肺癌，十大腫瘤排行榜的殺手之王，是當(dāng)今中國，無論城市還是鄉(xiāng)村男女罹患的最常見腫瘤之一。控?zé)煵涣?，再加上霧霾來襲，而治理總是延后，在可預(yù)期的未來，我國的肺癌發(fā)病率很可能進一步上升。作為大眾，我們自己能做就是，對肺癌加深了解并做好防范。
1933年，Evarts Graham博士成功實施了第一例肺癌切除術(shù)，拉開了人類對抗肺癌的漫漫長征路。八十年來，生物醫(yī)學(xué)界對肺癌的認(rèn)識、檢測和治療都發(fā)生了天翻地覆的變化。但其中一些重要的常識，依然未被公眾及時獲知，或者并未獲得足夠的重視，許多患者檢查出肺癌時，常常已到晚期。而按當(dāng)前的發(fā)病率攀升速度，專家估計，到2025年，我國將“榮登”世界肺癌大國，而這一切都和煙草關(guān)系密切。
在肺癌研究史上，最著名的一場戰(zhàn)役，發(fā)生在煙草公司和研究人員之間。早在1950年，相關(guān)研究人員通過統(tǒng)計學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，吸煙和肺癌的發(fā)生之間具有顯著的相關(guān)性，然而，當(dāng)時人類還不知道遺傳物質(zhì)是什么，對細(xì)胞的癌變機制幾乎一片茫然。但實驗研究已經(jīng)顯示，煙草燃燒后產(chǎn)生的焦油物質(zhì)，能使細(xì)胞癌變。由此，研究人員和煙草公司之間展開了一場漫長的戰(zhàn)役。到1969年，終于塵埃落定，美國衛(wèi)生總署正式發(fā)布警告，明確了吸煙和肺癌發(fā)病之間的關(guān)系，總的來說，吸煙的人肺癌發(fā)病率將比其他人升高10-50倍之多。鑒于人體的復(fù)雜性，并非每一個吸煙者都會患上肺癌，相信未來基于人類基因組的研究，將會揭示個體間巨大的差異的基因根源。
1993年，研究者進一步確認(rèn)，二手煙也會顯著提高被動吸煙人群的肺癌發(fā)病率。至此，西方醫(yī)學(xué)界對公共政策施加強力影響，公眾場合禁煙逐漸成為標(biāo)準(zhǔn)，如今該標(biāo)準(zhǔn)日益嚴(yán)格，即便是僅含尼古丁的電子煙也成為被禁的目標(biāo)。而2013年，德國埃爾福特地方法院裁定，故意向他人臉上吐煙可視為蓄意人身傷害。作為個人，預(yù)防肺癌，遠(yuǎn)離煙草是最簡單直接明了的辦法。但國內(nèi)的禁煙宣傳以及相關(guān)管理措施依然十分無力，這恐怕得等到肺癌相關(guān)醫(yī)保支出，大于從香煙中能獲取到的利潤之后，才有可能大幅改變吧。身處淘金時代，個人身體健康，主要還得依賴嚴(yán)格的自我管理。
戒煙也許過于困難，或者你身處的環(huán)境無法完全避免二手、乃至三手煙的危害，那么及時發(fā)現(xiàn)潛在的肺癌風(fēng)險就變得十分重要。2010年的研究進展顯示，以傳統(tǒng)X光胸片檢查相比，每年低劑量螺旋CT檢查可使既往有過吸煙史的人，甚至目前正大量吸煙的煙民，因肺癌導(dǎo)致的死亡率下降20%。該項研究，在2013年，獲得美國預(yù)防服務(wù)工作組正式推薦。無論是傳統(tǒng)X光檢查或者低劑量螺旋CT檢查，都屬于有損檢查，因為這些射線本身對人體就有一定危害，甚至提高致癌風(fēng)險。只不過，及時發(fā)現(xiàn)潛在的腫瘤與提高未來可能的致癌風(fēng)險相比，兩害相權(quán)取其輕，專家們依然推薦，尤其是中年人，應(yīng)該每年進行一次常規(guī)胸片檢查。而既往吸煙者以及正在吸煙的人，應(yīng)該考慮低劑量螺旋CT檢查，雖然所受輻射量會有所增高，但檢查的靈敏度的提高，則對此進行了有效補償。
除預(yù)防和檢查之外，八十年來肺癌的治療也已經(jīng)獲得長足的進展，外科手術(shù)配合適當(dāng)?shù)幕煟伟┑乃劳雎试诎l(fā)達國家已經(jīng)下降，即便在腫瘤并未完全消失的情況下，帶瘤生存的時間也已經(jīng)大幅度延長。如果，不幸真的發(fā)生，請相信現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，謹(jǐn)遵醫(yī)囑，比胡亂尋找偏方和神醫(yī)要靠譜得多。
