日前,湖北中醫(yī)學(xué)院副研究員黃志杰來到深圳,參加市健康教育與健康促進協(xié)會主辦的腫瘤防治宣傳周活動,舉行了《腫瘤患者如何選擇飲食》的講座。他在接受記者采訪時指出,腫瘤患者在飲食選擇上要特別注意合理搭配,飲食應(yīng)以補充蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)和纖維素為主,包括足夠的碳水化合物和適量的脂肪。綜合國內(nèi)外研究成果,黃志杰介紹了有利于抗癌康復(fù)的幾種營養(yǎng)素。
●蛋白質(zhì)
黃志杰介紹說,蛋白質(zhì)是人體多種營養(yǎng)素中的第一要素,也是生命的第一要素,它的基本單位是氨基酸,而氨基酸對于腫瘤有抑制作用。
成人每日需要蛋白質(zhì)為1.5克/公斤體重。如果膳食中的蛋白質(zhì)過低,會使消化道癌的發(fā)病增高;常食用豆制品、尤其是豆?jié){,可使胃癌發(fā)病率降低;經(jīng)常飲牛奶的人胃癌發(fā)病率也低。相反,動物蛋白質(zhì)攝入過多,會增加乳腺癌、結(jié)腸癌、胰腺癌的發(fā)病率。
富含蛋白質(zhì)的動物性食品:牛肉、豬瘦肉、魚、雞肉、蛋等動物性食品。
富含蛋白質(zhì)的植物類食品:主要是豆類,特別是大豆(黃豆、黑大豆)。
蛋白質(zhì)含量由高到低的食物是:海參(68.4%)、魷魚、魚松、淡菜、豬肉松、黃豆、牛奶粉、黑豆、西瓜籽、花生仁、茶葉、棗仁、蠶豆、葵花籽、雞肉、排骨、泥鰍、芝麻、兔肉、牛肉、鯽魚、黃鱔、豬瘦肉、胖頭魚、雞蛋、海帶(8.2%)。
●維生素
維生素是維持人體正常生理功能所必需的一類營養(yǎng)素。黃志杰指出,維生素是一種特殊的營養(yǎng)素,既不參與機體組織的構(gòu)造,也不供應(yīng)熱能。它參與組成的酶,稱為生物催化劑,主要參加人體的新陳代謝。人體必需的維生素有維生素A、β胡蘿卜素和維生素B、C、D、E。
1、維生素A
維生素A是強抗氧化劑,能激發(fā)人體細胞活力、延緩衰老、防癌抗癌、消除自由基、阻斷細胞癌變,并能使已經(jīng)向癌細胞分化的細胞重新恢復(fù)成正常細胞。成人每日需要量為2500-4000國際單位(0.75-1.2毫克)
研究已經(jīng)證實,所有起源于上皮組織的惡性腫瘤,如皮膚癌、食管癌、胃癌、肺癌、結(jié)腸癌、直腸癌、膀胱癌等的發(fā)生,都與缺乏維生素A有關(guān)。對于肺癌、胃癌、腸癌、肝癌、胰腺癌、前列腺癌、乳腺癌等嚴(yán)重威脅生命的癌癥,足夠的維生素A會有一定的預(yù)防作用。維生素A主要存在于動物肝、魚肝油、蛋黃、奶類食物中,在胡蘿卜、菠菜、油菜、豌豆苗、柿椒、芹菜、萵筍葉、南瓜等黃綠色蔬菜中也富含維生素A,杏、柿、芒果及紅薯等紅黃色蔬果中含有胡蘿卜素,被吸收后可轉(zhuǎn)化為維生素A。
2、維生素C
維生素C能增強機體免疫力,具有抗氧化作用,能中和亞硝胺等致癌物質(zhì),促進干擾素的生成。成人每日需要量為60-100毫克。
不吃新鮮水果和蔬菜的人,患胃癌的可能性高。比如冰島地區(qū),人們以魚肉為主,很少吃到新鮮的蔬菜和水果,維生素C的攝入量少,胃癌的發(fā)病率比其他地區(qū)明顯增高。增加維生素C的攝入量,可降低喉癌、宮頸癌、膀胱癌發(fā)生。
富含維生素C的蔬菜:蘿卜、小白菜、綠豆芽、冬筍、芥菜、香菜、青蒜、花菜、柿椒、四季豆、番茄、莧菜等。
富含維生素C的水果:鮮棗、刺梨、獼猴桃、橘橙、山楂等。
3、維生素E
維生素E是強抗氧化劑,能抗衰老,保護細胞膜的完整,免受過氧化脂質(zhì)的損害,減少脂褐素的積累,抑制自由基的形成,能防癌抗癌。成人每日需要12毫克。臨床研究證實,維生素E與某些抗癌藥物合用,可以增強療效,減輕化療的毒性反應(yīng)。
富含維生素E的食物:植物油、豆類、蛋奶、魚類、綠葉蔬菜等。
●礦物質(zhì)
1、鋅
鋅有維護機體免疫功能,防癌抗癌的作用,成人每日需要量為15毫克。鋅元素缺乏時,可誘發(fā)腫瘤發(fā)生,比如食管癌發(fā)病率高。食管癌高發(fā)區(qū)主要吃小麥,主食中缺乏鋅;而食管癌低發(fā)區(qū)主要以小米、高粱、紅薯、木薯、花生等為主,這些食物所含的營養(yǎng)素及鋅元素都較豐富。
富含鋅的食物:牡蠣、魚類、肉類、蛋類、動物肝腎、粗糧、玉米、花生、核桃、芝麻等。
2、硒
硒能增強機體免疫功能,破壞氧自由基,保護細胞膜不受氧自由基侵害,保護細胞核與基因成分的完整性,阻斷致癌物在體內(nèi)代謝或活化過程,抑制腫瘤細胞的繁殖。它還可以通過調(diào)整細胞分裂、分化及癌基因表達,使癌細胞行為向正常方向轉(zhuǎn)化。另外,硒還具有促進正常細胞增殖和再生的機能,達到防癌抗癌作用。成人每日需要量為50微克。
人們發(fā)現(xiàn),硒攝入量與白血病、結(jié)腸癌、直腸、胰腺、乳腺、前列腺、膽囊、肺和皮膚等部位的腫瘤成負相關(guān)。
富含硒的食物:魚類(沙丁魚、青魚)、蝦類、肉類、動物肝腎、蘑菇、大蒜、麥芽、大豆、芝麻、海藻等。
3、鈣
流行病調(diào)查發(fā)現(xiàn),凡陽光充足的地方,結(jié)腸癌的發(fā)病率低;遠離赤道的地區(qū)、摩天大樓高聳的地方,結(jié)腸癌發(fā)病率高。日本人愛吃魚,所以結(jié)腸癌發(fā)病率低。而瑞典的調(diào)查發(fā)現(xiàn),結(jié)腸癌發(fā)生率與牛奶的攝入量成反比。成人每日需要量為800-1000毫克。
富含鈣的食物:小蝦米皮、海帶、芝麻醬、黃豆、黑木耳、豆腐、牛奶等。
●膳食纖維素
黃志杰指出,食物中纖維素太少,是大腸癌發(fā)生率高的原因之一。因為纖維素能縮短食物殘渣在腸道的停留時間,從而縮短了致癌物在腸道的停留時間,也減少了致癌物質(zhì)與腸壁接觸的機會。
研究發(fā)現(xiàn),飲食中纖維素低、脂肪高的人,患結(jié)腸直腸癌的相對危險性高?!霸黾邮澄锢w維的攝取,可以降低結(jié)腸癌、乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險,以及降低口腔癌、咽喉癌、食管癌、胃癌、前列腺癌的發(fā)病率?!?/p>
富含纖維素的食物:麥麩、豌豆、白扁豆、全麥面粉、燕麥片、大麥、黑面包、辣椒、菠菜、卷心菜、芹菜、韭菜、胡蘿卜、葡萄干、紅棗、花生、香蕉等。
●脂肪
脂肪是人體重要的營養(yǎng)素,它主要為人體提供熱能。高脂肪飲食可以促使結(jié)腸癌及乳腺癌的發(fā)生;子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、皮膚癌、肺癌的發(fā)生,也與動物脂肪的攝入有關(guān);膳食脂肪增多還與前列腺癌、胰腺癌有關(guān),不過,前列腺癌的死亡率與動物脂肪關(guān)系明顯,但與植物脂肪無關(guān)。而魚油對癌癥發(fā)生則有保護作用,魚油中有兩種高級脂肪酸還可抑制前列腺中的有害成分,增強人體免疫功能。
黃志杰認為,腫瘤患者應(yīng)保持低脂肪飲食,食物油應(yīng)以素油為主,如花生油、大豆油、葵花籽油、橄欖油等。
專家提醒
腫瘤患者
普遍營養(yǎng)不良
黃志杰對記者表示,腫瘤患者普遍存在營養(yǎng)不良。其中嚴(yán)重營養(yǎng)不良者占3%-38%,輕度營養(yǎng)不良占80%左右;術(shù)前癌癥患者中有30%營養(yǎng)不良,術(shù)后有70%營養(yǎng)不良。
“營養(yǎng)不良的癌癥患者,術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率為70%-80%?!彼J為,腫瘤患者本來就營養(yǎng)不良,免疫功能低下,又加之手術(shù)、放化療等損傷性治療,導(dǎo)致患者的營養(yǎng)狀況更差,這必然影響患者的治療效果和康復(fù)速度。
因此,腫瘤患者在治療和康復(fù)過程中,必須要有合理充足的飲食營養(yǎng),才能提高免疫功能,恢復(fù)各臟腑的生理功能,提高療效、加速康復(fù)。而腫瘤患者的飲食應(yīng)以補充蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)和纖維素為主,包括足夠的碳水化合物和適量的脂肪。深圳特區(qū)報記者 劉一平