中醫(yī)學(xué)術(shù)的最高境界是什么?
平凡,并于平凡中見神奇。
診斷與用藥,平平凡凡,但卻具有立竿見影的神奇效果。
今天來說說兩個治療便秘的經(jīng)方——麻子仁丸和蜜煎導(dǎo)方。
一、麻子仁丸
【方劑組成用法】
麻子仁二升 芍藥半斤 枳實(shí)半斤,炙 大黃一斤,去皮 厚樸一尺,炙,去皮 杏仁一升,去皮尖,熬,別作脂
上六味,蜜和丸,如梧桐子大。飲服十丸,日三服。漸加,以知為度。
【經(jīng)典原文匯要】
1.趺陽脈浮而澀,浮則胃氣強(qiáng),澀則小便數(shù),浮澀相搏,大便則硬,其脾為約,麻子仁丸主之。
2.趺陽脈浮而澀,浮則胃氣強(qiáng),澀則小便數(shù),浮澀相搏,大便則堅(jiān),其脾為約,麻子仁丸主之。
【臨床經(jīng)驗(yàn)附識】
1.習(xí)慣性便秘,屬陽證者。
2.便秘之陽證,不宜用承氣湯攻下者。
3.習(xí)慣性便秘,體液枯乏者。
4.承氣湯證,而小便數(shù)者。
【前賢方論擷錄】
《經(jīng)方方論薈要》:本方即小承氣湯加麻仁、杏仁、芍藥而成。為治療胃中有熱,脾陰不足,津液不得運(yùn)化,腸燥而大便難之方劑。麻仁甘潤,潤腸滋燥,以疏導(dǎo)大腸;杏仁甘平,降肺氣,潤腸通便;芍藥味酸微寒,斂津液養(yǎng)血和陰;更以枳、樸理氣散結(jié),大黃瀉熱蕩實(shí),推陳致新,共奏潤下通便之功。丸者,緩也,以緩瀉而不傷正,使胃燥去,脾陰行,大便得通。
二、蜜煎導(dǎo)方
【方劑組成用法】
食蜜七合
上一味,于銅器內(nèi),微火煎,當(dāng)須凝如飴狀,攪之勿令焦著。欲可丸,并手捻作挺,令頭銳,大如指,長二寸許。當(dāng)熱時急作,冷則硬。以內(nèi)谷道中,以手急抱,欲大便時乃去之。
【經(jīng)典原文匯要】
陽明病,自汗出,若發(fā)汗,小便自利者,此為津液內(nèi)竭,雖硬不可攻之,當(dāng)須自欲大便,宜蜜煎導(dǎo)而通之……
【臨床經(jīng)驗(yàn)附識】
1.大便不下,屬里虛證者。
2.急性熱病,熱氣熾盛,汗出多,小便正常,津液耗竭,便硬不通者。
3.諸病,大便不通,嘔吐,藥汁不入者。
4.老人血燥,便秘,小腹?jié)M痛者。
5.大便硬,汗出,小便多者。
6.習(xí)慣性便秘,體質(zhì)虛弱者。
【前賢方論擷錄】
《金鏡內(nèi)臺方議》:大便不通者,必用下之,有下之而不得通者,有津液內(nèi)竭,腸胃干燥,大便因硬,不可通者,此非結(jié)熱也,故立是法用之。
《傷寒略集》:凡多汗傷津,或?qū)液共唤?,或尺中脈遲弱,元?dú)馑靥撊?,便欲下而不能出者,并宜?dǎo)法。
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