醫(yī)院收送紅包的潛規(guī)則給醫(yī)生的職業(yè)形象蒙上陰影，同時(shí)也加重了醫(yī)患關(guān)系的緊張。為了杜絕醫(yī)生收受紅包的現(xiàn)象，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委要求2014年5月起，二級(jí)以上醫(yī)院要與住院患者簽署“拒紅包協(xié)議”。一年過(guò)去了，對(duì)于這份協(xié)議，許多醫(yī)生和患者在心理上還是有些難以接受。近日，一名患者簽字時(shí)極不情愿，他表示這份協(xié)議是在侮辱醫(yī)患人格。
一位姓尹的患者簽訂的這份武漢大學(xué)中南醫(yī)院《醫(yī)患雙方不收和不送“紅包”協(xié)議書(shū)》在網(wǎng)絡(luò)上走紅，引起了大家的關(guān)注。
在這份協(xié)議書(shū)的末尾，這位患者簽字承諾不給醫(yī)務(wù)人員送“紅包”，另外在協(xié)議書(shū)下方的空白部分，這位患者還手寫(xiě)了一段文字：“我簽這個(gè)協(xié)議是極不愿意的，這是對(duì)醫(yī)患雙方的人格的最大侮辱，我勸你們這些主管衛(wèi)生的少打麻將，多深入群眾！”并留下自己的名字，落款時(shí)間為7月6日。
14日下午，中南醫(yī)院宣傳部相關(guān)負(fù)責(zé)人證實(shí)了這份協(xié)議書(shū)的真實(shí)性。
據(jù)介紹，簽訂這份協(xié)議書(shū)中的患者曾因?yàn)楸阊谥心厢t(yī)院就診并住院治療。這位患者已經(jīng)年近七旬。當(dāng)記者采訪(fǎng)他時(shí)，他表達(dá)了對(duì)拒收送“紅包”協(xié)議書(shū)的不滿(mǎn)，“我很氣憤！這是侮辱！完全不應(yīng)該有這種規(guī)定，這是對(duì)國(guó)家的侮辱！”
他說(shuō)，當(dāng)時(shí)治療的效果很好，他對(duì)醫(yī)生是非常感激的。本來(lái)就沒(méi)打算要送紅包，但醫(yī)生卻讓他簽這份協(xié)議，他覺(jué)得這是違心的做法，本來(lái)不想簽。但醫(yī)生表示上面是這么規(guī)定的，不簽的話(huà)醫(yī)生是要受處分的，所以他最終還是簽了，但是心里還是感到非常氣憤。
“醫(yī)生受到了侮辱，要紅包的畢竟是個(gè)別人，那種既沒(méi)有本事、又沒(méi)有醫(yī)德的人才可能會(huì)這么做。而思維正常的人，都不會(huì)有送紅包的想法。患者聽(tīng)到醫(yī)生說(shuō)要簽這種協(xié)議，有的就不說(shuō)話(huà)了，看著醫(yī)生，心里會(huì)想這到底啥意思？大家都有想法，只是不說(shuō)出來(lái)?！彼f(shuō)。
他解釋道，之所以要在協(xié)議上留言表達(dá)自己的不滿(mǎn)是因?yàn)榇饲八趫?bào)紙上看到過(guò)關(guān)于“紅包”協(xié)議的報(bào)道，出臺(tái)這個(gè)規(guī)定真的合適嗎？他給報(bào)社寫(xiě)過(guò)意見(jiàn)，但石沉大海了。他認(rèn)為衛(wèi)生部門(mén)發(fā)這種規(guī)定是多此一舉。想出這個(gè)規(guī)定的人很可能是從學(xué)校到機(jī)關(guān)的人，不懂人情世故，不知道民情也不知道國(guó)情。
醫(yī)患雙方簽訂不收和不送“紅包”協(xié)議書(shū)剛出臺(tái)時(shí)，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文研究院教授王一方表示“愿望是好的，應(yīng)予以支持”。不過(guò)紅包現(xiàn)象成因復(fù)雜，需要靠系統(tǒng)工程來(lái)解決，不宜莽撞推行政策，須考慮政策的可操作性。
時(shí)任中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng)莊一強(qiáng)也曾表示，這一措施對(duì)醫(yī)生群體是一種警示，對(duì)患者，特別是在“送還是不送”之間糾結(jié)的患者來(lái)說(shuō)也是一種提醒，有一定的積極作用。
但醫(yī)療界對(duì)該規(guī)定也有不少反對(duì)聲。2014年5月6日，新浪微博認(rèn)證為北京協(xié)和醫(yī)院基本外科醫(yī)師@協(xié)和基外徐協(xié)群發(fā)微博調(diào)侃稱(chēng)，從業(yè)好幾年沒(méi)收過(guò)紅包，反而按規(guī)定跟患者簽協(xié)議后，收到好幾個(gè)家屬送的紅包，“唉，衛(wèi)計(jì)委到底是醫(yī)生的娘家人?。 ?/span>
2014年11月11日，在參加中日友好醫(yī)院講座時(shí)，中國(guó)工程院院士鐘南山也曾公開(kāi)表態(tài)：“我不認(rèn)可紅包協(xié)議，我自己也沒(méi)有簽訂，因?yàn)槲覍W(xué)醫(yī)的時(shí)候已經(jīng)宣過(guò)誓?！?/span>
2015年4月25日，北京大學(xué)第一醫(yī)院院長(zhǎng)劉玉村在第八屆中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)大會(huì)探討醫(yī)改問(wèn)題時(shí)表示，北大第一醫(yī)院未執(zhí)行簽定拒收送“紅包”協(xié)議的要求。
“北大醫(yī)院原來(lái)的‘紅包現(xiàn)象’很少，自從這個(gè)規(guī)定出來(lái)以后，所有的病人都想到要送紅包。因?yàn)槲覀兏思乙覀冋f(shuō)你不能送紅包啊，他能不送嗎？我說(shuō)你一定不要送大紅包啊，他能不掂量掂量嗎？”劉玉村說(shuō)。
筆者相信對(duì)那些自律性強(qiáng)又有較高醫(yī)德的醫(yī)生來(lái)說(shuō)，即便不簽協(xié)議，也會(huì)拒收患者的紅包。但問(wèn)題是對(duì)想要紅包的人，簽協(xié)議又如何？照收不誤。一紙協(xié)議能解決的問(wèn)題有限，更多需要做的是從源頭上的監(jiān)管和防范。
（環(huán)球醫(yī)學(xué)編輯：吳星）
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