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導(dǎo)讀:患者過敏性休克死亡,診所醫(yī)生最終賠償43萬!
事件經(jīng)過:
2016年9月17日,一個看似尋常的日子,對于一個診所醫(yī)生來說,簡直是滅頂之日。
一名60歲的女患者,因胃痛于去劉奇(化名)醫(yī)生診所就診。患者自述有胃痛、惡心的癥狀,前一天家里人吃了兩頓牛肉,都有類似癥狀,尤以患者嚴(yán)重。經(jīng)醫(yī)生檢查,診斷為急性胃腸炎(患者有糖尿病史)。
于是醫(yī)生給予治療方案:
給予以下四組藥物靜脈注射治療:第一組是奧美拉唑40毫克加0.9%生理鹽水;第二組是維生素C 1.0克,加維生素B6 0.1克,加氯化鉀5毫升,加10%生理鹽水250毫升;第三組藥物同第二組;第四組是鹽酸左氧氟沙星0.3克100毫升。
(圖為劉奇醫(yī)生開具的用藥處方)
輸液過程中患者并沒有出現(xiàn)任何的不適癥狀,但輸完液后幾分鐘,患者出現(xiàn)神志不清的狀況。醫(yī)生立即給患者刺激人中穴、吸氧,三角肌部位肌注腎上腺素10毫克,心肺復(fù)蘇按壓胸部和人工呼吸,同時撥打120。二十分鐘后,患者癥狀無緩解,120到來,患者被接去醫(yī)院急救。大概兩小時后,患者家屬來到劉奇醫(yī)生診所,告之患者過敏性休克死亡。
就算醫(yī)生醫(yī)技再高,這突如其來、防不勝防的過敏性休克,又豈是能預(yù)料到的?
患者提出60萬賠償要求,結(jié)局:賠了43萬!
事件發(fā)生后,患者家屬提出了60萬元的賠償要求;醫(yī)生堅持要通過尸檢來判定責(zé)任,同時上報了當(dāng)?shù)匦l(wèi)計委和社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)。家屬堅決不同意尸檢,而且把尸體火化了。在各方壓力下,最后經(jīng)衛(wèi)計委和社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)的調(diào)解,達(dá)成協(xié)議,劉奇醫(yī)生給予患者家屬43萬元賠償。
(圖為醫(yī)患雙方調(diào)解書)
在此次賠償中,劉奇醫(yī)生賠償?shù)?3萬元包括以下四部分:
一、喪葬費:墓地、火化、骨灰盒共計5萬元;
二、誤工費:患者兩個女兒、兩個女婿共四人的誤工費及交通費用2萬元;
三、被撫養(yǎng)人生活費:患者母親、公公、婆婆的生活費,三人五年的費用合計16萬元;
四、死亡精神損失費:20萬元。
(圖為賠償費清單)
元兇總出現(xiàn)在“輸液”上面
回看下該案例,引發(fā)此次事故的元兇,就是過敏性休克。在基層診療過程中,尤其是輸液中,不少基層醫(yī)生都有碰到過,它就像是一個隱藏得很深的殺手,不知在什么時候就殺出來給患者、醫(yī)生狠狠的甚至是致命的“一擊”。
輸液的各類反應(yīng)以及急救措施,診所老板之家平臺也講過不少了,這里就不再贅述了,想看的可以看看之前的文章:過敏性休克死亡案例,遇到過敏性休克,該怎么辦?(點擊查看)
小編知道,診所醫(yī)生都會說,有些時候是真沒辦法,輸液治病啊,賺錢啊,患者自己要求啊……我們提倡能口服就不肌注,能肌注就不輸液的原則,但在現(xiàn)實中如果真的沒有辦法要給患者輸液,醫(yī)生就一定要小心謹(jǐn)慎,總結(jié)一些經(jīng)驗,比如說一位基層醫(yī)生的經(jīng)驗:“輸液主藥不要多,以精為主,最多兩味,混配的藥也不能多,至多二味。”一定要在有急救的藥品與器械,以及掌握輸液反應(yīng)的急救方法,或許能大大降低輸液帶來醫(yī)療糾紛的概率!
更大的“老虎”是診所的弱勢地位!
1、基層診所是真正的單打獨斗!無所依靠!
中國的基層醫(yī)生面對醫(yī)療事故束手無策,沒有任何保障的基層醫(yī)生職業(yè)處于裸奔狀態(tài),面對失去親人的患者家屬更沒有任何保障措施!
對輸液沒有后備醫(yī)療保障,也沒有相關(guān)法規(guī)規(guī)定,更沒有保險支持!一切后果皆為自行承擔(dān)!
2、相關(guān)部門的態(tài)度不“強硬”!
家屬始終不同意做醫(yī)療鑒定,火化了尸體,開口要求賠償60萬!醫(yī)生堅持要通過尸檢來判定責(zé)任,同時上報了當(dāng)?shù)匦l(wèi)計委和社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)。此種局面下,在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局及社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)的見證下進行了“人民調(diào)解”,達(dá)成調(diào)解協(xié)議,賠償金額降到43萬。
衛(wèi)計委、居委會沒依法調(diào)解,在調(diào)解上的態(tài)度的不強硬,是否又充當(dāng)了攪屎棍或幫兇。
就如網(wǎng)友所說:基層醫(yī)生遇到醫(yī)療事故,指望當(dāng)?shù)夭块T出面解決?那結(jié)果就是不分青紅皂白脅迫醫(yī)生拿錢擺平,醫(yī)生跪地喊冤也無濟于事。
3、患者方對法律的漠視!
今年3月,國家衛(wèi)生計生委、中央綜治辦、公安部、司法部聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于進一步做好維護醫(yī)療秩序工作的通知》中,規(guī)定“醫(yī)療糾紛責(zé)任未認(rèn)定前,醫(yī)療機構(gòu)不得賠錢息事”。
9月末,最高人民檢察院發(fā)布《關(guān)于全面履行檢察職能為推進健康中國建設(shè)提供有力司法保障的意見》中,要求各級司法部門“依法懲治聚眾打砸、任意損毀占用醫(yī)療機構(gòu)財物,在醫(yī)療機構(gòu)起哄鬧事,致使醫(yī)療無法進行的犯罪;依法懲治在醫(yī)療機構(gòu)私設(shè)靈堂、違規(guī)停尸、擺放花圈、焚燒紙錢、懸掛橫幅、封堵大門、阻塞交通,嚴(yán)重擾亂公共場所秩序的犯罪;依法懲治故意傷害、殺害醫(yī)務(wù)人員,公然侮辱或者捏造事實誹謗、誣告陷害醫(yī)務(wù)人員,以及在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)毆打、追逐、攔截、辱罵、恐嚇醫(yī)務(wù)人員或者非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由的犯罪……”
然而并沒有什么卵用。
死者家屬說要賠償就是要賠償,說不尸檢就不尸檢!拒絕走法律程序是不是應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)后果呢?診所醫(yī)生該如何是好,處于弱勢地位,法律都保護不了。
丨文章來源:診所老板之家編輯整理于紅杏e生