
日本的癌癥專家
被日本民眾稱為「醫(yī)界良心」的癌癥專家—近藤誠,是日本慶應(yīng)大學(xué)醫(yī)院放射科醫(yī)生,行醫(yī)超過40年,敢於發(fā)表許多與大眾切身相關(guān)卻無人敢說的醫(yī)療意見。他出生於醫(yī)生世家,畢業(yè)於慶應(yīng)大學(xué)醫(yī)學(xué)部,後前往美國留學(xué),並取得博士學(xué)位?;貒釗?dān)任慶應(yīng)大學(xué)醫(yī)學(xué)部放射線科講師,專攻癌癥的放射線治療,也是聞名世界的乳房保留療法的先驅(qū)。
其功績受到了全社會的高度評價,於2012年榮獲「第60屆菊池寬獎」(得獎?wù)呓詾閷θ毡疚幕心筘暙I的各界人士)。著有《癌癥別急著開刀》《患者啊,不要與癌癥鬥爭》《癌癥的放任自流療法》等多部敲響醫(yī)療警鐘的暢銷著作,下面來聽聽他的告誡。
1. 可怕的不是癌癥,而是「癌癥的治療」。為什麼一些原本很精神的人,得了癌癥之後卻撐不了多久呢?這都是因為他們接受了「癌癥的治療」。只要「不治療」癌癥,患者就會保持頭腦清晰的狀態(tài),直到生命的最後一刻。只要處理方法得當,身體也能活動自如。有許多癌癥是不會痛的,真的痛了,疼痛也是可以控制的。
如果你沒有出現(xiàn)痛、難受、吃不下飯等癥狀,卻在體檢中查出了癌癥,那麼這個「癌」就一定是「假性癌」。光靠乳房X光片就能查出的乳腺癌也有99%是假性癌,但大多數(shù)患者仍會進行乳房切除手術(shù)。

2.真性癌發(fā)現(xiàn)得再早也沒用。在第一個癌癥幹細胞誕生的那一刻,癌癥奪走宿主生命的時間就已確定下來,只不過因為發(fā)現(xiàn)得早,表面上的「生存時間」相應(yīng)變長罷了。所以在很多情況下,我們必須看「10年生存率」,才能判斷一個患者到底有沒有被「治好」。
3.手術(shù)是人工造成的重傷。做完手術(shù)後,體力會下降,身體會很容易受感染,還有可能留下終生無法治好的後遺癥,死在手術(shù)臺上也是常有的事。要是醫(yī)生建議你做手術(shù),那你最好仔細想一想,做完手術(shù)後會怎麼樣,想得越具體越好。
而且手術(shù)很有可能激發(fā)癌癥。醫(yī)學(xué)界有一種形象的說法:「一動手術(shù),癌細胞就會暴跳如雷,因而大爆發(fā)?!挂驗槭中g(shù)會留下傷口,而傷口破壞了正常細胞的壁壘,血液中的癌細胞會乘虛而入,加速繁殖,最終大爆發(fā)。
4.化療劇毒。能用化療治好的成人癌只有急性白血病、惡性淋巴瘤、睪丸癌、子宮絨毛癌這4種,而這幾種癌只占所有癌癥的10%左右?;熌芊裱娱L患者的生命還有待證明,而且藥物的毒性很強,會帶來嚴重的副作用。年齡越大,抽煙的時間越長,化療的毒性就會體現(xiàn)得越明顯。
5.90%的癌癥,無論治不治,生存時間都一樣。任醫(yī)學(xué)如何發(fā)展,真性癌都是不可能靠人力治好的。「癌癥消失了」「奇跡般生還」之類的動人故事大多與假性癌有關(guān)。假性癌就跟臉上的痘痘一樣,不用管它,自然會消失,可醫(yī)生卻通過媒體大肆宣揚「我們把癌癥治好了」。
6.就算醫(yī)生確定你得了癌癥,要是你感覺不到痛苦,那還是靜觀其變比較好。如果你實在想治療,那就請好好調(diào)查一下,看看醫(yī)生的診斷是否正確。
7.手術(shù)成功了≠癌癥治好了。就算手術(shù)做得非常完美,無懈可擊,貨真價實的固體癌也一定會復(fù)發(fā)。
8.越是「先進」的療法,越要小心。很多技術(shù)明明還處於試驗階段,可一冠上「先進」二字,患者就會被牽著鼻子走??傊埓蠹覍в小赶冗M」二字的療法多加小心。
9.檢查的做法是從360°全方位發(fā)射X光,拍攝出人體的橫截面。1次CT檢查的放射線劑量相當於普通X光片的200~300倍!1次CT檢查的輻射劑量足以誘發(fā)癌癥。
10. 強化免疫力無益於癌癥的預(yù)防和治療,甚至可以說是完全無效的。為什麼呢?因為免疫細胞的職責(zé)是攻打外來異物,但癌細胞是人體本身的細胞變異而成的,人類的免疫系統(tǒng)不會將癌細胞視作敵人。癌之所以能長到直徑1釐米,之所以會被查出來,都是因為免疫細胞沒有把癌細胞當成敵人,這就是免疫系統(tǒng)無法殺滅癌細胞的鐵證。

我們應(yīng)該怎麼做?忘記癌癥,別做手術(shù),也別做放療,更不要做化療。等身體開始難受了,再想辦法緩解疼痛即可。如此一來,才能在最輕鬆舒適的狀態(tài)下延長生命。如果醫(yī)生沒有明說,那就不要去問,因為誰都不知道你到底能活多久。
無論患者得的是癌癥還是其他疾病,都需要由醫(yī)生去完成治療行為。但患者沒有必要把決定治療方針的大權(quán)交給醫(yī)生,醫(yī)生也沒有資格對患者指手畫腳。我們可以學(xué)習(xí)那些不斷滾動的石頭。滾動著的石頭是不會長苔蘚的。只要多活動身軀,多轉(zhuǎn)動大腦,人體就不會生銹。
只要讓感情變得更豐富,每天都有喜怒哀樂,我們的「五感」(視覺、聽覺、嗅覺、味覺、觸覺)就不會變遲鈍。遠離讓你不愉快的事情,珍惜活著的喜悅。恰如其分地活動手腳,動嘴皮子,轉(zhuǎn)動大腦,保持感情與感官的靈活。經(jīng)常走路,血液就會在全身運轉(zhuǎn),不會滯留在下半身,血壓就會比較穩(wěn)定。哈哈大笑,有助於運動表情肌與橫膈膜,呼吸會變得更深,血液迴圈也會變好,連身體都會暖和起來。
多吃美味佳餚,多做自己喜歡的事情,就能讓心情變得愉悅,讓身體分泌更多的血清素、多巴胺、內(nèi)啡肽,提升意欲與情緒,如此一來,人生就會變得更快樂。經(jīng)驗告訴我,只要心情愉快,就會忘記小小的不適,癌癥也不會大爆發(fā)了?!覆灰拄d」才是最貼合自然機理的、最偉大的保健方法。
如今因癌癥而喪生的大有人在。今天看起來是別人的事,明天有可能就發(fā)生在我身上。自己的身體只有自己能夠守護。分享給親友,從今天起保持良好的生活習(xí)慣,用愉快的心情面對每一天,就是預(yù)防癌癥的最好良方!
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@@@ 不被醫(yī)生殺死的47心得:百萬人肯定,現(xiàn)代仁醫(yī)的良心處方箋
- 作者:近藤誠
- 譯者:劉滌昭
- 出版社:如何
- 出版日:2013/8/29
- ISBN:9789861363646
- 語言:中文繁體
- 適讀年齡:全齡適讀
- 館主推薦:★★★☆☆
- 定價:260 元
- 特價:79 折 205 元
序/導(dǎo)讀 《不被醫(yī)生殺死的47心得
前言
自己的身體、自己的人生,自己作主
某位病人說:「我差點死掉。我打了流行性感冒的疫苗後,馬上感覺身體不適,送到醫(yī)院好不容易才保住命?!?br style="FONT-FAMILY: ">
我告訴他:「那是疫苗的關(guān)係,以後不要再打?!顾卮穑骸负??!?br style="FONT-FAMILY: ">
到了第二年,他跟我說:「我今年還是注射了疫苗。」
這種令人發(fā)噱的對話,在醫(yī)療界經(jīng)常聽到。
也就是說,如同「飛蛾撲火」般,自己主動接近醫(yī)生,結(jié)果喪失性命或縮短壽命的人還真不少。
日本人是世界上最受醫(yī)生喜愛的人。
每人每年平均就醫(yī)十四次左右,達先進國家平均數(shù)的兩倍以上。
政府強力推動健康檢查與癌癥篩檢,而國民也樂於接受。
只要到醫(yī)院,醫(yī)生一定能幫病患想辦法。因為他們是疾病的專家,應(yīng)該了解如何預(yù)防疾病或治療疾病……
一般人沒有經(jīng)過深思,大多抱持這樣的想法,因此即使冒著可能因為注射疫苗而死亡的風(fēng)險也要去找醫(yī)生。
感冒藥或抗癌劑都治不了病
醫(yī)生真的能預(yù)防或治癒你的疾病嗎?
身為醫(yī)生的我,答案是NO。
感冒、頭痛、高血壓、高血脂癥、心律不整、癌癥……
有九成的疾病,即使是看過了醫(yī)生而痊癒,但其實未必復(fù)元得比較快。
而且,副作用或後遺癥的風(fēng)險相當大。
例如,針對感冒病毒發(fā)揮作用的治療感冒藥,到現(xiàn)在還沒有開發(fā)出來。
退燒的解熱劑或止咳的咳嗽藥等,可暫時緩和不適癥狀的「對癥療法藥」,雖然能讓身體短時間內(nèi)感覺較為舒適,但是卻會延緩復(fù)元時間。發(fā)燒或咳嗽等癥狀都是身體正在與病毒戰(zhàn)鬥,試圖將病毒逐出體外的信號。而藥物卻會妨礙身體本身的治癒力。
流行性感冒可以使用疫苗來預(yù)防,或用瑞樂沙等藥物來治療,但都沒有醫(yī)學(xué)的證據(jù),充其量只能說達到了「效果值得期待」的水準。
相反地,因為感冒藥或流行性感冒疫苗的副作用而死亡的人卻相當多。
高血壓指導(dǎo)棋,促使降血壓藥的銷量暴增六倍
在日本,罹患高血壓的人口達四千萬人,高血脂癥則有三千萬人,而糖尿病人口,包含「準患者」在內(nèi)大約有二千三百萬人……日本的「病人」數(shù)可以說相當可觀。
但我認為,這不過是一種賣藥的策略。
「血壓達到這個程度最好接受治療」,這種所謂的高血壓基準,毫無根據(jù)的不斷調(diào)降。過去有很長一段時間,最高血壓的基準定為一六○mmHg,二○○○年降為一四○,二○○八年的代謝癥候群檢查標準更調(diào)降至一三○。
過了五十歲之後,「最高血壓一三○」是一般的數(shù)值,因此大多被視為高血壓患者而被迫服用降血壓藥來「治療」。
結(jié)果,藥品業(yè)界一片榮景。一九八八年時,降血壓藥的銷售額大約兩千億日圓,但到了二○○八年突破一兆日圓,二十年間成長六倍。血壓行銷手法非常成功。
日本在十多年前就已發(fā)現(xiàn),國民中總膽固醇較高的人比較長壽,但是標準值卻未提高。結(jié)果降膽固醇的司他汀類藥物每年銷售額達兩千六百億日圓,相關(guān)醫(yī)療費用估計更高達三倍。
世界上數(shù)萬人規(guī)模的追蹤調(diào)查也發(fā)現(xiàn),使用藥物來降低血壓或膽固醇,即使數(shù)值改善,但早死的風(fēng)險相對增加。
有九成的癌癥是越治療命越短
有九成的癌癥放著不管的話比接受治療更能健康的存活。已逝的知名新聞主播逸見政孝,在得知罹患惡性的硬胃癌後,雖然接受了大手術(shù),仍不幸在三個月後離世。
我在超過二十年時間中,合計接觸超過一百五十名以上的「癌癥擱置病人」,其中也有胃硬癌病人,但是沒有人在短短數(shù)個月內(nèi)死亡。他們過著一般的生活,很多人存活了三至九年不等。
抗癌劑含有強烈的毒性??拱﹦┑男Ч荒堋笗簳r性的使癌硬塊縮小」,並不能治療癌癥,或延長壽命。然而日本人的癌癥又以胃癌、乳癌等實質(zhì)癌(固態(tài)癌)占多數(shù),就這一點來說,使用抗癌劑完全沒有意義。只會因為副作用而縮短性命。
那麼癌癥檢查呢?其實沒有任何證據(jù)顯示它有效果。癌癥不論如何「早期發(fā)現(xiàn)、早期治療」,從一九六○年代起因為癌癥而死亡的比例並沒有下降。沒有癥狀,在檢查中發(fā)現(xiàn)的癌癥,幾乎都是不會致命的「疑似癌」(疑似癌的定義詳見心得7)。真正致命的癌癥都是已經(jīng)轉(zhuǎn)移的,即使做了切除手術(shù)或以抗癌劑治療已無意義。
總之,癌癥盡可能放著不管,反而能快樂地長久存活。
醫(yī)生比黑道、強盜更為惡質(zhì)
請大家想一下身邊或名人中,是否有人因為醫(yī)療過失而死亡或致殘?
例如,前面提到的逸見政孝,原是活躍在電視圈的人氣主播,發(fā)現(xiàn)罹患癌癥後宣布:「暫時退出螢光幕以專心治療?!沟嵌潭虜?shù)個月就病逝。類似的悲劇近來經(jīng)??梢?。死亡前與病魔搏鬥的痛苦,包括嚴重的倦怠感、噁心、掉髮、暴瘦等實在令人同情。
其實,放著不管並不會痛苦的癌癥不少,例如胃癌、食道癌、肝癌、子宮癌等都是。
忍受痛苦依然不治,是因為接受了「不必要的治療」的緣故,但是醫(yī)生還是不斷慫恿的新病患:「癌癥非??膳?,最好立即接受治療?!?br style="FONT-FAMILY: ">
背了黑鍋的癌癥想必也非常無奈吧。
不僅限於癌癥,有人檢查出代謝癥候群而開始慢跑,不幸因為心肌梗塞而死亡,也有人發(fā)現(xiàn)腦部有動脈瘤而接受手術(shù),結(jié)果造成半身麻痺……
因為就醫(yī)而縮短壽命的人真的不勝枚舉。
醫(yī)生比黑道、強盜更為惡質(zhì)。黑道不會殺死無辜民眾,或逼迫一般人切斷手指。強盜的目標通常也只是金錢而已。
但是醫(yī)生不但威脅病患支付金錢,而且可能導(dǎo)致病人殘障,甚至死亡。
我自己也因為藥害而腳部傷殘
我小時候每次發(fā)燒時,開業(yè)醫(yī)生的父親就為我打針。感染瘧疾而發(fā)高燒時,因為注射了過多的抗生素,導(dǎo)致腳部肌肉病變,成為膝部無法彎曲的「肌肉攣縮」,有一段時間要拖著腳走路。
我的瘧疾能夠治癒或許是抗生素發(fā)揮效果,但即使是有效的醫(yī)療,仍必須冒著被副作用傷害的危險。
不過,我們父子當時都堅信醫(yī)療。我就讀小學(xué)高年級時,爆發(fā)流行性感冒,我?guī)Я耸煌瑢W(xué)回家,請父親為他們注射預(yù)防針。父親二話不說,為大家注射疫苗,讓我得意洋洋好一陣子。
不久後,我自己也走上了醫(yī)學(xué)的道路,學(xué)校還沒有畢業(yè)就結(jié)婚生子,而且經(jīng)常讓小孩吃藥。直到我當了醫(yī)生之後,才了解到藥害的可怕。
不少小孩因為疫苗或退燒藥的副作用,頭腦受到傷害,一夜之間變成癡呆狀態(tài)或甚至死亡。其實這些藥物根本沒有預(yù)防或治療疾病的效果……
知道了這些事實的時候,想到我過去竟做了如此危險的事,不禁背脊發(fā)涼。
於是,「希望找到在醫(yī)療上只獲得正面幫助與避免危險的方法,並且盡可能做到減少不必要的痛苦或悲慘的醫(yī)療死亡事故」,就成為我最大的心願。
一切從「挽救原本會被切除的乳房」開始
我從慶應(yīng)義塾大學(xué)醫(yī)學(xué)部畢業(yè)後就進入學(xué)校的放射線科,專門針對癌癥的放射線治療,進行研究、授課和門診的診察。之後前往美國留學(xué),開始對日本的癌癥醫(yī)療產(chǎn)生疑問,首先於一九八八年在月刊《文藝春秋》上發(fā)表名為<乳癌不用切除就能痊癒--治癒率相同,卻任意切除乳房,可說是外科醫(yī)生的犯罪行為>的論文。
當時,僅摘除病灶的「乳房保留療法」在歐美國家已經(jīng)是很普遍的作法,但是日本依然將整個乳房切除,非常殘忍。
我打算將保留療法傳達給更多的女性,希望救助更多的乳房。在此之前,我的姊姊於一九八三年罹患乳癌時,我也給她看了歐美的治療實績,並告訴她:「如果是我,我會選擇保留療法」。
姊姊同意採取乳房保留療法,經(jīng)過三十年後的現(xiàn)在仍健康地活著。
《文藝春秋》的報導(dǎo)引起了很大的迴響,有一年來我門診選擇保留療法的患者達到三千人,占全日本乳癌患者的一%。二十年後的今天,日本乳癌的患者有六成以上選擇保留療法。
我廣泛學(xué)習(xí)世界各國的癌癥治療法,而且可能是日本第一個將癌癥百分之百告知病人的醫(yī)生。
我在一九九六年上市的著作《抗癌革命--與癌共生》中,發(fā)表癌癥有真正的癌與疑似癌,不論哪一種,手術(shù)或抗癌劑的治療都是無效的,結(jié)果引發(fā)激烈爭論。之後出版的《逃離不良治療和醫(yī)生的啟示》《大學(xué)附設(shè)醫(yī)院使病患死亡時》等著作中,更提到有關(guān)醫(yī)療的全盤問題。
在這三十年間,包括週六、日在內(nèi),我每天清晨六點即進入研究室,除了為病患診察之外,幾乎都在閱讀或?qū)懽麽t(yī)學(xué)論文。整天伏案工作,感覺就快與桌椅連結(jié)一體了。
病患們,不要與疾病作無謂的抗爭
二○一二年,對我來說是很特別的一年。
首先,我歸納「癌癥擱置患者」之治療過程的著作《推薦癌癥擱置療法--一五○名患者的證言》問世,其中接受我診治時間最久的患者,有二十二年之久。實際證明了《抗癌革命--與癌共生》中「疑似癌」的理論,讓我放下了肩上的一個重擔(dān)。
「大學(xué)附設(shè)醫(yī)院的癌癥門診,卻不治療癌癥」,能夠持續(xù)進行這項某種意義上可稱之為奇蹟?shù)墓ぷ?,主要拜慶應(yīng)大學(xué)的「自由」與「獨立自尊」的精神所賜,對此我由衷感謝。
而且,這一年還意外獲得了「菊池寬賞」。
一九八八年我在《文藝春秋》上發(fā)表<乳癌不用切除乳房就能治癒>時,就已有「等於向日本的醫(yī)學(xué)界宣戰(zhàn),未來不但無法出人頭地,在醫(yī)院內(nèi)也可能遭抵制」的心理準備,但我仍決心獨自奮鬥,盡可能讓更多的人理解。
能得到這個獎,我真的非常高興。
本書歸納了避免無謂痛苦的治療和悲慘的醫(yī)療致死的心得。
例如,最近「預(yù)防醫(yī)學(xué)」非常興盛,但它的真正面貌卻是「招徠患者的醫(yī)學(xué)」。我希望大家不要成為醫(yī)生的「肥羊」。
設(shè)備齊全的大學(xué)附設(shè)醫(yī)院、日本紅十字會醫(yī)療中心、國立癌癥研究中心等,一般人認為是「好醫(yī)院」的大規(guī)模醫(yī)院,請將它們視為「能接受最佳實驗的醫(yī)院」。
罹患癌癥,要忍受莫大的痛苦,仍然難逃一死。但死亡並非癌癥所造成,而是「治療的結(jié)果」。不過,醫(yī)生一定會說是「癌癥的緣故」。請不要被騙。
基本上,如果沒有自覺癥狀,而且胃口正常的話,即使醫(yī)生認為哪些部位不正常,或是發(fā)現(xiàn)癌細胞,最好都把這些話拋在腦後。急著治療,反而會縮短壽命。
現(xiàn)在,透過書籍或網(wǎng)路,很輕易就能獲得各種資訊。這真是非常了不起的時代。過去「有關(guān)疾病的問題都信賴醫(yī)生,並且一切聽從醫(yī)生」的人,請改變觀念,養(yǎng)成「對醫(yī)生抱持懷疑態(tài)度,自己進行調(diào)查」的習(xí)慣。
請學(xué)習(xí)避免被醫(yī)生殺害的方法,以保護自己免於枉死。
因為,自己的生命、自己的身體、自己的人生都是唯一的。
內(nèi)文 試閱心得
「先去醫(yī)院再說」的人,是醫(yī)生的「肥羊」
這樣的醫(yī)生真的親切嗎?
患者一出現(xiàn)咳嗽就往醫(yī)院跑,醫(yī)生只要聽到「好像有點感冒的樣子」,就開出止咳、退燒、消炎、抗生素、胃藥……等,一大堆藥。
「要不要順便量個血壓?啊,稍微高了一點。開點藥給你吧。還有血糖值也要注意。」像這樣地建議你接受一項又一項檢查。
你覺得「這個醫(yī)生真親切」,而心存感激嗎?
另外,每年注射流行性感冒疫苗,定期接受健康檢查和癌癥篩檢。聽到「血壓太高」「肺部有陰影」等就臉色發(fā)白,乖乖地照醫(yī)生的指示吃藥,或是接受精密檢查。
被診斷出癌癥時,就立即接受「手術(shù)、化療、放療」的標準治療。
醫(yī)療是一種商業(yè)行為,醫(yī)生也要生活。醫(yī)生必須盡可能增加病人,讓他們就醫(yī)。如果被醫(yī)生的花言巧語所騙,就會成為他們的「肥羊」。將珍貴的時間和金錢奉獻給醫(yī)生,卻縮短了自己的壽命。
心得3 越??瘁t(yī)生的人越早死
對醫(yī)療感到滿意,死亡率卻提高二六%???
有一項最新而且相當有趣的資料。美國醫(yī)師學(xué)會出版的著名雜誌,於二○一二年刊登了一篇報導(dǎo)<滿意的代價>,引起廣大回響。
這是為了調(diào)查醫(yī)療費用與健康的關(guān)係,以超過五萬名參加醫(yī)療保險的美國人為對象,花了五年時間所得到的驚人結(jié)果。
這五萬人每年平均就醫(yī)次數(shù)大約五次。對於一年間接受的醫(yī)療服務(wù),以五個問題來調(diào)查病患的滿意度:
1.是否注意傾聽病人說話?
2.是否以容易理解的詞彙來說明?
3.是否尊重病人所說的內(nèi)容?
4.是否花費充分的時間?
5.是否滿意醫(yī)療工作人員的服務(wù)?
當然,遇到親切的醫(yī)院或醫(yī)生,接受到越多的體貼醫(yī)療服務(wù)的人,滿意度也越高。
這項調(diào)查的結(jié)果分成四級,滿意度最高的群組,住院天數(shù)比滿意度最低的群組多了九%?;ㄙM在醫(yī)療或藥品上的費用也高出九%。對醫(yī)療滿意的人屬於「未雨綢繆型」,身體出現(xiàn)某些異狀就立即就醫(yī)、吃藥或住院。但是追蹤四、五年後發(fā)現(xiàn),滿意度最高的群組,死亡率卻比滿意度最低的群組高出二六%。
在醫(yī)院和藥品上花了高額的金錢,而且住院越久壽命卻越短,可以的話,美國醫(yī)師學(xué)會大概不想公開這項資料吧!
心得4 「血壓一三○,生病了!」沒這回事
不能只看數(shù)值就以為生病
日本高血壓患者有四千萬人,高血脂患者有三千萬人……
「病人」的數(shù)目相當可觀。
高血壓和高血脂都有所謂的「標準值」。超過此數(shù)值就會被診斷為疾病。
例如,血壓的標準值,最高血壓(收縮壓)為一四○mmHg,最低血壓(舒張壓)為九○mmHg。超過此數(shù)值就是高血壓。
這個標準值很亂來,完全靠不住。
每一種疾病的標準值都由它的專門學(xué)會制定,但是這些數(shù)值都是經(jīng)過協(xié)商,在沒有根據(jù)下做出決定的。特別是高血壓的標準值,「操作」的痕跡非常明顯。
一九九八年,厚生省全國調(diào)查時的標準值為一六○╱九五以上。
但是到了二○○○年,在沒有明確理由的狀況下降為一四○╱九○。依照一九九八年的標準值,日本的高血壓患者約有一千六百萬人,但根據(jù)新標準,患者人數(shù)即增加到三千七百萬人。
二○○八年開始的代謝癥候群健康檢查,十九至六十四歲的人,若合併患有糖尿病或腎臟病,則血壓在一三○╱八○以上就被列為治療對象。
高血壓有九成以上原因不明。而且,日本也沒有關(guān)於降低血壓可使死亡率下降,或減少心臟病、腦中風(fēng)發(fā)生率的實證資料。
成年之後,動脈會逐漸老化、變硬,將血液送出的力量相對減弱。
因此,為了將血液不斷送至腦部和手腳的每個部位,血壓會隨著年齡的增加而上升。如果使用藥物讓血壓下降,就可能造成失智或腳步蹣跚。
芬蘭曾經(jīng)觀察五百二十一名「未服用降血壓劑」的七十五至八十五歲男女高齡者,結(jié)果發(fā)現(xiàn)八十歲以上,而且最高血壓超過一八○的人生存率最高,不到一四○的人,其生存率則明顯下降。
但是日本卻認為最高血壓超過一三○就是異常,而要求以藥物來降低。
不要吃藥,多多走路!
一九九○年代,英國曾進行一項大規(guī)模的試驗。
試驗對象為沒有自覺癥狀的第二型糖尿病患者,體重未達標準的一二○%,血糖值在一一○~二七○mg╱dL之間的三千八百人。以抽籤方式分成二組,A組以飲食療法為主,只有血糖值超過二七○時才進行藥物治療。B組則使用降血糖藥,使血糖值保持在一一○以下。
經(jīng)過長達十年的觀察,「死亡、腎衰竭、失明等徵狀,經(jīng)統(tǒng)計後發(fā)現(xiàn)並沒有多大的差異」。
相對地,B組因低血糖造成的身體不適則達A組的三偣。
降血糖藥在併發(fā)癥的預(yù)防和延長壽命上沒有任何效果,但是副作用大,很容易引發(fā)過敏癥狀、腹瀉、頭痛、耳鳴、倦怠感、體溫下降、嗜睡、浮腫、視力障礙、腸阻塞、肝功能障礙等,且常為這些藥物副作用所苦。
因此,以藥物控制血糖,一旦出現(xiàn)「經(jīng)常倦怠」「容易焦慮」「腳部浮腫」「失智」等癥狀的話,即可懷疑是藥害所引起。
糖尿病確實是可怕的疾病,但是「準患者兩千萬人」則有些誇大。日本糖尿病學(xué)會一九九九年時,將診斷標準的空腹血糖值由原來的一四○改為一二六。這項變更並沒有根據(jù),只是追隨美國和世界衛(wèi)生組織將標準訂得更嚴格,結(jié)果使得糖尿病患者大幅增加。
根據(jù)運動療法的資料已知,很多人透過長期有恆地「走路、騎自行車、游泳、伸展」等有氧運動降低了血糖值。
適度的運動在防止身體鈍化方面也相當重要。發(fā)現(xiàn)「血糖值偏高」時,不妨多多走路。
心得16 不要養(yǎng)成動不動就找醫(yī)生開藥的習(xí)慣
別當藥罐子,以免被抗藥性細菌殺死
很多病人看了病不拿藥會不滿也是一大問題。
大量使用抗生素或抗菌劑,會產(chǎn)生「細菌抗藥性」的問題。日本今天就是世界上「院內(nèi)感染」最嚴重的國家。
從傳染病患者身上檢出的黃色葡萄球菌中,會引起院內(nèi)感染的抗藥性菌「抗藥性金黃葡萄球菌(MRSA)」所占的比例,義大利為四二%、美國為四○%、英國為三七%、西班牙為三六%、德國僅九%、荷蘭為○%。日本則高達「七○~八○%」,在先進國家中最為嚴重。
細菌或病毒中,抗生素和抗菌藥無法殺死的稱為「抗藥性菌」或是「細菌產(chǎn)生抗藥性」。細菌產(chǎn)生抗藥性後,過去的藥物無法再發(fā)揮效果,即使是很容易治療的疾病也會惡化,甚至致命。最近引起更大問題的「多重抗藥性菌」,更不只對一種藥物具有抗藥性,同時對多種藥物都有抗藥性。
容易被抗藥性菌感染的,包括手術(shù)後的病患和高齡者等扺抗力較弱,以及長期服用抗生素的人。
在日本不只有人過度使用抗生素的問題,就連家畜或?qū)櫸镆矎V泛使用。以養(yǎng)豬業(yè)為例,除了治病之外,還添加在飼料中作為生長促進劑。這也是日本抗藥性菌蔓延的原因之一。
有人說「日本因為醫(yī)療發(fā)達,因此日本人壽命排名世界第一」,但其實還有更重要的原因。第二次世界大戰(zhàn)以前,導(dǎo)致日本人死亡的主要原因為腸胃炎、肺炎、結(jié)核病等傳染病。戰(zhàn)後由於營養(yǎng)和衛(wèi)生改善,才大幅延長壽命。
由歐美國家十九世紀以後的死亡統(tǒng)計來看,結(jié)核病、猩紅熱、麻疹、傷寒等都可藉營養(yǎng)和衛(wèi)生的改善而減少,在引進抗生素和疫苗之前,死亡率已經(jīng)降低。
現(xiàn)今幾乎沒有非依賴藥物不可的疾病。因此不要過度仰賴藥物,以免被抗藥性菌殺害。
工作至百歲成為常態(tài)的時代
二○一二年九月,一位「百歲的上班族」接受媒體訪問時說:「我從七十歲起任職至今的公司,是我人生中工作最久的地方。」並且表示,現(xiàn)在每天仍轉(zhuǎn)乘電車通勤。
同月,日本厚生勞動省發(fā)表,百歲以上的國民已超過五萬人。並推算到二○五二年時,達到百歲以上的人將突破七十萬人。
也就是說,現(xiàn)在六十歲以上的日本人中,有七十萬人四十年後仍然活在世上……
不久的將來,「百歲的上班族」不會再引起媒體注目,因為,一般人持續(xù)工作到八十歲、九十歲、一百歲的時代不久即將到來。
二○一三年四月,「老年人就業(yè)穩(wěn)定新法」正式實施,退休年齡可延至六十五歲,但另一方面,政府的國家戰(zhàn)略會議中卻有人大膽提出「四十歲退休制」。這項提案的意圖是,「未來為了讓大家工作到七十五歲以上,不妨以四十歲左右作為人生的一個區(qū)隔?!?br style="FONT-FAMILY: ">
如果到了六十多歲大家都靠年金悠閒度日,相信社會很難承受。而且每個人對於自己成了社會包袱,時間還長達四十年之久,大概也會感到不安吧。
離死亡還很久
最近,摸索「死亡方式」成為大家關(guān)心的話題?!覆幌Mе腔蚺P床拖累家人」「不想因治療而受苦」「不希望被視為社會包袱」……為了避免晚年吃苦頭而思考如何死亡。
但是,在進入天國之前,還有數(shù)十年的「緩衝時間」。
《日經(jīng)商業(yè)》雜誌二○一二年九月十日號的特集<從隱居到持續(xù)工作至百歲的時代來臨>中,刊載了退休後如何度過充實生活的心得。
早日學(xué)習(xí)適合社會環(huán)境的技術(shù)
自發(fā)性的進行健康管理,以期能夠長期而健康的工作
思考如何將過去培養(yǎng)的「人脈資產(chǎn)」轉(zhuǎn)移給下一代
上班族時代的地位和自尊有百害而無一利
摸索著走向人類史上空前超長壽時代的我們,必須大幅改變想法。
退休後不是被社會環(huán)境「淘汰」,而是「走在前頭」。
不是永遠健康的「存活」,而是注意健康管理,以「持續(xù)工作下去」。
過去所培養(yǎng)的人際關(guān)係,不是「加深舊交」,而是「活用以反饋社會」。
上班族時代的地位和自尊,不再「擁抱不放」,而是「遺忘」。
這篇特集中還介紹了大貿(mào)易公司的退休職員,為了提升所有中小企業(yè)的競爭力而成立的「經(jīng)營支援NPO俱樂部」。會員大約有一百六十人,雖然平均年齡達七○.一歲,但對於大量請求協(xié)助的案件仍能全力因應(yīng)。
我過了六十歲後,曾覺得「或許大限之日即將到來」,但是看到「二○五二年時,一百歲以上的國民有七十萬人」的數(shù)字後,我改變了想法,認為如果每天等待大限之日到來,人將會麻痺,因此開始摸索人生的新舞臺。