“頸肌針法”治療頸、背、肩、胛部疼痛
頸、背、肩、胛部疼痛 ，或重，或累，或酸脹是臨床常見病、多發(fā)病?？砂l(fā)生在一側(cè)，也可發(fā)生在雙側(cè)；有的只有一處發(fā)生，也可多部發(fā)生。用錢氏“頸肌針”治之，一側(cè)之疾，只用二枚二寸針，則可；若雙側(cè)之疾，左右各二枚二寸針，則安。
頸、背、肩、胛部疼痛都說是“頸椎病”，其實大部分只是“頸肌綜合癥之頸肌型”；也有一部分是由于頸椎占位性病變，或骨性病變所致，或由于風(fēng)濕所致。雖疼痛病因有所不同，但疼痛都是由頸、背、肩、胛部肌肉表現(xiàn)出來。
頸、背、肩、胛部疼痛都說是“頸椎病”，其實與頸椎之“變”是二回事。頸椎之“變”不一定產(chǎn)生 頸、背、肩、胛部疼痛；而 頸、背、肩、胛部疼痛會產(chǎn)生頸椎之“變”。
頸、背、肩、胛部疼痛都說是“頸椎病”，其實只是按照影像片子來進(jìn)行推測，而現(xiàn)今影像只能顯影出骨，或占位實體，而且是橫切斷層，對肌肉影像更是極模糊，極不公平的顯示，由于是橫切面就根本看不出肌肉的結(jié)構(gòu)等變化，與病理改變，所以絕大部分影像報告最后都有“八股”文般的敘述“未見周圍軟組織病變”。
臨床效果是一切理論的試金石；醫(yī)學(xué)理論是為臨床服務(wù)的，脫離臨床的理論，是空頭理論，只是紙上談兵。
“頸椎病”既是“病”，就是頸椎產(chǎn)生病理性病變，是骨病，是實質(zhì)性、器質(zhì)性的病，那么由它所產(chǎn)生的一系列的癥狀若要從根本上解決，就必須治療頸椎骨,與其所屬部件才能改善，否則疼病終身伴隨，永無休止。臨床上頸、背、肩、胛部疼痛一般時輕時重，或有時痛，在休息好不疲勞不受涼等情況下就不會痛,或疼痛緩和些；大多保守治療后都能達(dá)到不同程度的康復(fù)。
“豎橫針刺法”中固定針法“頸肌針法”治療頸、背、肩、胛部疼痛是從頸、背、肩、胛部疼痛的病因病機(jī)進(jìn)行有效的治療。
頸、背、肩、胛部疼痛實質(zhì)表現(xiàn)為局部或整體的肌肉束，或肌肉群產(chǎn)生攣急、轉(zhuǎn)筋，從而產(chǎn)生不同程度的疼痛導(dǎo)致運(yùn)動障礙，產(chǎn)生各不相用的臨床癥狀。
傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為：
肌肉,筋腱由于受寒邪,則會產(chǎn)生“收引”、“筋急”；受熱邪，筋則“緩馳”、松馳；受風(fēng)邪，則痛會“行”走，“痛無定處”；受濕邪，則重，“重如裹”；受燥邪，“燥勝則干”，耗傷津液，筋轉(zhuǎn)不利。凡受邪，則氣血失調(diào)，功能失調(diào)。除此之外，長期勞累、疲勞，或曾受外傷都能造成肌肉、筋腱氣血壅塞，不通則痛；不通。易能生萎；不通，功能失調(diào)；不通，可能累及骨、關(guān)節(jié)。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為：
肌肉，肌腱有收縮、放松、延展功能；每塊肌肉，肌腱都有固定的起點與止點，并都附著在一定的骨上；肌肉——骨骼肌有伸肌和屈肌，是產(chǎn)生運(yùn)動與運(yùn)動平衡的主導(dǎo)；人體每一個動作都是有主動肌與協(xié)同肌協(xié)同完成。
“豎橫針刺法”認(rèn)為：
肌肉與肌腱的收縮、放松、延展功能都有一個“度”，這個度就是要受到肌肉、肌腱本身長度、功能、起止點、關(guān)節(jié)等方面的限制 。當(dāng)這個度失去平衡時，運(yùn)動必受限。比如，我們的頭部左轉(zhuǎn)時，就有個“度”。頭部向左，左側(cè)頸部肌肉要進(jìn)行收縮，而右側(cè)頸部肌肉要放松，要延展，當(dāng)?shù)揭欢ǘ葧r，右側(cè)肌肉延展到極限，再向左轉(zhuǎn)就轉(zhuǎn)不動，受到右側(cè)肌肉的限制 。這是一個生理過程。如果一側(cè)的肌肉群或一束肌肉產(chǎn)生功能失調(diào)，頭部轉(zhuǎn)動的運(yùn)動也就受限，運(yùn)動也就障礙了。不同程度的功能失調(diào)，就會產(chǎn)生不同程度的酸、脹、重、麻、痛感。
這個“度”，從病理上來說，就是一個量變到質(zhì)變的過程，由于長期的肌肉疲勞，勞損等因素的積累，當(dāng)積累到一定的量，超過這個“度”，就產(chǎn)生質(zhì)的變化，產(chǎn)生疼痛，運(yùn)動受限。這個量變，也許外界一個誘因，或用力不均，不平衡，也會立即超出這個“度”，產(chǎn)生質(zhì)的變化，從而運(yùn)動障礙產(chǎn)生。
為什么頸部會牽涉到肩、背、胛部的疼痛呢？
除了明白上面所述的病因病機(jī)外，我們還得從解剖學(xué)與肌肉力學(xué)的原理上進(jìn)行剖析，從而進(jìn)一步明白頸肩背胛部疼痛的機(jī)理。
在頸部起止點的主要肌肉:
肌 肉 起 始 抵 止 作 用
胸鎖乳突肌 胸骨體及鎖骨胸骨端 乳突及枕骨上項線 轉(zhuǎn)動頭部,使頭后仰低頭，助呼吸
斜 方 肌 枕外隆凸，上項線及 鎖骨外1/3肩峰及肩 提肩、降肩或拉肩胛骨向內(nèi)
全部胸椎棘突 胛岡
肩胛提肌 上4個頸椎橫突 肩胛骨內(nèi)側(cè)角 上提肩胛骨
菱 形 肌 下2個頸椎及上4個胸 肩胛骨內(nèi)側(cè)緣 牽肩胛骨向內(nèi)上
椎棘突
頸(頭)長肌 位于頸椎前面 頸椎前屈,頭前俯
豎 脊 肌 從骶骨后面向上 上位椎骨的棘突、 伸脊柱,降肋,仰頭
橫突,肋骨及枕骨
斜角肌 頸椎橫突 第一或二肋上面 上提第1_2肋,助吸氣
以上所列主要肌肉束，有深層的有淺層的，但主要有一起止點在頸椎棘突或橫突之上，另一頭則在肩部，或背部，或肩胛部。當(dāng)我們頭頸部低頭時，頭部的重量就是一個力點，從肌肉力學(xué)解析力距越長，受力最大，所以有些從頸部發(fā)出的肌肉向下起點或止點就會受力最大，極易勞損；另一種情況，各人的肌肉韌性、彈性的個體差異，或肌肉束疲勞的程度不同，或曾受外傷，或有瘢痕組織等因素，在以上種種因素下受力影響后產(chǎn)生的勞損度也隨之不同。因此，臨床上就產(chǎn)生形形式式，疼痛程度，運(yùn)動受限程度各不相同的頸背肩胛部的病癥。
另外還要強(qiáng)調(diào)說明的，按現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所講，頸椎骨的病變“頸椎病”會產(chǎn)生頸肩背胛疼痛，暫且不講這只是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的一種推測，也不講其理論也沒有確切的真憑實據(jù)，我們用“頸肌針法”就能非常有效與迅速地改善或解決癥狀。這也告訴我們一個真理：只有頸部肌肉的健康，才有頸椎的健康。
臨床醫(yī)學(xué)本身是以治療有效和無效，論理論是否正確。
頸、背、肩、胛部疼痛【治療】：
“豎橫針刺法”在用“頸肌針”治療頸、背、肩、胛部疼痛分型分得非常細(xì)，有利于治療，總體分為：單純性頸痛、頸背肩胛痛。
1 ） 單純性頸痛
單純性頸痛又可分為急性與勞損性。
1.1 急性頸痛 中醫(yī)稱之為：落枕、失枕、轉(zhuǎn)筋（扭脖子）；在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中脊柱醫(yī)學(xué)往往推測為：頸椎錯位，或椎小關(guān)節(jié)半脫位。急性，有時也會從慢性勞損而演變，爆發(fā)。從某種意義上講，是一個量變到質(zhì)變的過程。
【 癥 狀】 ：一側(cè)或二側(cè)頸部疼痛,活動受限,多在晨起后感覺頸部疼痛,故曰,落枕,或失枕。嚴(yán)重的落枕會因頭頸部不能動彈，動則痛，起床艱難。日常生活中也會因突然轉(zhuǎn)頭，或仰頭而隨之頸部疼痛，頸部活動受限，也屬落枕之列。
【臨床檢查】：患者端坐，醫(yī)者站在患者身后，用一只手托之患者下頜，進(jìn)行左右旋轉(zhuǎn)患者頭頸。查明是一側(cè)還是二側(cè)頸部疼痛；是左旋痛，還是右旋痛，左旋時痛在左側(cè)還在右側(cè)，右旋痛，右旋時痛在左側(cè)還是在右側(cè)。若患者頸項部疼痛劇烈而強(qiáng)直，不能配合檢查時，則需患者講明那一側(cè)頸項部最疼痛。第二步，檢查后仰與低頭是否疼痛；仰頭疼痛部位及低頭疼痛部位。
【臨床分析】：左旋時痛在左側(cè)，一般是以左側(cè)斜方肌、豎脊肌放松功能失調(diào)為主。左旋時痛在右側(cè)，一般以胸鎖乳突肌放松功能失調(diào)為主，若左旋超過45度右側(cè)痛，則要考慮斜方肌、豎脊肌放松功能失調(diào)；若轉(zhuǎn)頭項時牽背胛部疼痛，則牽涉肩胛提肌、菱形肌放松功能失調(diào)。后仰疼痛若牽涉痛至肩胛角則以斜方肌、肩胛提肌收縮功能失調(diào)為主；開始低頭就痛，則以斜方肌方松功能失調(diào)為主，開始痛輕再低受限，累及豎脊肌放松功能失調(diào)；低頭牽背部痛，累及則肩胛提肌、菱形肌；若低頭痛在頸后正中，一般是斜方肌、項后韌帶放松功能失調(diào)。頸項疼痛強(qiáng)直，劇痛者，一般以豎脊肌放松功能失調(diào)為主。
【治 療】：按上述臨床分析最主要在于使放松功能失調(diào)的肌肉恢復(fù)其放松功能，掌握這關(guān)鍵就如掌握解決疾病的金鑰匙。病痛就迎刃而解。
治則：以松治痛，松則不痛。
治法：頸肌針法。
具體方法：
如后仰痛，屬收縮功能失調(diào)，則用第1枚針時改用“豎刺式”即可。
當(dāng)二枚針進(jìn)針后。即可接上針灸治療儀，取疏波，強(qiáng)度以舒為宜，以患者可接受為宜。
接治療儀，其跳動方式必將頸部功能失調(diào)的肌肉束(群)全部進(jìn)行跳動，如不能進(jìn)行如此跳動，就要對針進(jìn)行調(diào)整到位。
1.2 勞損性頸痛 一般勞損性頸痛以酸痛、脹痛和頸部感覺累為主。此癥屬中醫(yī)痹證,大多因氣血不和或氣血壅阻不暢所致?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為是肌疲勞、肌勞損，或有瘢痕組織所至，也有推測是“骨質(zhì)增生”導(dǎo)致。
【癥 狀】頸部肌肉酸累,脹痛,有時會覺頭很重難以支撐；大多在休息好，不疲勞的情況下自動好轉(zhuǎn)，用熱敷可緩解，可減輕，或可消失，嚴(yán)重時會造成頸部運(yùn)動局部欠利或受限，或在轉(zhuǎn)動頸部時有吱吱聲響。
【臨床檢查】： 患者端坐，醫(yī)者站在患者身后，用一只手托之患者下頜，進(jìn)行左右旋轉(zhuǎn)患者頭頸,是否運(yùn)動受限,或欠利；再進(jìn)行后仰、低頭檢查是否運(yùn)動受限，或欠利。詳細(xì)詢問頸部受限或欠利的部位，以及受限與欠利的姿勢。
【臨床分析】：一般勞損性頸痛都是由頸部肌肉長期姿勢不正確，受累，或受涼所致。比如長期頭枕沙法扶手、椅背；長期長時間一種姿勢看書、看電腦等；睡覺枕頭不適；由于工種原因要低頭工作或仰頭作業(yè)；頸部長時間對著風(fēng)扇或空調(diào)等等均會產(chǎn)生勞損性頸部肌肉痛。多以頸部肌肉氣血不和，頸肌疲勞而產(chǎn)生緊急，放松功能失調(diào)，頸部肌肉韌性與彈性減弱所致。
【治 療】：
治則：以松治痛，松則不痛。
治法：頸肌針法。
具體方法：在臨床檢查中明確放松功能失調(diào)的主要頸部肌肉束(群),取一枚2寸針在其肌肉束中部以“橫刺式”刺入，然后徐徐將針退出于皮下，請患者作被動試驗，其癥狀是否減輕或消失，復(fù)刺入。再取一枚2寸針在相當(dāng)斜角肌部仍以“橫刺式”刺入。接針灸治療儀。波型：疏波。刺激量：以舒為宜。接針灸治療儀后要使患者肩胛向上或向后跳動為準(zhǔn)。如雙側(cè)勞損，則雙側(cè)治之。
2 ) 頸背肩胛痛
頸背肩胛痛實際是個統(tǒng)稱,其中可頸背痛,可頸肩痛,可頸胛部痛,可肩胛部痛,也可頸肩背胛皆痛。在“豎橫針刺法——頸肌針法”中均以二枚2寸針治之。
【 癥 狀】 ：一側(cè)或二側(cè)的頸背肩胛痛,而在背、肩、胛部位的疼痛都隨之頸部的轉(zhuǎn)動,或低首,或仰首,或側(cè)頸等動作而產(chǎn)生疼痛，也可叫“牽涉痛”。當(dāng)背、肩、胛任何一個部位產(chǎn)生疼痛時，其運(yùn)動功障就會受到一定的障礙。如涉牽肩痛，就會使肩部活動產(chǎn)生一定的障礙，久之，因肩關(guān)節(jié)活動障礙也會導(dǎo)致肩周肌肉束（群）發(fā)生一定的病變，故臨床上多誤診為“肩關(guān)節(jié)周圍炎”、“五十肩”。再如牽涉背、胛痛，那么一切牽涉需要提胛、移動肩胛背部的動作均會有不同程度的欠利或受限，甚則連夜寐翻身，或躺下，或起身的動作都欠利或受限。還有一些患者可伴肩胛背部畏寒，或似有涼氣外涉，遇熱則舒。
【臨床檢查】：患者端坐，醫(yī)者站在患者身后，用一只手托之患者下頜，進(jìn)行左右旋轉(zhuǎn)患者頭頸,詢間有否疼痛，牽涉到肩部，還是背部 ，還是肩胛部；再作后仰與低頭被動檢查，是否有牽涉痛，痛在何處；也可作側(cè)頸被動檢查。
【臨床分析】：一般牽涉肩部疼痛，以斜方肌放松功能失調(diào)為主；牽涉肩胛角部疼痛，以斜方肌放松功能失調(diào)為主；牽涉肩胛緣疼痛，以斜方肌、菱形肌放松功能失調(diào)為主；牽涉背部疼痛，以斜方肌、豎棘肌、菱形肌放松功能失調(diào)為主。同時還應(yīng)考慮，一個動作，必將是有主動肌與協(xié)同肌同時做功來實現(xiàn)的，所以我們在治療時決不能只考慮某一塊肌肉束，要從運(yùn)動的整體觀念出發(fā)。臨床還得注意一點的是，一些肌肉束（群）勞損，功能失調(diào)，也會涉及左右相關(guān)肌肉束（群）的功能，也會泱及關(guān)節(jié)、韌帶。
臨床也偶有出現(xiàn)因頸部骨性或神經(jīng)性占位性病變所致肩胛背痛，此類病變多曰輕夜重，而且疼痛沏骨難以忍受，鎖骨缺盆可觸有淋巴腫大，或當(dāng)用“頸肌針法”冶療10天左右一點療效全無，就須攝磁共振片進(jìn)行排除。
治則：以松治痛，松則不痛。
治法：頸肌針法。
具體方法：一般取一枚2寸針在頸部向椎的方向取“橫刺式”刺入：以斜方肌放松功能失調(diào)為主，在頸部向上2/3部進(jìn)針；以斜方肌放松功能失調(diào)為主，在頸部中部進(jìn)針；以斜方肌、菱形肌放松功能失調(diào)為主，在頸部向上1/3部進(jìn)針；以斜方肌、豎棘肌、菱形肌放松功能失調(diào)為主，在頸部1/2部進(jìn)針；如只是低頭牽部疼痛，一低則痛取頸上部，低到一定程度牽背痛，取頸下；仰頭牽痛，一般取頸之下（部）。當(dāng)刺入后，氣至病所，徐徐提針，作被動試驗癥狀減輕或消逝，復(fù)將針再刺入。再取一枚2寸針，在相當(dāng)斜角肌部仍以“橫刺式”刺入。接針灸治療儀。波型：疏波。刺激量：以舒為宜。接針灸治療儀后要使患者肩胛向上或向后跳動為準(zhǔn)。如雙側(cè)勞損，則雙側(cè)治之。
【備 注】
“頸肌針法”不僅可治療因頸部肌肉功能失調(diào)所致的頸、肩、胛、背部癥狀，也可以用來單純的，或不明病因的肩、胛、背部病癥，且安全，有效。
在治療時應(yīng)宣傳正確的看書報,、電視,打電腦、游戲機(jī)、麻將牌等,睡覺的枕頭高低等等健康保健知識。要告訴人們，就是本次治療全愈后，若不注重平時健康保健頸部肌肉，積勞也會成疾的。
用“頸肌針法”治療頸、背、肩、胛部疼痛一次可見效，一般治療3——10次癥狀全逝，臨
