【傷寒論第142條辨】太陽(yáng)與少陽(yáng)并病,頭項(xiàng)強(qiáng)痛,或眩冒,時(shí)如結(jié)胸,心下痞硬者,當(dāng)刺大椎第一間、肺俞、肝俞,慎不可發(fā)汗,發(fā)汗則譫語(yǔ)。脈弦,五六日,譫語(yǔ)不止,當(dāng)刺期門(mén)。
【原文解釋】太陽(yáng)與少陽(yáng)兩經(jīng)皆病,出現(xiàn)頭痛項(xiàng)強(qiáng),或者眩暈昏冒,時(shí)而心下痞塞硬結(jié)、如結(jié)胸狀的,應(yīng)當(dāng)針刺大椎、肺腧、肝腧,千萬(wàn)不能發(fā)汗。誤用發(fā)汗就會(huì)出現(xiàn)譫語(yǔ)、脈弦,若經(jīng)過(guò)五天,譫語(yǔ)仍然不止者,應(yīng)當(dāng)針刺期門(mén),以泄其邪。
太陽(yáng)與少陽(yáng)并病,不要去發(fā)汗,可以先刺大椎,肺俞,肝俞,為什么不能發(fā)汗,因?yàn)樗嬗欣锇Y,這就代表有太陽(yáng)與少陽(yáng)并病。我們只有純太陽(yáng)證的時(shí)候,才會(huì)去發(fā)汗。
遇到這種病人太陽(yáng)與少陽(yáng)并病的時(shí)候,又有太陽(yáng)癥狀的頭項(xiàng)強(qiáng)痛,或者有眩冒,又有少陽(yáng)癥狀的心下痞鞭。你不能完全確定,張仲景的意思就是,先不要發(fā)汗,第一時(shí)間就是先在大椎上放一上點(diǎn)血,讓熱消導(dǎo)一下。觀察一下,看看需要什么,不要馬上去發(fā)汗。
如果不該發(fā)汗而發(fā)汗,把津液發(fā)掉以后,這個(gè)時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)譫語(yǔ),張仲景告訴我們這個(gè)時(shí)候刺期門(mén)。張仲景實(shí)際上,他的針灸還是很差,什么都是扎期門(mén),身上有很多穴道,他都不用,只用期門(mén),但是,也不能用小柴胡,其實(shí),不一定要刺期門(mén),有很多穴位可以扎,如果是遇到譫語(yǔ)的話,可能是內(nèi)癥,里面的癥狀可能是大便不通,或者是腦膜炎,為什么要單獨(dú)去刺期門(mén)呢,我們很多穴道都可以,例如支溝,照海,天樞,這些都可以下針。
這個(gè)條辨就是確定有傷寒表證,有太陽(yáng)表證才用,如果不能確定,有一點(diǎn)少陽(yáng)證的時(shí)候,就不要用發(fā)表的藥。所以,發(fā)表的藥一定要有發(fā)表的癥狀才用。
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