圖1:縫匠肌內(nèi)側(cè)面觀和它與其他股部肌肉的毗鄰關(guān)系
1.縫匠肌
2.股薄肌
3.長收肌
4.恥骨肌
5.髂腰肌
6.股內(nèi)側(cè)肌
7.股直肌
8.大收肌遠(yuǎn)側(cè)端的肌腱:附著于股骨內(nèi)側(cè)髁上的大收肌結(jié)節(jié)
運動
髖關(guān)節(jié)前屈、外展和旋外
膝關(guān)節(jié)屈曲和旋內(nèi)
在矢狀面固定骨盆
骨盆前傾
與其他鵝足?。ò腚旒『凸杀〖。┮黄鸸潭ㄏリP(guān)節(jié)的外側(cè)
神經(jīng)支配
股神經(jīng)(第1、第2、第3腰神經(jīng))
縫匠肌的遠(yuǎn)側(cè)部
圖2:縫匠肌的遠(yuǎn)側(cè)部
1.腹直肌
2.股外側(cè)肌
3.股內(nèi)側(cè)肌
4.恥骨肌
5.闊筋膜張肌
6.長收肌
7.股薄肌
8.縫匠肌
囑被檢查者伸直膝關(guān)節(jié)同時輕微屈曲髖關(guān)節(jié),抵抗作用于小腿遠(yuǎn)側(cè)端內(nèi)側(cè)面的阻力輕微旋外,同時髖關(guān)節(jié)抵抗阻力下內(nèi)收。
注:檢查者左手下推縫匠?。?),右手置阻力于小腿遠(yuǎn)側(cè)部,在膝關(guān)節(jié)水平能找到縫匠肌的突起。
起止點
縫匠肌起自髂前上棘,縫匠肌遠(yuǎn)側(cè)沿著脛骨前嵴(髕韌帶的下方)附著于脛骨的前內(nèi)側(cè)面。此肌腱的附著處位于股薄肌和半腱肌共同肌腱止點的前方,股薄肌、半腱肌與縫匠肌一起被稱為鵝足肌。
臨床
在鵝足肌的附著點水平,易患腱性滑囊炎。
縫匠肌的遠(yuǎn)側(cè)部內(nèi)側(cè)面觀,膝關(guān)節(jié)半屈
圖3:縫匠肌的遠(yuǎn)側(cè)部內(nèi)側(cè)面觀
檢查者帶動膝關(guān)節(jié)至完全伸直位,同時輕微使髖關(guān)節(jié)旋外。在膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè),檢查者雙手之間的突起即是縫匠肌肌腹。
股部的縫匠肌
圖4:股部的縫匠肌
觸診手法同圖3??p匠?。?)松弛時是平坦的,并在股部的前面和內(nèi)側(cè)面之間形成一條溝??p匠肌內(nèi)側(cè)毗鄰內(nèi)收肌群(2),其外側(cè)遠(yuǎn)側(cè)端毗鄰股內(nèi)側(cè)肌(3)、近側(cè)端毗鄰股直肌(4)。
縫匠肌的近側(cè)部
圖5:縫匠肌的近側(cè)部
觸診手法同圖4所描述??p匠肌(1)的近側(cè)端靠近髂前上棘(參見臀區(qū))。
檢查者用左手指鉤緊縫匠肌和闊筋膜張?。?)之間的凹陷,將縫匠肌推向內(nèi)側(cè)。圖5中部顯示髂腰肌(3),恥骨肌(4)位于縫匠肌的內(nèi)側(cè)。
起止點
縫匠肌起自髂前上棘的外側(cè)面和闊筋膜張肌附著處的前方。止于脛骨上端內(nèi)側(cè)面。