以前老話說：“女人生孩子等于一只腳踏進(jìn)了鬼門關(guān)”。不過隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，分娩已經(jīng)變得越來越安全。同時(shí)，準(zhǔn)媽媽們只要做好規(guī)律的產(chǎn)檢、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)合理診療，可以把分娩的風(fēng)險(xiǎn)降到最低。

就算這樣，我們還是應(yīng)該首先了解風(fēng)險(xiǎn)在哪，才能做好應(yīng)對(duì)。

生孩子對(duì)女人來說是一場(chǎng)戰(zhàn)役

分娩過程到底有哪些風(fēng)險(xiǎn)？

難產(chǎn)

大家可能在電視劇里經(jīng)常見到難產(chǎn)的橋段，就是指在生產(chǎn)的過程中寶寶難以順利地從產(chǎn)道出來。

發(fā)生這種事，不一定是寶寶的原因，但是倘若寶寶個(gè)頭太大的話，就很容易造成難產(chǎn)。

一般有兩種情況，一是胎位不正的女性堅(jiān)持順產(chǎn)，當(dāng)寶寶身體出來了，但是頭卻卡住了。二是，寶寶的頭出來了，但是肩膀卻卡在產(chǎn)道里，動(dòng)彈不得。

遇到這種情況，1名助產(chǎn)士會(huì)幫準(zhǔn)媽媽來壓肚子，而另1名則會(huì)幫助來轉(zhuǎn)動(dòng)胎兒。

一旦發(fā)生這種事，醫(yī)護(hù)人員是無法將寶寶推回到肚子里的，也沒有時(shí)間來進(jìn)行剖腹產(chǎn)。將會(huì)根據(jù)產(chǎn)婦的個(gè)人情況，幫助寶寶從產(chǎn)道中出來。

這時(shí)可能會(huì)發(fā)生兩種情況：一個(gè)是醫(yī)護(hù)人員故意將寶寶弄成骨折，這是很正常的，不要太糾結(jié)，這樣才能讓寶寶順利地從產(chǎn)道出來。不過別擔(dān)心，寶寶的骨折會(huì)在醫(yī)生的護(hù)理下得到恢復(fù)。另一個(gè)是醫(yī)護(hù)人員可會(huì)拉傷寶寶的臂神經(jīng)叢，好在后期都可以通過治療恢復(fù)，也不會(huì)造成太大的后遺癥。

大出血

這也是電視劇喜歡用的橋段。產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程中或者是生產(chǎn)后都有可能出現(xiàn)大出血的現(xiàn)象，當(dāng)然在生寶寶的過程中本身就會(huì)流血，但是倘若流的血太多，超過400ml，就會(huì)威脅到產(chǎn)婦的生命了。

如果發(fā)生在分娩的過程中，而寶寶還沒有正常分娩出來，醫(yī)生會(huì)立即選擇剖腹產(chǎn)來取出寶寶，接著找到出血的位置，想方設(shè)法來止血。

除此之外，這還與產(chǎn)道受損、子宮收縮異常有關(guān)，醫(yī)生會(huì)采取相應(yīng)的措施進(jìn)行補(bǔ)救，倘若補(bǔ)救后尚未見效果，就會(huì)打開女性的腹腔，將一些大動(dòng)脈的血管綁住，抑制出血。

當(dāng)然，如果醫(yī)生無法找到出血點(diǎn)，就得把子宮切除來保障產(chǎn)婦安全。

最可怕的是，子宮切除后依然無效，就得先用動(dòng)脈攝影，然后做血管栓塞性止血。

總之是個(gè)比較棘手的問題。

早期破水且感染

醫(yī)學(xué)界認(rèn)為，產(chǎn)婦破水后48小時(shí)內(nèi)，胎兒是非常容易受到感染的。倘若在破水后胎兒受到了感染，又無法自然順產(chǎn)，就需要剖腹來解決了。

準(zhǔn)媽媽破水后，發(fā)現(xiàn)自己羊水有異味，肚子疼，發(fā)熱心跳加速，或者在進(jìn)一步檢查后發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增多等等，這都說明寶寶已受到感染了。

如果準(zhǔn)媽媽們破水已經(jīng)超過了48小時(shí)，寶寶也已經(jīng)感染，產(chǎn)婦將會(huì)被打上抗生素，同時(shí)提前生產(chǎn)。倘若生產(chǎn)困難，醫(yī)生會(huì)馬上采取剖腹。

寶寶受到感染是很危險(xiǎn)的，即使寶寶通過剖腹成功降生，但由于受到感染依然會(huì)威脅到身體健康。

（小豬遭遇了破水將近48小時(shí)，催產(chǎn)無效，最后只能剖宮產(chǎn)，幸運(yùn)的是寶寶沒有任何感染。）

前置胎盤

倘若你在懷孕7個(gè)月后，發(fā)現(xiàn)下身總是流血，一次比一次多，但是又沒有任何疼痛，那你就要小心了，或許你是“前置胎盤”。

有的前置胎盤是可以自然分娩，但是有的前置胎盤必須要剖腹產(chǎn)。

此外如果流血太多，醫(yī)生是優(yōu)先考慮大人的，也就是說在實(shí)行剖腹產(chǎn)的時(shí)候是先保障大人的生命安全的。

如果你不幸中彈，遵照醫(yī)囑，多躺在床上休息，盡量不要出去活動(dòng)。為了避免出血量過大，盡量不要憋尿。

（胎盤低置也是前置胎盤的一種表現(xiàn)，屬于癥狀較輕的一種。小豬有朋友胎盤低置，從7個(gè)月開始就臥床，期間因出血還住院觀察，但最后足月順利剖腹產(chǎn)。）

胎兒窘迫

胎兒窘迫的原因有很多，比如說破水很長(zhǎng)時(shí)間，寶寶得不到羊水，或者是寶寶的臍帶被壓迫，再或者是臍帶繞頸等等。

醫(yī)生會(huì)根據(jù)寶寶的心跳來判斷出是否缺氧，一般來說寶寶的心跳是120-160次/分，一旦寶寶心跳變慢，就說明他的含氧量可能出于低迷的狀態(tài)。當(dāng)然，也有寶寶出現(xiàn)短期的缺氧，這時(shí)只要側(cè)躺，或者是根據(jù)醫(yī)生的囑咐進(jìn)行輸液或者吸氧就可以解決。只有嚴(yán)重時(shí)，醫(yī)生才會(huì)讓你的寶寶早點(diǎn)出生。

（胎兒窘迫是比較多發(fā)的問題，這也是為什么孕婦學(xué)校里一直強(qiáng)調(diào)數(shù)胎動(dòng)的重要性，但是數(shù)胎動(dòng)老師說起來容易，真的數(shù)起來很容易迷糊：到底怎么算一次？老師說寶寶從開始動(dòng)到停算一次胎動(dòng)，兩次胎動(dòng)之間的時(shí)間間隔必須超過3分鐘，否則算一次；然后一天內(nèi)分早中晚三次數(shù)，做記錄進(jìn)行比對(duì)。問題是我家寶寶動(dòng)得比較謎之規(guī)律，在預(yù)定時(shí)間往往半天不動(dòng)，非計(jì)劃時(shí)間又動(dòng)得很歡。所以我一直是用模糊比較的方式把“今天”的大致狀況跟“昨天”比，不推薦這樣做，更好的辦法是買個(gè)胎心儀做監(jiān)測(cè)。）

羊水栓塞

這個(gè)詞想必大家已經(jīng)不陌生了，前年有一個(gè)湖南產(chǎn)婦發(fā)生羊水栓塞最后死亡，讓這個(gè)詞上了熱搜。

倘若出現(xiàn)這個(gè)癥狀就非常嚴(yán)重了，它是指羊水進(jìn)入到母體的血液中，產(chǎn)婦無法凝血，會(huì)出現(xiàn)大出血，休克甚至是死亡。

最無力的是，醫(yī)生在整個(gè)產(chǎn)檢過程中都無法預(yù)測(cè)和預(yù)防這個(gè)癥狀。

一旦出現(xiàn)這個(gè)癥狀，醫(yī)生也只有給產(chǎn)婦輸入新鮮的血液來緩解，但是卻不是最根本的方法，產(chǎn)婦依然有生命危險(xiǎn)，這個(gè)方法是無法徹底止血的。

最棘手的是倘若寶寶還沒出生，醫(yī)生要采取剖腹，剖腹就必然要出血，這種情況下可能就只能保一個(gè)了，醫(yī)生會(huì)根據(jù)家屬的意思來尋求解決方法。

出現(xiàn)羊水栓塞的幾率和飛機(jī)失事差不多，雖然很兇險(xiǎn)，但幾率很低。只是一旦發(fā)生，死亡概率就很高。

妊娠高血壓綜合征

準(zhǔn)媽媽在懷寶寶期間倘若出現(xiàn)了水腫、高血壓或者是蛋白尿，只要占了兩項(xiàng)，就可以被診斷為該癥。也有的準(zhǔn)媽媽在懷孕5個(gè)月后才出現(xiàn)該癥狀，這也非常正常。

準(zhǔn)媽媽血壓太高，其肝功能就會(huì)發(fā)生異常，大腦意識(shí)便會(huì)模糊等等，自然會(huì)威脅到自身和寶寶的健康，醫(yī)生會(huì)盡量催產(chǎn)，讓寶寶先行降生，甚至在必要時(shí)進(jìn)行剖腹產(chǎn)。

如果患有該癥的準(zhǔn)媽媽不必太過擔(dān)心，只要按照醫(yī)生的囑咐多多休息，服用孕婦專用的降壓藥物，多吃點(diǎn)蛋白質(zhì)的食物，完全有可能安全分娩。

子宮破裂

在很久以前，這個(gè)癥狀常見于生了很多胎的媽媽，因?yàn)樗齻兊淖訉m長(zhǎng)期都保持撐開的狀態(tài)，所以子宮壁很薄，子宮很容易破裂。

但是如今已經(jīng)進(jìn)入計(jì)劃生育的年代，該癥狀并不常見于順產(chǎn)的媽媽了，而是常見于剖腹產(chǎn)的媽媽。已經(jīng)經(jīng)歷過剖腹產(chǎn)的女性在生第二胎時(shí)，倘若想要進(jìn)行順產(chǎn)，就非常容易出現(xiàn)該癥狀。

不過不要太緊張，一般來說，發(fā)生這種情況是可以提前發(fā)現(xiàn)的，比如準(zhǔn)媽媽們發(fā)現(xiàn)肚子很脹，那就是可能發(fā)生了內(nèi)出血，或者是寶寶的心跳突然變得很慢，或者你可以撫摸著肚子就能摸出寶寶的身體結(jié)構(gòu)了，這種癥狀一旦出現(xiàn)，解決辦法就只有剖腹產(chǎn)。

胎盤早期剝離

眾所周知，寶寶只有在出生后，胎盤才會(huì)與子宮分開來，但是胎盤早剝則是在寶寶還未出生就分開了。一旦發(fā)生這一癥狀，寶寶就無法得到充足的氧氣。

關(guān)于該癥的初步癥狀是，倘若發(fā)生在懷孕期間，準(zhǔn)媽媽會(huì)覺得肚子很疼而且子宮會(huì)變得很硬。而在生寶寶期間，因?yàn)檫@種疼痛和生寶寶的疼痛混合在一起，醫(yī)生是難以判斷的。

除此之外，醫(yī)生還會(huì)借助超聲波以及檢測(cè)羊水的變化來判斷，倘若寶寶突然心跳變慢，醫(yī)生就會(huì)采取剖腹，讓產(chǎn)婦提前分娩，以保證寶寶的健康。

臍帶脫垂

這一癥狀多數(shù)發(fā)生在準(zhǔn)媽媽破水的時(shí)候，或者是在胎位不正的準(zhǔn)媽媽身上發(fā)生。

如果寶寶胎位正常，但是在分娩時(shí)頭還沒有進(jìn)入到骨盆，臍帶卻先行脫落，隨著生產(chǎn)過程中寶寶一點(diǎn)點(diǎn)地下降，臍帶就會(huì)受到寶寶的擠壓，寶寶便自行切斷了血液供應(yīng)，可謂是一種自殺行為，3分鐘之內(nèi)就會(huì)造大腦成缺氧甚至是死亡。

一旦發(fā)現(xiàn)此癥狀，醫(yī)生一般會(huì)讓準(zhǔn)媽媽保持著頭部低，腳部高的姿勢(shì)，這樣便阻止寶寶壓迫臍帶，然后把手伸進(jìn)產(chǎn)道頂住胎兒的頭部，并馬上實(shí)行剖腹產(chǎn)。

35歲以上懷孕易發(fā)生妊娠綜合征

最后還是得再?gòu)?qiáng)調(diào)，放開二孩后，出現(xiàn)了越來越多高齡孕婦。但調(diào)查顯示，35歲以上孕婦發(fā)生一般高危的概率比35歲以下的孕婦高了20%。此外，體重超標(biāo)、人流導(dǎo)致疤痕子宮也是導(dǎo)致妊娠綜合征的重要原因。

妊娠綜合征不只給孕婦帶來生理、心理的痛苦，同時(shí)也會(huì)給胎兒帶來不良影響。

調(diào)查顯示，一般高危、嚴(yán)重高危的孕婦發(fā)生死胎、死產(chǎn)的概率高達(dá)2.24%，而普通人群只有0.2%左右。

此外，新生兒平均體重也比普通人群低了200g左右，剖宮產(chǎn)率更是高達(dá)三倍。

所以，高齡孕婦一定要認(rèn)真產(chǎn)檢，遵醫(yī)囑，不要有“我都生過一個(gè)了不缺經(jīng)驗(yàn)不用去看醫(yī)生”的僥幸心理。

另外，要避開懷孕分娩時(shí)的各種風(fēng)險(xiǎn)，首先要好好保護(hù)自己的子宮，各類涉及子宮的手術(shù)，尤其是人工流產(chǎn)，無論創(chuàng)傷多么微小，都會(huì)對(duì)子宮造成難以修復(fù)的疤痕，這對(duì)將來的孕期制造了“定時(shí)炸彈”。

同時(shí)，女性在孕前要加強(qiáng)檢查，及時(shí)治療各種炎癥，孕晚期要適當(dāng)減少性生活。這些措施都有助于減少高危妊娠的發(fā)生。

最后，祝所有孕媽都好孕。