十四、十二指腸潰瘍秋季的調(diào)養(yǎng)
十二指腸潰瘍是一種常見的消化系統(tǒng)疾患，約占消化性潰瘍的80％左右。主要癥狀為節(jié)律性上腹部疼痛、泛酸、燒心等，可發(fā)作數(shù)日至數(shù)月而緩解，但極易復(fù)發(fā)，且多見于秋冬及初春，甚至整個秋季都在發(fā)作。對于導(dǎo)致復(fù)發(fā)的季節(jié)因素，目前尚無一個充分合理的解釋。故本病患者在上述季節(jié)里尤須注意生活調(diào)理，消除危險因素。
專家一般主張十二指腸潰瘍病人應(yīng)采取少量多次進食，選擇刺激性小易消化的食物。尤其在本病活動期，更應(yīng)避免或限制攝入對胃黏膜有強烈刺激作用的辛辣調(diào)味品、濃茶、咖啡、酒類等。秋冬季節(jié)尤須注意少食火鍋之類的食品和粗糙的食物，如果皮、纖維性蔬菜等。面條、粥、豆?jié){、乳類、蛋類、菜葉等食物較為適合經(jīng)常食用，因其具有較高的緩沖酸的能力和較小的刺激胃酸分泌的作用，少量多次進餐可避免胃部過度擴張和蠕動，并能中和胃酸。另外須注意多進食蔬菜和水果，保證足量的維生素供應(yīng)，有利于潰瘍愈合。
食療方：
可用牛奶250克煮沸，調(diào)入蜂蜜50克，白及6克，日服1次。
如有氣虛乏力、畏寒等現(xiàn)象，可用黃精30克，黨參15克，黃芪15克，淮山藥30克和黑糯米60克熬粥同服。
這些方法對緩解癥狀、增強體質(zhì)有一定作用。緩解期可正常進食三餐，但應(yīng)遵循上述原則。
此外，平日應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，勞逸結(jié)合，注意預(yù)防受涼感冒，避免精神緊張和焦慮。發(fā)病時應(yīng)充分休息和睡眠，吸煙者應(yīng)堅決戒煙。有研究表明，吸煙能使本病的發(fā)病率、復(fù)發(fā)率及并發(fā)癥均上升，且影響潰瘍的愈合。秋冬季節(jié)患者處于室內(nèi)時間較長，故危害更大。
對一些能導(dǎo)致或加重本病的藥物，如阿司匹林、消炎痛、布洛芬等和腎上腺皮質(zhì)激素類及利血平等，應(yīng)避免使用。如因病必須使用，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下采用腸溶劑型藥物和小劑量間歇用法及其他保護措施。
還要強調(diào)的是，對本病的治療，患者應(yīng)堅決服從醫(yī)囑認真服藥，決不可因癥狀消失或緩解而擅自停藥，否則會導(dǎo)致病情加重或復(fù)發(fā)。
十五、當心秋天里的“寶寶咳”
咳嗽是呼吸系統(tǒng)疾病最常見的癥狀。由于感冒、支氣管炎、咽炎、哮喘、肺結(jié)核等疾病都會引起咳嗽，所以不同原因引起的咳嗽各有特點，有些可以就地處理，有些需要就診，請醫(yī)生治療。
俗話說，出汗、咳嗽、放屁，三件寶?？人宰鳛橐环N正常的生理防御反射，是人體自行清除呼吸道黏液的唯一辦法。3歲以下的小兒咳嗽反射較差，痰液不易排出，如果家長一見小兒咳嗽，便給予較強的止咳藥，結(jié)果是咳嗽暫時停止了，但痰液卻不能順利排出，從而大量蓄積在氣管和支氣管內(nèi)，造成氣管堵塞。另外，小孩子早上起床有幾聲輕輕的咳嗽，這是生理現(xiàn)象，只是清理晚上積存在呼吸道的黏液，家長不必擔(dān)心。
寶寶咳的護理
所以，咳嗽除了吃藥，正確的家庭護理才是最重要的。飲食起居方面細心照顧有助于寶寶痊愈。
1、 起居篇
（1）睡：鼓勵孩子多休息，睡覺時可用幾個枕頭把孩子的后背和頭撐起，以防止黏液堵住他的喉嚨。嬰兒可在頭部的褥墊下放一個枕頭。
（2）居：讓孩子有一個無煙的環(huán)境，注意保持室內(nèi)空氣流通，避免煤氣、塵煙等有害刺激。
（3）浴：孩子病時不要洗澡，因為洗澡會使血液循環(huán)旺盛，不利于安睡，且容易使患兒再受涼，痰多的孩子會因洗澡而增加分泌物。只能在孩子患病一周后，早晨稍有咳嗽，食欲也好，能玩、不發(fā)燒時，可在入睡前洗一次澡，如果孩子睡得香甜，以后就可以隔一天洗一次。
（4）玩：減少戶外活動的時間，可以在室內(nèi)進行閱讀、手工等。
（5）練：對于反復(fù)咳嗽生病的孩子，平時應(yīng)該加強身體鍛煉，增強抗病能力。鍛煉時應(yīng)關(guān)注天氣變化，及時增減衣服，防止受涼，尤其是冬季，要注意胸腹保暖。
2、飲食篇
照顧患兒通用的飲食原則是可口、清淡、營養(yǎng)。刺激性食物會加重咳嗽，應(yīng)該少吃咸、酸、辣等味道較重的食物。多給孩子吃溫?zé)岬氖澄铮缑鏃l、片湯，不要喝涼的飲料，遠離冰淇淋、雪糕、冰汽水等。
咳嗽時，急速的氣流會從呼吸道黏膜帶走一部分水分，而炎癥又進一步造成黏膜缺水，如果發(fā)燒、出汗更會造成體液的丟失，因此要及時給患兒補充液體，要多喝水，多吃水果。
3、應(yīng)急篇
（1）．如果孩子的咳嗽是突然發(fā)作，要警惕是不是嗆了東西，鼓勵他將異物咳出來。無效則立即就診，分秒必爭。
（2）．如果是痰液堵塞引起的咳嗽，就要幫助咳痰。家長坐下，讓寶寶頭朝下趴在您的膝上，寶寶頭的下方放痰盂。然后用整個手掌有節(jié)奏地輕拍他的背部，不要太用力，利用拍擊產(chǎn)生的震動，促使氣道深處的黏液向上排。同時要鼓勵孩子腹部用力，把痰咳出并吐到痰盂中。
（3）．當孩子正在咳嗽時，要確保他不會著涼，否則可能引起支氣管炎。若在室內(nèi)，關(guān)閉空調(diào)冷風(fēng)或漏風(fēng)的門；若在戶外，找個避風(fēng)的地方，或者大人用身體擋住冷風(fēng)。
十六、過敏性鼻炎
過敏性鼻炎與過敏原有關(guān)?；ǚ圻^敏者有明顯季節(jié)性，常在春秋時節(jié)發(fā)病。灰塵、螨蟲過敏者為常年性鼻炎，多表現(xiàn)為流清水涕、鼻癢咽癢等，發(fā)作時也可表現(xiàn)為陣發(fā)性。因感冒藥中有散風(fēng)解表的藥，所以對過敏癥狀的緩解會有一些療效。
應(yīng)盡量避免過敏原，當然這一點很難做到，但可以做一些努力。例如對灰塵和螨蟲過敏者，可以注意生活中經(jīng)常用濕布擦拭地面、桌面等，勤換洗被褥，多接觸陽光紫外線照射。您的體格偏瘦弱，中醫(yī)認為與肺氣虛、衛(wèi)外功能不足有關(guān)。平時要注意鍛煉身體增強體質(zhì)，提高抗病能力。根據(jù)體質(zhì)，可以選擇長跑、游泳等鍛煉項目，一年四季，堅持不懈。尤其在冬季堅持用冷水洗面、鼻，并用冷水擦胸、頸等部位，以增強對寒冷的耐受力。
癥狀發(fā)作時可以服一些湯藥，必要時服脫敏藥。以下方劑可供您參考：
黃芪15克，炒白術(shù)10克，防風(fēng)6克， 蟬衣6克，蒼耳子6克，
白芷10克，白蒺藜10克，丹皮10克，桂枝6克，白芍12克，
生姜6克，大棗5枚，
平時可以服一些健脾補腎的中藥進行預(yù)防，如參苓白術(shù)丸、金水寶等。也可以用一些食療方法，如山藥蓮子粥、黃芪粥等。
總之，過敏性鼻炎是一種變態(tài)反應(yīng)性疾病。要有長期與疾病作斗爭的思想準備，逐漸提高機體免疫能力，持之以恒，就會獲得好的效果。
（中國中醫(yī)科學(xué)院針灸研究所中醫(yī)科 秦 昭）
