都說(shuō)“能吃是福”,可過(guò)大的體重讓劉奶奶犯了難。
劉奶奶平時(shí)經(jīng)常頭暈頭痛,活動(dòng)也不方便,過(guò)重的身體已經(jīng)成為了劉奶奶的負(fù)擔(dān),可劉奶奶天生是個(gè)樂(lè)天派,最大的愛好就是吃東西,這些在她看來(lái)都是小問(wèn)題,正當(dāng)劉奶奶以為生活就是這樣簡(jiǎn)單快樂(lè)的時(shí)候,意外發(fā)生了。
那天劉奶奶和往常一樣去菜市場(chǎng)買菜,在菜攤挑挑揀揀,一站起來(lái),眼前一黑,直接暈倒了,周圍的熱心群眾趕緊送劉奶奶去最近的醫(yī)院檢查治療。
檢查結(jié)果顯示,劉奶奶沒(méi)有并發(fā)腦出血,血壓也得到了初步控制,從201/75mmHg降到了167/68mmHg。總膽固醇指數(shù)為6.37mmol/L,甘油三酯指數(shù)為2.03mmol/L,餐后血糖7.4mmol/L,身高150厘米,體重卻有足足71kg!體質(zhì)指數(shù)BMI為31.56!嚴(yán)重超標(biāo)!
醫(yī)生對(duì)劉奶奶的兒子說(shuō):“劉奶奶突發(fā)高血壓亞急癥,還好搶救及時(shí),沒(méi)有產(chǎn)生嚴(yán)重的后果,但是未來(lái)一定要注意了。劉奶奶不僅有三高,體重也嚴(yán)重超標(biāo),尤其是體重。如果再不控制體重,極有可能影響壽命!如果再這么下去很有可能會(huì)變成高血壓急癥,甚至導(dǎo)致死亡!”
劉奶奶的兒子趕緊點(diǎn)頭,心有余悸地拍拍胸脯,說(shuō)一定讓老人配合治療。
就像劉奶奶這樣的老年人還有很多,因?yàn)轶w重過(guò)重或體重過(guò)輕影響了健康。壽命與體重有很大的聯(lián)系,要怎樣有個(gè)健康的體重?怎樣才能長(zhǎng)壽呢?
國(guó)內(nèi)老年病學(xué)專家曾針對(duì)多為百歲老人的體重進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,發(fā)現(xiàn)超重、肥胖老人的慢性病發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于非肥胖人群,并且證實(shí)超重、肥胖是高血壓的獨(dú)立高危因素。由此可知,適宜的體重可能是長(zhǎng)壽的重要因素!
在2016年11月的Osteopores Int.中,丹麥學(xué)者提出65歲以上的老人在髖部骨折術(shù)后死亡率或者是并發(fā)癥率與體重有關(guān),體重正常者的疾患率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于體重異常者。綜上所述,健康的體重是長(zhǎng)壽的必要條件!
2020年12月第23期《醫(yī)藥界》中提到:老年人的體重只要在正常范圍就可以了,過(guò)胖和過(guò)瘦都是不健康的。常見反應(yīng)體重適宜的指標(biāo)有三種,分別是BMI指數(shù)、腰圍和皮褶厚度。
1.BMI指數(shù)
BMI是國(guó)際上最常見衡量體重的客觀指標(biāo),能夠比較準(zhǔn)確地了解一個(gè)人的體重是否合理。公式是體重(千克)/身高(米)2,指標(biāo)數(shù)據(jù)具體如下:
BMI指數(shù)低于18.5的老人存在著營(yíng)養(yǎng)不良,骨質(zhì)疏松,少肌癥,老年癡呆癥,癱瘓等風(fēng)險(xiǎn)。而BMI指數(shù)過(guò)大的老人更容易出現(xiàn)心腦血管疾病。因此BMI指數(shù)適合的老人壽命越長(zhǎng)?!吨袊?guó)老年人膳食指南(2022)》明確提出,老年人體質(zhì)指數(shù)(BMI)最好保持在20.0~26.9左右。老年人也可以根據(jù)這個(gè)公式推算自己是否體重超標(biāo)。
2.腰圍
腰圍也一定程度反映了體重?!缎掠⒏裉m醫(yī)學(xué)雜志》提出,高腰圍人群過(guò)早死亡率高于低腰圍人群。中國(guó)社區(qū)體檢也很重視腰圍檢查,腹型肥胖也不知不覺(jué)成為了老年人健康的頭號(hào)殺手。腰圍也一定程度增加了癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。美國(guó)癌癥研究協(xié)會(huì)認(rèn)為腰圍的增加和癌癥患病風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。
腹型肥胖的老年人患心腦血管疾病的可能性也更高,對(duì)呼吸系統(tǒng)也不友好,因?yàn)?/span>睡眠呼吸暫停綜合征最大的元兇就是肥胖。因此腰圍適宜的老人壽命越長(zhǎng)。一般老年男性85-90厘米,老年女性80-85厘米,超過(guò)范圍可能就是腹型肥胖!
3.皮褶厚度
皮褶厚度是推斷脂肪含量,判斷營(yíng)養(yǎng)的重要指標(biāo)。是營(yíng)養(yǎng)學(xué)比較常用的測(cè)量手段。擁有適度皮褶厚度的老人往往活得越久,適當(dāng)?shù)闹居欣跔I(yíng)養(yǎng)肌肉,減少少肌癥的風(fēng)險(xiǎn),也有利于保護(hù)老人。因此皮褶厚度適宜的老年人壽命越長(zhǎng)。
有健康的體重的老人往往能夠長(zhǎng)壽,對(duì)于老年人而言,適宜體重就是健康體重。
對(duì)于老年人來(lái)說(shuō),微胖是最理想的體重。都說(shuō)“千金難買老來(lái)瘦”,這是錯(cuò)誤的,微胖其實(shí)是最適合老年人的,過(guò)胖過(guò)瘦都不適合老年人。
1.老年人患肥胖癥的危害
體重過(guò)高的老年人容易患肥胖癥,患有肥胖癥的老年人因?yàn)轶w內(nèi)脂肪過(guò)多,血液粘稠度過(guò)高,血脂高。加上老年人血管彈性較差,動(dòng)脈硬化,血管內(nèi)容易產(chǎn)生斑塊,一旦斑塊破裂,易導(dǎo)致腦出血,導(dǎo)致偏癱,甚至威脅生命。這類老年人血管管徑狹窄,膽固醇含量高,加上缺乏鍛煉,容易形成下肢動(dòng)脈血栓(VTE),一旦血栓脫落,可能會(huì)導(dǎo)致腦血栓,肺栓塞!
出現(xiàn)生命危險(xiǎn)!這些只是肥胖老年人的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),過(guò)大的體重也會(huì)影響胰腺運(yùn)作,一旦出現(xiàn)無(wú)法逆轉(zhuǎn)的糖尿病,患者在饑餓時(shí)容易出現(xiàn)低血糖,頭暈乏力,甚至?xí)?/span>摔倒導(dǎo)致骨盆骨折,股骨頭骨折,股骨頭壞死,甚至直接腦出血!高血壓也是肥胖的朋友,高血壓對(duì)心血管、泌尿、循環(huán)都有極大的危害!
2.消瘦對(duì)老年人的危害
老年人往往存在著兩種消瘦類型,一種是病理性消瘦,還有一種是生理性消瘦。一旦處于老年期,老年人的骨骼肌肉會(huì)出現(xiàn)程度不一的萎縮,各種細(xì)胞和器官都會(huì)出現(xiàn)機(jī)能減退,老年人的免疫力也會(huì)因此下降。當(dāng)老年人的肌肉量減少到一定程度時(shí),機(jī)體靈敏度下降,骨折風(fēng)險(xiǎn)增加。
皮褶厚度不足不僅表示老年人營(yíng)養(yǎng)不良,還提示老年人抵御寒冷的能力下降。俗話說(shuō)冬天是老年人的“奪命坎”,免疫力低下的老年人更容易在冬天患病,加上疾病會(huì)加重機(jī)體的消耗,一旦患病,消瘦的老年人痊愈得會(huì)很艱難。
擁有健康體重的老人往往有三個(gè)好習(xí)慣,而擁有這三個(gè)好習(xí)慣的老人往往壽命更長(zhǎng)!
健康的體重有三大秘訣,但是最主要的還是自律,量變決定質(zhì)變!
1)做好飲食管理,管住嘴很重要
禍從嘴出,病從口入,要想擁有健康的體重,第一步就是管住嘴!健康是吃出來(lái)的,葷素搭配、營(yíng)養(yǎng)均衡很重要。對(duì)于60歲以上的老年人,地中海飲食非常適宜。魚肉和蛋類都是營(yíng)養(yǎng)豐富易吸收的好食材,控制能量攝入是其中的關(guān)鍵,攝入過(guò)多的碳水和脂肪會(huì)導(dǎo)致肥胖!因此要根據(jù)老人的代謝計(jì)算攝入量。
此外,清淡飲食也很重要,老年人往往味覺(jué)退化,了解過(guò)咸飲食對(duì)身體的危害非常重要。老年人的心、肺,循環(huán)功能退化,過(guò)咸飲食會(huì)加重腎臟,影響腎小球重吸收和濾過(guò),增加循環(huán)負(fù)擔(dān),加重水鈉潴留,加重體循環(huán)淤血,影響心肌泵血,也影響肺功能。油膩辛辣飲食也不適合老年人,老年人的消化功能減退,消化能力差,肝臟分泌膽汁能力也減弱,對(duì)于油膩食物耐受力差,容易消化不良。
2)培養(yǎng)鍛煉習(xí)慣,邁開腿要堅(jiān)持
老年人的體格不像年輕人,所以老年人的鍛煉要以舒適為宜,不要為了達(dá)成目標(biāo)強(qiáng)行鍛煉,反而會(huì)傷害身體。適合老年人的鍛煉有廣場(chǎng)舞,太極拳,散步等,運(yùn)動(dòng)切忌過(guò)激,可以循序漸進(jìn),根據(jù)個(gè)人情況適量增加運(yùn)動(dòng)量,避免運(yùn)動(dòng)過(guò)多,一般隔天鍛煉一次即可。
像深呼吸,腹式呼吸,吹氣球等運(yùn)動(dòng)可以天天進(jìn)行,這些呼吸功能鍛煉有利于提升老年人的心肺功能,而且可以隨時(shí)進(jìn)行,是一種比較安全的功能鍛煉。老年人運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)要注意安全,最好是結(jié)伴運(yùn)動(dòng),避免外傷受傷走失。
3)建立良好習(xí)慣,睡得香是基礎(chǔ)
很多老人身體不好是因?yàn)樗卟缓?。眾所周知,睡眠中分三個(gè)階段,其中快波睡眠是恢復(fù)精神腦力的時(shí)期,深睡眠是恢復(fù)體力精力的時(shí)期,而很多老人因?yàn)槿鄙偎?,精神不振,長(zhǎng)此以往身體自然不好,惡性循環(huán)導(dǎo)致疾病,因此充足的睡眠非常重要。首先要有適宜的睡眠環(huán)境,以安靜,無(wú)異味為宜。
睡眠要養(yǎng)成習(xí)慣,早睡早起為宜,如果睡眠還是不好可以向?qū)I(yè)人士尋求幫助。睡眠很重要,睡眠不好還會(huì)影響老人的性格、情緒,老人容易抑郁,孤獨(dú)很大一部分原因是因?yàn)樗卟蛔恪R虼怂呤菗碛薪】刁w重的基礎(chǔ),睡眠不足自然沒(méi)有精力鍛煉運(yùn)動(dòng)。
壽命與體重息息相關(guān),60歲后的老人要想健康長(zhǎng)壽就一定要養(yǎng)成這三個(gè)好習(xí)慣了,不要像劉奶奶一樣,等到問(wèn)題嚴(yán)重了才緊張起來(lái)。體重異常的老年人在條件允許下還可以去專業(yè)醫(yī)院咨詢營(yíng)養(yǎng)科,尋找最專業(yè)的指導(dǎo)與幫助,為自己量身定制健康計(jì)劃。希望各位老人都能無(wú)病無(wú)痛,安享晚年。
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