長沙晚報掌上長沙11月12日訊（全媒體記者 劉俊 通訊員 劉敏 朱文青）鞋子合不合腳，只有穿了才知道。近日，家住雨花區(qū)的易女士患上了一種“時髦病”。由于愛穿尖頭鞋，前不久她發(fā)現自己的前腳掌疼痛不適，尤其是大拇趾關節(jié)處開始變形，為此她來到長沙市中心醫(yī)院（南華大學附屬長沙中心醫(yī)院）求診。經運動醫(yī)療、關節(jié)骨病科主管護師劉敏診斷后，確定易女士所患的是踇外翻。

　　“踇外翻是大拇趾的外翻畸形，也就是第一跖趾關節(jié)的一種靜態(tài)畸形，關節(jié)內側出現明顯骨質增生，常見于成年女性。主要是遺傳和長期穿不合腳的鞋子造成的，除此之外，類風濕性關節(jié)炎、扁平足和神經肌肉疾病也會造成踇外翻?！眲⒚艚榻B，跖骨頭部無肌肉附著，容易受到外力的影響，當穿的鞋不合腳，腳部受到擠壓、收縮過緊時，首先會造成第一跖趾關節(jié)處疼痛，長期以往，則會造成跖骨頭不穩(wěn)定并開始向內側半脫位，這時跖骨頭的周圍肌腱開始產生橫向變形力，導致脫位進一步加重，最終導致踇外翻。

　　值得警惕的是，踇外翻會造成負重功能更多地轉移到較小的跖骨頭，進而導致第二或第三跖骨頭下發(fā)生轉移病灶，出現踇趾跖趾關節(jié)結構改變，導致足跖、趾序列異常，引起功能障礙。

　　劉敏表示，由于踇外翻的早期癥狀較輕，一般不易引起市民朋友的重視，大家一般出現畸形加重或者踇囊炎等癥狀而影響日常生活時才來就診。非手術治療通常作為第一選擇，可以穿寬松的鞋、定制矯形器、購買踇外翻鞋墊、注意休息、進行理療以及使用非甾體類消炎止痛藥等方法治療。如果是青少年患者的，除了要穿寬松的鞋子之外，則建議預制矯形器和進行適度的肌肉強化訓練。當保守治療無效時，可去正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)，遵醫(yī)囑進行外科手術治療。由于微創(chuàng)手術具有軟組織損傷小、術時間短、恢復快、矯正穩(wěn)定性好、臨床效果好等優(yōu)點，逐漸成為治療踇外翻的熱門選擇，適用于輕、中、重度踇外翻。劉敏還提醒廣大市民朋友：“治療遠比不上預防，少穿尖頭鞋、高跟鞋，才是遠離踇外翻的明智之舉?！?/p>

【作者：劉俊】

【編輯：劉天樂】