哪些人不要吃加碘鹽
按普及碘鹽時(shí)的調(diào)查，長(zhǎng)?？h是大連唯一不缺碘的地區(qū)，依建議，不缺碘的地區(qū)應(yīng)該吃不加碘的食鹽（無(wú)碘鹽），或者至少應(yīng)該同時(shí)提供無(wú)碘鹽和加碘鹽供居民自主選擇。因?yàn)闃I(yè)已公認(rèn)，碘過(guò)量會(huì)導(dǎo)致甲狀腺疾病，如結(jié)節(jié)、甲亢、甲狀腺腫瘤等。
可實(shí)際情況如何呢？利用中間休息的時(shí)間，跑了附近三家稍大的超市，里面只有加碘鹽（而且其加碘量是標(biāo)準(zhǔn)的每公斤食鹽加碘35±15毫克），根本買不到無(wú)碘鹽，而且詢問(wèn)營(yíng)業(yè)員時(shí)，她們異口同聲地告訴我，加碘鹽更好。
注意單位食堂所用食鹽，他們最近剛剛開(kāi)始改吃無(wú)碘鹽，原因是該單位的領(lǐng)導(dǎo)體檢被查出來(lái)有甲狀腺結(jié)節(jié)——非常令吃驚的是，在接觸的4位領(lǐng)導(dǎo)和1位司機(jī)中，居然有2位都患有甲狀腺結(jié)節(jié)，其中一個(gè)已經(jīng)手術(shù)，另一個(gè)正準(zhǔn)備去手術(shù)，而且都是男性——要知道，在普及碘鹽之前，城鎮(zhèn)男性居民甲狀腺疾病的發(fā)病率是非常低的啊（一般以女性患者多見(jiàn)），現(xiàn)在居然一個(gè)辦公室就有兩位！他們食堂的食譜里有很多海鮮（味道極好），本來(lái)就不缺碘，再加上碘鹽，碘不過(guò)量才怪——碘過(guò)量的問(wèn)題應(yīng)該警惕?。〒?jù)4月18日《大連日?qǐng)?bào)》報(bào)道，大連市衛(wèi)生部門否認(rèn)大連有碘過(guò)量問(wèn)題，有關(guān)這個(gè)問(wèn)題的討論，請(qǐng)見(jiàn)本博 謹(jǐn)慎對(duì)待碘過(guò)量問(wèn)題）。
為避免碘過(guò)量，建議以下人群不要食用加碘鹽，應(yīng)該食用無(wú)碘鹽：
1.非缺碘地區(qū)的居民不要食用加碘鹽，像長(zhǎng)海縣這樣濱海并吃很多海鮮（富含碘）的地區(qū)居民尤其不要吃加碘鹽。
2.甲亢患者，不論男女，因?yàn)榈鈺?huì)刺激甲狀腺激素合成。
3.體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的城市居民（因?yàn)榻^大部分城市已經(jīng)消滅“大脖子病”——缺碘所致地方性甲狀腺腫大，所以城市居民發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)時(shí)，缺碘的可能性極小，碘過(guò)量的可能性很大）。
4.甲狀腺炎（橋本氏病）患者，碘會(huì)刺激炎癥加重。
5.甲狀腺瘤患者（不論是否已經(jīng)做過(guò)手術(shù)）。
6.甲狀腺癌患者（做過(guò)甲狀腺全部切除手術(shù)者除外）。
7.甲狀腺功能減低患者（甲減），曾有爭(zhēng)議，但現(xiàn)在傾向于限制碘攝入。
8.其他甲狀腺疾病者（實(shí)際上，只有一種甲狀腺疾病——大脖子病是需要補(bǔ)碘的，其余的甲狀腺疾病均無(wú)必要補(bǔ)碘，否則可能會(huì)適得其反）。
想購(gòu)買無(wú)碘鹽的患者，請(qǐng)到專門的無(wú)碘鹽銷售點(diǎn)購(gòu)買，無(wú)碘鹽銷售點(diǎn)具體位置請(qǐng)向當(dāng)?shù)佧}業(yè)公司咨詢。此外，上述人群也不要經(jīng)常食用海帶、紫菜、裙帶菜等含大量碘的海藻。實(shí)際上，所有食用加碘鹽的人，都不要再經(jīng)常食用海帶、紫菜、裙帶菜等海藻。想了解更多情況者，請(qǐng)參閱在人民軍醫(yī)出版社出版的科普書(shū)《甲狀腺疾病的飲食營(yíng)養(yǎng)與中醫(yī)調(diào)養(yǎng)》。
必須聲明，并不反對(duì)強(qiáng)制食用加碘鹽的基本政策，亦贊成大部分人應(yīng)該食用加碘鹽，但強(qiáng)烈呼吁關(guān)注碘過(guò)量問(wèn)題，哪怕只是小部分人碘過(guò)量，也仍然需要關(guān)注，并采取積極有效的措施，遏止碘過(guò)量的發(fā)生。對(duì)碘過(guò)量的問(wèn)題視而不見(jiàn)，為了大部分人的健康就不惜犧牲少部分人的健康，是非常可怕的。
有關(guān)目前國(guó)內(nèi)碘鹽食用情況，請(qǐng)參與衛(wèi)生部剛剛發(fā)布的《關(guān)于2008年度全國(guó)碘缺乏病監(jiān)測(cè)情況的通報(bào)》和《2008年全國(guó)碘鹽監(jiān)測(cè)報(bào)告.doc》。
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