊療法的實(shí)施步驟：
1、體檢
由于沖擊療法是一種較為劇烈的治療方法，所以應(yīng)該事前檢查病人的身體狀況并做必要的實(shí)驗(yàn)室檢查，如心電圖、腦電圖等。如果病人具有嚴(yán)重的心血管病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病、各種精神性障礙患者都不宜使用沖擊療法；此外，老人、兒童、孕婦及各種原因?qū)е碌纳眢w虛弱的人也不適宜采用沖擊療法。
2、約法三章，簽訂治療協(xié)議。
仔細(xì)地向病人介紹治療的原理、過程和各種可能出現(xiàn)的情況，尤其要清楚地向病人說明在治療過程中可能承受的痛苦，尤其不能隱瞞和淡化。同時(shí)說明沖擊療法療效迅速是其他任何治療方法所不能比的。如果病人及其家屬下定決心接受治療之后，醫(yī)患雙方應(yīng)簽訂行為協(xié)議：
| 行為治療協(xié)議 1、醫(yī)生已經(jīng)反復(fù)講解了沖擊療法的原理、過程及效果。病人向家屬已經(jīng)充分了解，并愿意接受沖擊療法。 2、治療過程中病人將受到強(qiáng)烈的精神沖擊，經(jīng)歷不快甚至是超乎尋常的痛苦體驗(yàn)。為了確保治療的順利完成，必要時(shí)醫(yī)生可強(qiáng)制執(zhí)行治療計(jì)劃。這些治療計(jì)劃包括所有的細(xì)節(jié)都應(yīng)該是經(jīng)病人及其家屬事前明確認(rèn)可的。 3、醫(yī)生應(yīng)本著嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度對(duì)治療的全過程負(fù)責(zé)，對(duì)病人求治的最終目的負(fù)責(zé)。 4、如病人家屬在治療的任何階段執(zhí)意要求停止治療，治療應(yīng)立即中止。 病人（簽字） 家屬（簽字） 醫(yī)生（簽字） 年 月 日 |
簽訂治療協(xié)議的目的在于增強(qiáng)患者的自我約束，以保證治療的順利進(jìn)行。
3、準(zhǔn)備治療場(chǎng)地和其他條件
首先，確定刺激物。刺激物應(yīng)該是病人最害怕的和最忌諱的事物，因?yàn)檫@些事物是引發(fā)癥狀的根源。
治療室的布置：不宜太大，布置應(yīng)簡(jiǎn)單，一目了然，除了特意安排的病人最感恐懼的刺激物外，沒有任何別的東西。要使病人在治療室的任何地方都能感受到刺激物，不能使病人有回避的地方。治療室的門原則上由治療師把守，使病人無法隨意奪路而逃。
4、實(shí)施沖擊
在接受治療之前病人要正常吃東西、喝水，并排空大小便。穿著應(yīng)簡(jiǎn)單、寬松。如果有條件的話，就應(yīng)該在治療過程中同步進(jìn)行血壓和心電監(jiān)測(cè)。
病人進(jìn)入治療室后，醫(yī)生應(yīng)該迅速、猛烈地向病人呈現(xiàn)令病人感到恐懼的事物或情境?；颊呖赡茉谑荏@之后，可能會(huì)出現(xiàn)驚叫、失態(tài)等激烈反應(yīng)，醫(yī)生不必顧及這些，應(yīng)該堅(jiān)持持續(xù)不斷地向病人呈現(xiàn)令病人所恐懼的事物或情境，或者應(yīng)該持續(xù)地讓病人暴露于令其恐懼的情境之中。病人如果現(xiàn)諸如閉眼、塞耳、面壁等等回避行為時(shí)，應(yīng)該勸說或制止病人的回避行為。
此外，應(yīng)該嚴(yán)密觀察病人的生理變化。因?yàn)闆_擊療法會(huì)引起病人最強(qiáng)烈的焦慮和恐懼，因此，病人在生理上會(huì)有與強(qiáng)烈焦慮相應(yīng)的變化，會(huì)有交感神經(jīng)處于強(qiáng)烈的興奮狀態(tài)所具有的一系列癥狀，如呼吸急促、心悸、出汗、四肢震顫、頭暈?zāi)垦５惹闆r。除非情況特別嚴(yán)重，特別是血壓、心電出現(xiàn)異常，應(yīng)該堅(jiān)持進(jìn)行治療。
如果病人提出中止治療，甚至出言不遜的話，醫(yī)生應(yīng)該冷靜處理，謹(jǐn)慎對(duì)待。如果病人總體情況比較好，病史較長，反應(yīng)并不是十分激烈的話，醫(yī)生應(yīng)該給予鼓勵(lì)、規(guī)勸，甚至漠視。特別是在病人的應(yīng)激反應(yīng)的高峰過去之后，更加不要輕易放棄治療，醫(yī)生應(yīng)該勸說病人或者強(qiáng)制病人完成治療，因?yàn)槌晒驮谘矍啊?/p>
通常一次沖擊療法的治療時(shí)間在30--60分鐘之間。
在沖擊治療過程中，如果病人出現(xiàn)一些危急的情況，醫(yī)生也應(yīng)當(dāng)果斷地停止治療，而不應(yīng)該固執(zhí)己見。在出現(xiàn)下列幾種情況時(shí)，應(yīng)停止治療：
①通氣過度綜合癥
三、厭惡療法
厭惡療法是一種較常用的行為治療技術(shù)，其做法為將欲戒除的目標(biāo)行為（或癥狀）與某種不愉快的或懲罰性的刺激結(jié)合起來，通過厭惡性條件作用，達(dá)到使患者最終因感到厭惡而戒除或減少目標(biāo)行為的目的。它是應(yīng)用懲罰的厭惡性刺激，即通過直接或間接想象，以消除或減少某種適應(yīng)不良行為的方法。
厭惡治療的形式：
厭惡治療的形式有三種：電擊厭惡療法、藥物厭惡療法、想象厭惡療法。
第一種是電擊厭惡療法。即將求治者習(xí)慣性的不良行為 反應(yīng)與電擊連在一起，一旦這一行為反應(yīng)在想象中出現(xiàn)就予以電擊。電擊一次后休息幾分鐘，然后進(jìn)行第二次。每次治療時(shí)間為２０～３０分鐘，反復(fù)電擊多次。治療次數(shù)可從每日６次到每二個(gè)星期一次，電擊強(qiáng)度的選擇應(yīng)征得求治者的同意。
第二種是藥物厭惡療法。即在求治者出現(xiàn)貪戀的刺激時(shí)，讓其服用嘔吐藥，產(chǎn)生嘔吐反應(yīng)，從而使該行為反應(yīng)逐漸消 失。藥物厭惡療法多用于矯治與吃有關(guān)的行為障礙，如酗酒、 飲食過度等，其缺點(diǎn)是耗時(shí)太長，且易弄臟環(huán)境。
四、模仿法
模仿與強(qiáng)化一樣，是學(xué)習(xí)的一種基本形式。示范法包括現(xiàn)場(chǎng)示范法、參與模仿法、自我示范法、電影電視或錄像示范法以及想象模仿法等多種類型。示范法有許多優(yōu)點(diǎn)，如成效快、適用情境廣泛，還可與其他行為治療方法結(jié)合使用，特別適合于集體心理治療時(shí)應(yīng)用。適應(yīng)證：兒童恐怖癥、社會(huì)退縮、精神發(fā)育遲滯與孤獨(dú)癥病兒的行為問題等。
模仿法的實(shí)施步驟：
操作方法：（例如，病兒怕狗）
1、現(xiàn)場(chǎng)示范法讓病兒在現(xiàn)實(shí)環(huán)境中，觀看其他兒童如何與狗玩耍、相處。據(jù)報(bào)道，該法有效率達(dá)5O％～67％。
2、參與模仿法讓病兒觀摩示范兒童與狗玩耍，還讓他在指導(dǎo)下逐步參與此種活動(dòng)。有效率高達(dá)8O％～92％。
五、生物反饋法：
生物反饋療法（Biofeedback therapy）又稱生物回授療法，或稱植物神經(jīng)學(xué)習(xí)法，是在行為療法的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的一種新型心理治療技術(shù)/方法。生物反饋療法利用現(xiàn)代生理科學(xué)儀器，通過人體內(nèi)生理或病理信息的自身反饋，使患者經(jīng)過特殊訓(xùn)練后，進(jìn)行有意識(shí)的“意念”控制和心理訓(xùn)練，通過內(nèi)臟學(xué)習(xí)達(dá)到隨意調(diào)節(jié)自身軀體機(jī)能，從而消除病理過程、恢復(fù)身心健康。
生物反饋法的實(shí)施步驟：
（1）在安靜、光線柔和、溫度26度左右的治療室內(nèi)，求治者坐在一張有扶手的靠椅、沙發(fā)或是呈45度角的躺椅上，解松緊束的領(lǐng)扣、腰帶，穿換拖鞋或便鞋，坐時(shí)雙腿不要交叉，以免受壓。軟燈寬椅使感覺舒服，頭后有依托物更好。
（2）第一次治療與以后每次治療前的5分鐘，記錄安裝電極所獲基線數(shù)據(jù)（baseｌineｄata）或檢查患者“家庭作業(yè)”所獲成績(jī)。
（3）訓(xùn)練病人收縮與放松前臂肌肉，訓(xùn)練面部肌肉活動(dòng)令病人抬額、皺眉、咬牙、張嘴，然后一一放松，告訴病人觀察肌表面電位微伏計(jì)上指針變化及偏轉(zhuǎn)方向，與此同時(shí)，傾聽反饋音調(diào)變化并理解其信號(hào)的含義。
（4）給病人增加精神負(fù)荷，如連續(xù)計(jì)算100-7，回憶驚險(xiǎn)和痛苦經(jīng)歷，同時(shí)觀察肌電、皮膚電導(dǎo)、指端皮溫、脈搏血壓等的變化，找到最敏感的反應(yīng)指標(biāo)，作為下一步訓(xùn)練的選擇指標(biāo)；在精神負(fù)荷下無顯著變化的生物反應(yīng)指標(biāo)，以后訓(xùn)練中亦無法判定療效，故不宜選擇。
（5）全身肌肉放松程序。根據(jù)Ｊacobson方法，依次為上肢、下肢、軀干（腹部、腰部、肩背部）、頸部、面部肌肉。首先作收縮與放松交替的練習(xí)，最后作全身肌肉放松練習(xí)。
（6）呼吸要求自然、緩慢、均勻。請(qǐng)受試者設(shè)想鼻孔下面有兔子，呼吸不能吹動(dòng)兔毛。
（7）盡量保持頭腦清靜。排除雜念，不考慮任何問題，使自己處于旁觀者的地位，觀察頭腦中自發(fā)地涌現(xiàn)什么思想，出現(xiàn)什么情緒，這叫做被動(dòng)集中注意（ｐassiveconcentration）。
（8）施治者注意調(diào)節(jié)反饋信號(hào)，調(diào)節(jié)陽性強(qiáng)化的閾值，閾值上下的兩種信息用紅綠燈光或不同頻率的音調(diào)反饋，務(wù)使閾值調(diào)整恰當(dāng)，使病人獲得自控生物指標(biāo)的陽性信號(hào)占70％，陰性信號(hào)占30％左右。陽性信號(hào)達(dá)９0％以上甚至100％時(shí)，即提高閾值的標(biāo)準(zhǔn)要求；當(dāng)陽性信號(hào)只在50％左右時(shí)，降低閾值標(biāo)準(zhǔn)的要求，使訓(xùn)練循序漸進(jìn)。每次練習(xí)完畢，指出所獲成績(jī)，布置家庭作業(yè)并提出下次實(shí)驗(yàn)室練習(xí)任務(wù)。每次治療結(jié)束后，讓病人做幾次肢體屈伸運(yùn)動(dòng)，使病人感到輕松愉快，再離開治療室。
（9）在沒有儀器監(jiān)測(cè)的情況下，要求病人每日做“家庭作業(yè)”，你比較方便時(shí)（如中午、晚上睡覺前或清晨），自己練習(xí)，每次10～30分鐘，每日1～2次，并持之以恒。
（10）治療的一個(gè)療程約10次左右，可以每周二次，其余5天都在自己家里練習(xí)，亦可在開始治療時(shí)每周四次，以后每周一次，鞏固并隨訪療效，持續(xù)3個(gè)月到半年
（11）如果通過多次練習(xí)每種反饋性生物反應(yīng)指標(biāo)，并無明顯變動(dòng)，應(yīng)該與病人交談是否已了解練習(xí)的目的與方法，如果不是理解與技術(shù)中的問題，應(yīng)考慮另擇反饋性生物指標(biāo)。還有一種情況是通過治療，生物反應(yīng)指標(biāo)有明顯變動(dòng)，自我調(diào)節(jié)良好，但臨床癥狀仍無明顯進(jìn)步。
六、認(rèn)知行為療法：
認(rèn)知行為療法是一組通過改變思維或信念和行為的方法來改變不良認(rèn)知，達(dá)到消除不良情緒和行為的短程心理治療方法。具有代表性的有埃利斯的合理情緒行為療法（REBT），貝克和雷米的認(rèn)知療法（CT）和梅肯鮑姆的認(rèn)知行為矯正技術(shù)等。和行為的理論假設(shè)，通過認(rèn)知和行為技術(shù)來改變求治者的不良認(rèn)知，從而矯正并適應(yīng)不良行為的心理治療方法。
認(rèn)知療法是新近發(fā)展起來的一種心理治療方法，它的主要著眼點(diǎn)，放在患者非功能性的認(rèn)知問題上，意圖通過改變患者對(duì)已、對(duì)人或?qū)κ碌目捶ㄅc態(tài)度來改變并改善所呈現(xiàn)的心理問題。
認(rèn)知行為療法的操作方法：
在認(rèn)知行為治療中，可采用許多認(rèn)知干預(yù)技術(shù)和行為矯正技術(shù)，下面分別介紹。
1、認(rèn)識(shí)自動(dòng)思維：在激發(fā)事件與消極情感反應(yīng)之間存在著一些思想活動(dòng)，可以是消極的自我陳述或是心理想象。例如，某患者看到狗便產(chǎn)生恐懼，在看到狗與鞏懼反應(yīng)之間他有一個(gè)想法是這狗會(huì)咬我，還可能有狗咬人的恐怖的想象。患者通常未意識(shí)到這部分習(xí)慣的思維活動(dòng)，稱為“自動(dòng)思維”。治療可用Ellis的ABC理論說明激發(fā)事件與反應(yīng)之間有信念或思維活動(dòng)B的影響作用，幫助患者認(rèn)識(shí)自動(dòng)思維的存在和影響。
2、列舉認(rèn)知歪曲：患者的心理或行為障礙與認(rèn)知歪曲或錯(cuò)誤密切相關(guān)，受其影響。向患者列舉出認(rèn)知歪曲，可以幫助他提高認(rèn)知水平和矯正錯(cuò)誤思想。
3、改變極端的信念或原則：用現(xiàn)實(shí)的或理性的信念或原則替代極端或錯(cuò)誤的信念原則。
4、檢驗(yàn)假設(shè)：認(rèn)識(shí)并矯正認(rèn)識(shí)歪曲、錯(cuò)誤思想的一個(gè)方法是檢驗(yàn)支持和不支持某種錯(cuò)誤假設(shè)的證據(jù)。
5、積極的自我對(duì)話：此技術(shù)實(shí)施方法有兩種：一種是要患者堅(jiān)持每天回顧并發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)點(diǎn)或長處并記錄；：另一種方法是要患者針對(duì)自己的消極思想，提出積極的想法。
6、三欄筆記法：前面介紹的一些方法可以通過此法實(shí)驗(yàn)，讓患者在筆記上面畫二條堅(jiān)線分出三欄，左邊一欄記錄自動(dòng)思維，中間一欄記錄對(duì)自動(dòng)思維的分析（認(rèn)識(shí)歪曲），右邊一欄記錄理智的思維或?qū)η闆r重新分析回答。
7、等級(jí)任務(wù)安排：應(yīng)用化整為零的策略，讓患者循序漸進(jìn)，逐步完成若干力所能及的小任務(wù)，最后實(shí)現(xiàn)完成大任務(wù)的目的。
8、日?；顒?dòng)計(jì)劃： 治療者與患者協(xié)商合作，安排一些患者能完成的活動(dòng)，每天每小時(shí)都有計(jì)劃和任務(wù)?；顒?dòng)的難度和要求隨患者的能力和心情改善而提高。這項(xiàng)技術(shù)既可幫助患者的效利用，心里踏實(shí)，又可改變患者的心境。
9、掌握和愉快評(píng)估技術(shù)：此法常與日?；顒?dòng)墳劃結(jié)合應(yīng)用，讓患者填寫日?；顒?dòng)記錄，在記錄旁加上兩欄評(píng)定，一欄為掌握或困難程度評(píng)分（為0-5分，0表示容易，5表示難度最大）；另一欄為愉快程度評(píng)分（0-5級(jí)評(píng)分，0表示無愉快可言，5表示非常愉快）。通過評(píng)定，多數(shù)患者可以發(fā)現(xiàn)自己的興趣和成功方面以及愉快而有趣的活動(dòng)，同時(shí)還可起到檢驗(yàn)認(rèn)知歪曲的作用，如某患者認(rèn)為自己什么都不行，作不了任何事，或者作了也不會(huì)有意義。通過評(píng)估，他認(rèn)識(shí)到自己還是能作一些事，作了以后也有愉快和輕松感，并覺得有些意義。
10、教練技術(shù)：即治療者為患者提供指導(dǎo)，反饋和陽性強(qiáng)化，幫助患者分析問題，發(fā)現(xiàn)問題，當(dāng)他有困難時(shí)給予鼓勵(lì)，有進(jìn)步時(shí)給予強(qiáng)化。
七、求助者中心療法：
求助者中心療法也翻譯成咨客中心療法（Client-Centered therapy），咨客中心療法認(rèn)為，任何人在正常情況下都有著積極的、奮發(fā)向上的、自我肯定的無限的成長潛力。如果人的自身體驗(yàn)受到閉塞，或者自身體驗(yàn)的一致性喪失、被壓抑、發(fā)生沖突，使人的成長潛力受到削弱或阻礙，就會(huì)表現(xiàn)為心理病態(tài)和適應(yīng)困難。如果創(chuàng)造一個(gè)良好的環(huán)境使他能夠和別人正常交往、溝通，便可以發(fā)揮他的潛力，改變其適應(yīng)不良行為。
求助者中心療法實(shí)施步驟：
求助者中心療法可分為若干步驟，羅杰斯強(qiáng)調(diào)，這些步驟并非截然分開，而是有機(jī)結(jié)合在一起的。
（1）咨客前來求助。這對(duì)治療來說是一重要的前提，如果咨客不承認(rèn)自己需要幫助，不是在很大的壓力之下希望有某種改變，咨詢或治療是很難成功的。
（2）施治者向咨客說明咨詢或治療的情況。施治者要向?qū)Ψ秸f明，對(duì)于他所提的問題，這里并無確定的答案，咨詢或治療只是提供一個(gè)場(chǎng)所或一種氣氛，幫助咨客自己找到某種答案或自己解決問題。
（3）鼓勵(lì)咨客情感的自由表現(xiàn)。施治者必須以友好的、誠懇的、接受對(duì)方的態(tài)度，促使對(duì)方對(duì)自己情感體驗(yàn)作自由表達(dá)。
（4）施治者要能夠接受、認(rèn)識(shí)、澄清對(duì)方的消極情感。
（5）咨客成長的萌動(dòng)。當(dāng)咨客充分表達(dá)出其消極的情感之后，模糊的、試探性的、積極的情感，會(huì)不斷萌生出來，成長由此開始。
（6）施治者對(duì)咨客的積極感情要加以接受和認(rèn)識(shí)。對(duì)咨客所表達(dá)出的積極的情感，如同對(duì)其消極的情感一樣，施治者要應(yīng)予以接受，但并不加以表揚(yáng)或贊許，也不加以道德的評(píng)價(jià)。
（7）咨客開始接受真實(shí)的自我。由于社會(huì)評(píng)價(jià)的作用，一般人作出任何反應(yīng)總有幾分保留，加之價(jià)值的條件化，使人具有不正確的自我概念，因此常常會(huì)否認(rèn)、歪曲若干情感和經(jīng)驗(yàn)。
（8）幫助咨客澄清可能的決定及應(yīng)采取的行動(dòng)。在領(lǐng)悟的過程之中，必然涉及新的決定及要采取的行動(dòng)。為此，施治者要協(xié)助咨客澄清其可能作出的選擇。
（9）療效的產(chǎn)生。領(lǐng)悟?qū)е铝四撤N積極的、嘗試性的行動(dòng)，此時(shí)療效就產(chǎn)生了。
（10）進(jìn)一步擴(kuò)大療效。當(dāng)咨客已能有所領(lǐng)悟，并開始進(jìn)行一些積極的嘗試時(shí)，治療工作就轉(zhuǎn)向幫助咨客發(fā)展其領(lǐng)悟，以求達(dá)到較深的層次，并注意擴(kuò)展其領(lǐng)悟的范圍?！ ?/p>
（11）咨客的全面成長。咨客不再懼怕選擇，處于積極行動(dòng)與成長的過程之中，并有較大的信心進(jìn)行自我指導(dǎo)。
八、陽性強(qiáng)化法
陽性強(qiáng)化法（Positive reinforcement Procedures）或稱正性強(qiáng)化法，應(yīng)用操作性條件反射原理，強(qiáng)調(diào)行為的改變是依據(jù)行為后果而定的，其目的在于矯正不良行為，訓(xùn)練與建立某種良好行為。
適用范圍：矯正兒童神經(jīng)性厭食、偏食、遺尿、多動(dòng)、沉默、孤獨(dú)、學(xué)習(xí)困難等問題行為。
陽性強(qiáng)化法實(shí)施步驟：
在進(jìn)行正強(qiáng)化矯正時(shí)，家長要選擇孩子喜歡、需求的強(qiáng)化物。“獎(jiǎng)賞”時(shí)要立即兌現(xiàn)，要說明出現(xiàn)了哪一種“行為”后得到的獎(jiǎng)勵(lì)。強(qiáng)化物的數(shù)量不宜多。當(dāng)達(dá)到期望的行為時(shí)，應(yīng)逐步取消物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)，以贊揚(yáng)、微笑代替。
操作方法：
1、治療前，首先了解病史，再確認(rèn)目標(biāo)行為，劃出基準(zhǔn)線。被選出的目標(biāo)行為應(yīng)該是能被客觀地控制，可觀察與評(píng)價(jià)其程度，而且能夠反復(fù)進(jìn)行強(qiáng)化。
2、選擇有效增強(qiáng)物。如消費(fèi)性增強(qiáng)物、活動(dòng)性增強(qiáng)物、操作性增強(qiáng)物、擁有性增強(qiáng)物、社會(huì)性增強(qiáng)物等。針對(duì)兒童具體情況，選擇有效增強(qiáng)物，以期達(dá)到確實(shí)有效的強(qiáng)化與矯正目的。
3、擬訂矯正方案或塑造新行為方案，以期取得病兒的積極配合。矯正方案不但確認(rèn)被矯正或塑造的行為，還應(yīng)包括采用何種治療形式和方法、確定應(yīng)用何種增強(qiáng)物等。根據(jù)情況變化，矯正方案還可隨時(shí)調(diào)整。
4、治療過程中，每當(dāng)目標(biāo)行為出現(xiàn)，應(yīng)立即給予增強(qiáng)物，不能延擱時(shí)間并向病兒講清楚被強(qiáng)化的具體行為，使之明確今后該怎么做。
5、一旦目標(biāo)行為多次按期望的頻率發(fā)生時(shí)，應(yīng)當(dāng)逐漸消除可見的增強(qiáng)物，而以社會(huì)性 增強(qiáng)物及間歇性強(qiáng)化的方法，繼續(xù)維持。以防止出現(xiàn)強(qiáng)化物的飽厭情況。
九、合理情緒療法：
合理情緒治療是認(rèn)知心理治療中的一種療法?；纠碚撝饕茿BC理論，在ABC理論模式中，A是指誘發(fā)性事件；B是指?jìng)€(gè)體在遇到誘發(fā)事件之后相應(yīng)而生的信念，即他對(duì)這一事件的看法、解釋和評(píng)價(jià)；C是指特定情景下，個(gè)體的情緒及行為結(jié)果。ABC理論指出，誘發(fā)性事件A只是引起情緒及行為反應(yīng)的間接原因，而人們對(duì)誘發(fā)性事件所持的信念、看法、理解B才是引起人的情緒及行為反應(yīng)的更直接的原因。
合理情緒療法的操作步驟：
（1）找出使自己產(chǎn)生異常緊張情緒的誘發(fā)事件（A），例如當(dāng)眾講話、考試、工作壓力、人際關(guān)系等。
（2）分析挖掘自己對(duì)誘發(fā)事件的解釋、評(píng)價(jià)和看法，即由它引起的信念（B），從理性的角度去審視這些信念，并且探討這些信念與所產(chǎn)生的緊張情緒（C）之間的關(guān)系。從而認(rèn)識(shí)到異常的緊張情緒之所以發(fā)生，是由于自己存在不合理的信念，這種失之偏頗的思維方式應(yīng)當(dāng)由自己負(fù)責(zé)。
（3）擴(kuò)展自己的思維角度，與自己的不合理信念進(jìn)行辯論（D），動(dòng)搖并最終放棄不合理信念，學(xué)會(huì)用合理的思維方式代替不合理的思維方式。還可以通過與他人討論或?qū)嶋H驗(yàn)證的方法來輔助自己轉(zhuǎn)變思維方式。
（4）隨著不合理信念的消除，異常的緊張情緒開始減少或消除，并產(chǎn)生出更為合理、積極的行為方式。行為所帶來的積極效果，又促進(jìn)著合理信念的鞏固與情緒的輕松愉快。最后，個(gè)人通過情緒與行為的成功轉(zhuǎn)變，從根本上樹立起合理的思維方式，不再受異常的緊張情緒的困擾（E）。
以上九種情緒療法是心理治療中比較全面的治療方法，但是，在心理咨詢和治療過程中，不能依靠咨詢解決的心理問題，如經(jīng)觀查和診斷存在嚴(yán)重心理問題外的病癥，應(yīng)該按不同病癥轉(zhuǎn)介，因?yàn)橐呀?jīng)超出了心理咨詢的范疇。
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