我很愿意來回答這個(gè)問題,因?yàn)槲业募胰嗽诮衲甑亩路荼徊槌龅牧寺阅I功能衰竭,也就是所謂的“尿毒癥”。因此我希望自己正在回答的這個(gè)問題能夠?yàn)槠鸬揭恍﹨⒄蘸途训淖饔?,無論是自己或是自己身邊的人。
在回答這個(gè)問題之前,我想需要對(duì)腎有一個(gè)大致的了解。因?yàn)橐粋€(gè)人往往只有在知道一個(gè)東西或事物,對(duì)己來說是重要的,甚至是有影響力的情況下,才會(huì)迫使自己有那么一點(diǎn)點(diǎn)的意念,就是無論如何我也要保護(hù)它吧,從現(xiàn)在開始?是的,因?yàn)榫驮诖丝涛抑懒怂闹匾裕磥硭赡軟Q定我們的生活。
腎臟為成對(duì)的扁豆?fàn)钇鞴伲?/span>位于脊柱兩側(cè),緊貼腹后壁,居腹膜后方。臨床上常將豎脊肌外側(cè)緣與第12肋之間的部位,稱為腎區(qū)(脊肋角),當(dāng)腎有病變時(shí),觸壓或叩擊該區(qū),常有壓痛或震痛。
可能學(xué)過生物學(xué)的人都知道一個(gè)基本常識(shí):腎的基本組成和功能單位,稱為“腎單位”,每個(gè)腎單位由腎小體和腎小管組成,其中腎小體又由腎小囊和腎小球組成。腎小球主要是由毛細(xì)血管組成,用于過濾血液里的血細(xì)胞跟大分子蛋白質(zhì),使葡萄糖、無機(jī)鹽、尿素等至腎小囊中形成原尿(原尿就是尿的前身)這個(gè)過程被稱為 “過濾作用”。而腎小管的作用則是重吸收大部分葡萄糖、部分無機(jī)鹽和水,同時(shí)分泌尿素以形成終尿(此時(shí)的終尿才是尿)。但在此我們不對(duì)這些專業(yè)的名詞或術(shù)語(yǔ)進(jìn)行詳細(xì)解釋,因?yàn)閷?duì)我們普通人來說只需要知道腎的作用和簡(jiǎn)單的機(jī)理就足夠了,贅述太多意義不大。
可以看出腎對(duì)我們?nèi)梭w是必不可少的,實(shí)際上它的許多作用,保證了機(jī)體內(nèi)環(huán)境(內(nèi)環(huán)境是細(xì)胞直接進(jìn)行新陳代謝的場(chǎng)所,是細(xì)胞直接生活的環(huán)境)的穩(wěn)定,使新陳代謝得以正常進(jìn)行。
1.生成尿液:這是腎臟最主要的作用(以上已經(jīng)說過,便不贅述)
2.排泄體內(nèi)的代謝產(chǎn)物和進(jìn)入體內(nèi)的有毒物質(zhì):我們的身體幾乎時(shí)刻都在進(jìn)行著新陳代謝,這個(gè)過程中必然會(huì)產(chǎn)生一些人體不需要甚至是有害的廢物,其中一小部分由胃腸道排泄外,絕大部分由腎臟排出體外,從而維持人體的正常生理活動(dòng)。此外,腎臟還能把進(jìn)入體內(nèi)的一些有毒物質(zhì)排出體外。比如有些化學(xué)藥品中毒會(huì)給腎臟造成傷害,就是因?yàn)樗鼈兣判箷r(shí)經(jīng)過了腎臟。因此如果腎臟受損,導(dǎo)致過濾作用下降,那么這些對(duì)人體有害物質(zhì)的排泄將受到影響,廢物在體內(nèi)積聚,就會(huì)引起各種病癥。我們把腎臟的這種保留營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),排出毒素的作用形象地稱作“血篩子”。
1.飲水過少:腎臟負(fù)責(zé)維持體內(nèi)水平衡,以及排泄代謝產(chǎn)物和有毒物質(zhì),這些廢物最終都需要通過尿液排出體內(nèi),因此飲水過少除了可能導(dǎo)致尿量減少,尿液中的廢物和毒素的濃度增加之外,更是無法幫助腎臟更好地進(jìn)行“排毒”。
2.吃太多鹽:飲食中的鹽分大部分是由腎臟代謝進(jìn)行代謝的,攝入太多的鹽,一方面容易使腎臟的代謝負(fù)擔(dān)加重,另一方面鹽中的鈉會(huì)導(dǎo)致人體中的水分不易排出,同樣也是加重了腎臟的負(fù)擔(dān)。
4.高蛋白飲食:人體中富含蛋白質(zhì)雖有助新陳代謝和生長(zhǎng)發(fā)育,但過量地?cái)z入蛋白質(zhì),有可能導(dǎo)致體內(nèi)的血尿酸濃度升高,引發(fā)高尿酸血癥。血尿酸濃度升高對(duì)腎臟的毒性非常大,很容易造成腎小管和腎間質(zhì)發(fā)生病變,最后發(fā)展成慢性腎功能衰竭即尿毒癥。而生活中有許多人愛吃海鮮,海鮮又恰好是高蛋白產(chǎn)品,吃得太多容易產(chǎn)生過多的尿酸和尿素氮等代謝廢物,加重腎臟排泄負(fù)擔(dān)。
5.過度飲酒:大量飲酒容易導(dǎo)致高尿酸血癥,這些習(xí)慣同時(shí)可引起高血脂等代謝疾病,引發(fā)腎臟疾病。這種方式曾被腎內(nèi)科醫(yī)生稱為“最傷腎的吃法”。
7.胡亂吃藥:人體內(nèi)產(chǎn)生的很多'垃圾'都是通過腎臟由尿液排出,其中也包括藥物在體內(nèi)的代謝產(chǎn)物。有些藥物對(duì)腎臟有明顯的毒副作用,包括慶大霉素和卡那霉素等抗生素藥物、非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥和一些復(fù)方感冒藥。(在此提醒!?。≡S多止痛藥容易造成對(duì)腎臟的負(fù)擔(dān),原本就有腎臟疾病的人來說更是應(yīng)該謹(jǐn)慎服用,而對(duì)于并不知道或者是還未發(fā)現(xiàn)腎臟出現(xiàn)異常的人來說,同樣也是盡量遠(yuǎn)離,長(zhǎng)期大量服用可能隱藏病狀,難以發(fā)現(xiàn)。)
當(dāng)然這些不好的生活習(xí)慣與腎臟疾病并不存在一個(gè)必然的等號(hào),但若長(zhǎng)時(shí)間地保持以上的生活習(xí)慣,實(shí)際上則是個(gè)危險(xiǎn)的信號(hào)!此外,當(dāng)感覺到自己的身體發(fā)生異常時(shí),一定要去醫(yī)院檢查?。。。ㄐ≡\所只能看個(gè)傷風(fēng)感冒,無法知道你身體內(nèi)部的真正情況)
1.水腫:腎臟病水腫的特點(diǎn)是晨起顏面水腫,午后多消退,勞累后加重,休息后減輕。嚴(yán)重水腫可出現(xiàn)在身體低垂部位,如雙腳踝內(nèi)側(cè)、雙下肢、腰骶部等。
2.高血壓:腎臟病引起的高血壓與其它高血壓一樣,也會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭昏、眼花、耳鳴等癥狀,但有些病人由于長(zhǎng)期血壓較高,對(duì)高血壓癥狀已經(jīng)耐受,故可以沒有任何不適。所以,單憑有無癥狀來判斷血壓是否升高是不可取的,經(jīng)常測(cè)量血壓十分必要。
3.腰痛:腎區(qū)酸痛不適、隱隱作痛或持續(xù)性鈍痛。
5.糖尿病:糖尿病會(huì)引起腎臟病,它的名字叫糖尿病腎病,是糖尿病的并發(fā)癥。糖尿病腎病分五期,在早期的時(shí)候治療效果較好,一旦晚了,就很難治,會(huì)發(fā)展為尿毒癥。所以,糖尿病患者,一定要常看看腎科。
6.不想吃:不想吃飯、厭食,甚至惡心、嘔吐,也是腎臟病的常見癥狀。有些患者總是先去到消化科或者肝病科,看看是不是得了胃病或肝病,一看沒胃病和肝病,就擱置不管了,忘了看腎病醫(yī)生,結(jié)果耽誤了病情。
7.貧血:貧血的患者經(jīng)常會(huì)去血液科看貧血,其實(shí),腎臟除了有排泄廢物等功能外,還有內(nèi)分泌功能,分泌造血激素,當(dāng)腎功能損害時(shí),也會(huì)造成貧血。
8.尿異常:正常人的尿量為1000~2000毫升/日,平均為1500毫升/日左右。無論尿量增多還是減少,都可能是腎臟病的表現(xiàn),特別是夜間多尿往往是腎臟病的信號(hào)。如果蛋白質(zhì)從腎臟漏到了尿里,尿就會(huì)起許多泡沫,雖然泡沫尿的的原因有多種,但也一定要引起重視。因此一定要定期做尿檢,如果發(fā)現(xiàn)有蛋白、隱血、紅細(xì)胞、白細(xì)胞等,其中尿里有蛋白或者潛血,是腎臟有病的重要指征,查一查尿常規(guī)就可以明確。(最后在文末附上尿常規(guī)檢查的幾個(gè)腎臟相關(guān)的重要指標(biāo))
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