從塵封的破本子中,幸得一【疏肝】的方子,看好患者3年功能障礙、急躁易怒后,我明白:中醫(yī)衰亡與否,就看醫(yī)者用不用心。
記得兒時,我住在醫(yī)院不遠的大院兒里,耳濡目染,接觸到不少中醫(yī)。
那時有位鄰居爺爺,就是一名老中醫(yī),他退休后沒什么事兒,經(jīng)常帶著我玩,也會教我認一些草藥,背醫(yī)書,別人看病會送他些好吃的,他都會留給我。
多年后我長大了,他卻已老,因為腿腳實在不方便,被兒女接去了城里照顧。
臨走之際,他把我叫了去,說:孩子,你年紀雖小,但是在學醫(yī)上悟性很大,是個可用之才。以后多加努力,定能成大器。
沒過多久,他就去城里生活了,留給了我一本筆記。
我當時也是年紀小,并沒在意,只是隨手放了起來。
結(jié)果我參加工作后,再翻看這本筆記時,發(fā)現(xiàn)一個名為【逍遙散】的方子,多年來,加減化裁,為我所用。
其實一開始此方引起我的重視,是因為方組與我們熟知的【逍遙散】并不相同。
方組:柴胡、白芍、白術、當歸、茯苓、川楝子、香附、郁金、延胡索、淫羊藿、橘核、薄荷、甘草、生姜。
說一個用這個方子調(diào)好的真實案例。
患者姓喬,27歲,功能障礙卻3年多了,自行服用過很多補腎類的藥物,補品,但是病情卻沒得到絲毫緩解。
原來,自從結(jié)婚后,兩口子就一直吵架,他得了這個病之后,妻子更是冷嘲熱諷的,他整天煩躁易怒。
問診得知,他的其它不適癥狀如下:
1、口干舌燥、食欲不振;
2、胸肋部發(fā)脹、發(fā)悶。
結(jié)合他舌淡紅,苔薄的情況,綜合辨證為肝郁氣滯。
于是我給他用了那個方子:柴胡、白芍、白術、當歸、茯苓、川楝子、香附、郁金、延胡索、淫羊藿、橘核、薄荷、甘草、生姜。
用藥7劑后,他功能大大提升,心情和食欲都有所好轉(zhuǎn),不再覺得口干舌燥。
原方加減繼續(xù)調(diào)理一個月后,喬先生功能恢復正常,胸肋處悶脹感消失,兩個人也和好如初了。
現(xiàn)在來說說這里的門道。
喬先生多年來一直處于一個“肝郁”的狀態(tài);
肝,主條達。肝郁,就意味著抑郁、壓抑、憋屈。
正因為憋屈,他才煩躁易怒;
他口苦、食欲不振,也和肝郁有關系。肝郁,膽氣上逆,所以口苦;
肝木克脾土,所以運化不佳,患者就吃不下飯、食欲不振。
氣血送達宗筋,要以肝氣條達作為基礎。道兒不通,再好的物資也送不到前線。
所以這個時候,調(diào)理的關鍵就在于疏肝解郁。
1、其中,柴胡、香附、川楝子、延胡索、郁金、薄荷、橘核,用于疏肝、行氣、解郁;
2、白芍、當歸用于養(yǎng)肝血,柔肝體;
3、白術和茯苓,用于健脾益氣;
4、淫羊藿,用于溫固腎陽。
經(jīng)常有人對我說:中醫(yī)治病,真的是過于麻煩。應該有一個統(tǒng)一的標準。
要么,你就一刀切地補腎,要么,你就全都去補陽。
但是,中醫(yī)從來就沒有一刀切的事兒。中醫(yī)有的,只是觀察癥候、抓住細節(jié),以小見大,根據(jù)患者的特殊情況,來敲定調(diào)理的思路。
所以不要覺得自己和文中情況很像,就亂用藥,應該結(jié)合自身情況,具體辯證后,按癥用藥,以免加重病情。