真武湯 壯腎陽
真武湯壯腎中陽
茯苓術(shù)芍附生姜
少陰腹痛有水氣
悸眩睏惕保安康
藥物組成：茯苓30g白術(shù)20g白芍15g附子15g生姜15g。
趣味速記方歌歌訣：真武附術(shù)姜苓芍。
用法：水煎分3次溫服。
功效：溫陽利水。
主治：(1)脾腎陽虛，水氣內(nèi)停證。癥見小便不利，四肢沉重，腹痛下利，或肢體水腫，苔白不渴，脈沉遲。
(2)太陽病發(fā)汗太過，陽虛水泛證。癥見汗出不解，其人仍發(fā)熱，心下悸，頭眩，身眶動，振振欲搖地。
方解：君——附子辛甘大熱，溫腎助陽以化氣行水，兼暖脾土以溫運(yùn)水濕。臣———以茯苓、白術(shù)健脾利濕，淡滲利水，使水濕從小便而出。
佐使——生姜辛溫，既能助附子溫陽祛寒，又可協(xié)茯苓、白術(shù)行水；白芍既防術(shù)、附、生姜之溫燥傷陰，又緩急止痛。
諸藥相合，共奏溫陽利水之效。
運(yùn)用要點(diǎn)：本方為溫陽利水的代表方劑，臨床應(yīng)用以小便不利，肢體沉重或水腫，苔白脈沉為辨證要點(diǎn)?，F(xiàn)代常用于治療各種腎病水腫、心源性水腫、甲狀腺功能減退、前列腺增生、梅尼埃綜合征等屬于脾腎陽虛者。
臨床案例：編者曾治張某，女，54歲。3年前與孩童吻臉時右顴部被咬一口，當(dāng)即腫起，不紅。此后右顴肌肉即感跳動，右手小魚際、左小腿肌肉亦覺跳動，并時作抽搐。手足不溫，畏冷。舌淡胖潤，脈緩滑。一派陽虛陰盛之象，尚夾有風(fēng)寒表證，因思真武湯之“身F動”癥，遂試以真武湯加味：附子15g，蒼術(shù)15g，茯苓30g，白芍30g，麻黃10g，桂枝10g，龍骨30g，牡蠣30g，炙甘草10g，生姜20片。5劑后，小腿抽搐消失，右顴跳動顯減，手足轉(zhuǎn)溫，原方出入再進(jìn)10劑，附子加至20g，另加砂仁15g。服畢痊愈。
