狼瘡性腎炎是指系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并雙腎不同病理類型的免疫性損害,同時伴有明顯腎臟損害臨床表現(xiàn)的一種疾病。發(fā)病率國外統(tǒng)計為50例/10萬人,中國統(tǒng)計為70例/10萬人。很多人都把狼瘡性腎炎等同于不治之癥,實際上隨著醫(yī)學的發(fā)展,狼瘡性腎炎是可以治療的。
[病例]有這樣一個病例,患者張歡歡因“發(fā)熱、關節(jié)疼痛,伴尿中泡沫兩個月”入院,兩個月前患者無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,高達39.5℃,伴咳嗽,有明顯雙膝關節(jié),掌指關節(jié)痛,尿中含大量泡沫,門診以“狼瘡性腎炎”收入院,查體示血壓160/90mmHg,雙肺呼吸音粗,未聞及干濕性啰音,心率79次/分,雙下肢無水腫,輔助檢查尿常規(guī)示蛋白(++),潛血(—),體液免疫子抗雙鏈DNA抗體陽性,腎功示尿素氮10.32umol/L。被診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腎病、腎病高血壓。經(jīng)過特色療法“海洋生命循經(jīng)護腎療法”系統(tǒng)有效的治療, 20余天后,患者發(fā)熱、關節(jié)疼痛的癥狀好轉(zhuǎn),尿中泡沫消失,復查尿常規(guī)示蛋白(—),潛血(+),患者出院時帶藥自助鞏固治療,現(xiàn)回訪自述一切正常,病情穩(wěn)定。
[癥狀]臨床資料表明,狼瘡性腎炎有一些明顯的癥狀,如果出現(xiàn)了以下癥狀,腎病患者就需要提高警惕:
狼瘡腎炎主要癥狀
1.全身表現(xiàn):間斷發(fā)熱;顴部紅斑,由于形狀似蝴蝶,又稱蝶形紅斑;無痛性口腔潰瘍;多個關節(jié)腫痛;發(fā)生癲癇或精神異常;手足遇冷變得蒼白,溫暖后轉(zhuǎn)為紫紅,繼之恢復常色,又稱雷諾氏現(xiàn)象。
2.腎臟表現(xiàn):單純性血尿或蛋白尿;血尿、蛋白尿伴浮腫、腰酸或高血壓,即腎炎樣表現(xiàn);大量蛋白尿、低蛋白血癥、浮腫,即腎病綜合征樣表現(xiàn);血尿、蛋白尿伴腎功能急劇減退,呈急進性腎炎表現(xiàn);慢性腎功能衰竭表現(xiàn)。生活中可表現(xiàn)為其中一種情況。
3.化驗異常:血常規(guī)出現(xiàn)白細胞減少(<4.0×109/L),或貧血,或血小板減少(<100×109/L);血沉快;補體C3低;抗核抗體及自身抗體陽性。腎活檢不僅有助于確診狼瘡腎炎,更能明確腎臟受損的嚴重程度,有利于判斷病情和正確的治療。
狼瘡腎炎癥狀有時并不典型,僅有腎臟異常時,常被誤診為腎炎、腎病綜合征或慢性腎衰,錯過最佳治療時機,病情不能得到及時改善,帶來尿毒癥、心衰或敗血癥等不良后果。因此早期診斷和早期治療非常重要。對于女性腎病患者應自查是否存在上述全身癥狀,如果存在,應進一步做相應的化驗檢查。
[飲食注意]如果患上了狼瘡性腎炎,飲食方面需要注意哪些方面呢?狼瘡性腎炎專家介紹,由于狼瘡性腎炎致大量的蛋白質(zhì)丟失,每個病人每日平均要丟失2克左右,所以會導致血液中蛋白質(zhì)的含量下降,每日必須補充一些優(yōu)質(zhì)蛋白來維持機體的蛋白質(zhì)平衡。所謂優(yōu)質(zhì)蛋白是主要指動物蛋白,如魚、肉、雞、鴨等均可,要根據(jù)自己的經(jīng)濟情況而決定,可以比平時適當多吃一些,來補充腎臟中丟失的蛋白量,但不能吃得太多,以免不消化。還可以吃一些新鮮蔬菜來補充人體的維生素,千萬不要“忌口”。
很多人聽了謠傳,說患了狼瘡性腎炎這也不能吃那也不能吃,拼命節(jié)食,造成了機體的衰弱,不利于機體的抗病能力。由于腎臟缺血,可使腎臟分泌腎素,激活血管緊張素而產(chǎn)生高血壓,同時由于排鈉功能的減退,使水鈉潴留,更加重了高血壓,所以要限制每日鈉鹽的攝入量,一般每日在3克左右,同時要補充一些活化的維生素D來幫助鈣的吸收。外出時要多穿衣服,注意預防感冒,以免使病情加重。
調(diào)治狼瘡性腎炎的飲食禁忌:
要控制飲食中的脂肪含量,特別要減少攝入含脂肪高的肉類,如牛肉、羊肉、豬肉等,也忌用油煎炸的食品。應供給高蛋白及低鹽飲食。蛋白質(zhì)以及動物性優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為主,如瘦肉、各種有鱗魚等,也可以用脫脂牛奶每日2次每次用250毫升,根據(jù)狼瘡性腎炎類型不同及臨床表現(xiàn)水腫、高血壓程度不同,采用不同的低鹽飲食,如腎病綜合征水腫者食鹽用量應低于每天3克。
忌用海腥發(fā)物,少用苜蓿和豆類及含苯丙氨基酸等高的食物。忌用的海腥發(fā)物如海魚、海蝦、海蟄、牛肉、羊肉、豬頭肉、洋蔥、韭菜、香椿頭等。苜蓿及黃豆、蠶豆、赤豆等豆類中,因含L-刀豆氨酸,可使狼瘡性腎病惡化,故應限制或盡量避免食用。含苯丙氨酸、酪氨酸高的食物,如牛肉、未脫脂牛奶等,有使病情惡化的作用,故應盡量少用或控制使用,如牛肉每周用量應控制在100~150克以內(nèi),牛奶每天控制在100~125克以下。應食用含維生素A、B6、D、E豐富的食品。含維生素A豐富的食物有魚肝油、奶類、鴨蛋等,含胡蘿卜素豐富的食物有胡蘿卜、玉米、紅薯、西紅柿、紅果、櫻桃、枇杷、李子、柑橘等。含維生素B6較多的食物有酵母、谷麥胚芽、玉米、谷麥、燕麥、米糠等。含維生素D較多的食物有乳制品、鴨蛋等。含維生素E豐富的食物有麥胚、谷胚、植物油、魚肝油、肉蛋、奶及奶油、萵苣葉、柑橘等。根據(jù)中醫(yī)辨證類型不同,選用不同的食物。熱毒熾盛型,宜清熱養(yǎng)陰,可多吃清涼食物,如西瓜、白菊花、金銀花、薏苡仁、梨、藕、枸杞子、枸杞、馬蘭頭、芹菜、土豆、西紅柿、冬瓜、香蕉等。氣血(陰)兩虛型,宜行氣養(yǎng)血(陰),可吃溫補(陰血)的食物,如鴨肉、鴨蛋、甲魚、西洋參、黃芪、山藥、薏苡仁、白扁豆、核桃肉、黑芝麻、枸杞子、桂圓肉、大棗等。
[狼瘡性腎炎能治好嗎]除了飲食方面要注意以外,狼瘡性腎炎患者還要對治療疾病有信心,實際上,如果采用了正確的療法,狼瘡性腎炎是完全可以治療的,比如獲得國家專利的“海洋生命循經(jīng)護腎”療法,那么,海洋生命循經(jīng)護腎療法是如何治療狼瘡性腎炎的呢?
[海洋生命循經(jīng)護腎療法對狼瘡性腎炎的治療]“海洋生命循經(jīng)護腎療法”認為,狼瘡性腎炎發(fā)病過程是:肝血虛,肝陽上亢,脾氣虛云、運化轉(zhuǎn)輸失調(diào),腎陽虛,腎臟不能分清泌濁,五臟俱損,表現(xiàn)出溫毒發(fā)斑,水腫,腰疼,虛勞等,病久不去,外邪誘發(fā),由淺入深、由表入里循經(jīng)傳入腎臟。
采用獨有的“海洋生命循經(jīng)護腎療法”治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡,主要采取以下步驟:
一、排毒?;枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡,腎臟受到傷害,體內(nèi)毒素無法排出,再加上大量的藥物治療,體內(nèi)毒素越積越多,使五臟六腑都泡在了有毒的水液中,生命受到嚴重威脅,因此,必須另辟蹊徑利用其它手段排出體內(nèi)毒素。這時再使用口服和靜脈滴注藥物只能使病情加重,所以要通過獲得國家專利和發(fā)明獎的“海洋生命治療儀”的遠紅外和永磁的共同作用,將中藥有效成分送到督脈和足太陽膀胱經(jīng),再通過電磁波刺激任脈等經(jīng)絡,打通經(jīng)絡,溝通機體表里上下內(nèi)外,使體內(nèi)毒素及邪氣從呼吸道、皮膚及腸道排出體外,從而保護五臟六腑,減輕腎臟負擔。治療中病人大量地出汗、排氣就是排毒的具體表現(xiàn)。
二、修復。受到傷害的腎細胞一定要快速修復,不然將會造成更嚴重損傷,修復要分三個階段,開始要清熱解毒,化瘀通絡,將附著在腎小球上的免疫復合物清理干凈;然后用滋陰清熱,調(diào)補肝腎的手段,修復腎小球基底膜;最后溫腎壯陽,健脾益氣全面修復腎細胞,激活腎臟功能。在整個修復過程中都需要輔以活血化瘀,疏通經(jīng)絡之法。
三、治本。萬病皆有根源,如果不找到根源加以解決,而是單純的解決癥狀,就會陷入“頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳,今天治好明天復發(fā)”的怪圈。“海洋生命循經(jīng)護腎療法”最重要環(huán)節(jié)就是找到系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病根源,對肝、脾、腎的進行陰陽調(diào)節(jié),最終達到平衡,使復發(fā)的幾率將大大降低。
另外,結(jié)合病人發(fā)病的節(jié)氣和五行屬性,運用傳統(tǒng)的“子午流注、靈龜八法”學說,在特定的開穴時辰用藥,達到最佳吸收效果,以達到用藥少,起效快,把毒副作用降到最低限度,為從根本上治療狼瘡性腎炎,創(chuàng)造必要的條件。
[專家篇] 王鐵民解破六年怪病——狼瘡性腎炎
六年怪病不能確診
2002年的8月份,家住濰坊昌邑的孫翠娥突然感到全身發(fā)冷,渾身疼痛,一測體溫39.8度,家人連忙將她送到村里的衛(wèi)生室打吊瓶,打完吊瓶就退了燒,可是第二天又發(fā)起高燒,從此反復高燒不退半月,轉(zhuǎn)到昌邑市某醫(yī)院,那年年底正好“非典”爆發(fā),高燒不退的她一進醫(yī)院就被送到傳染科病房隔離起來,后來排除“非典”的可能。
兩年多的時間里,孫翠娥去了很多醫(yī)院,可是始終沒有一家醫(yī)院確診她高燒不退的原因,最后終于在濟南的一家醫(yī)院,被醫(yī)生告之是患了“腎病綜合征”,醫(yī)生給孫翠娥開了一些中成藥,讓她帶回家服用。
孫翠娥吃了三年的藥,病情得到控制,但2007年底,她開始全身浮腫,病情急劇惡化。
王鐵民院長的診斷
孫翠娥的丈夫偶然在報紙上看到“海洋生命治療法”在治療腎病方面有重大突破的報道后,第二天便帶著孫翠娥來到了青島。
孫翠娥到院后,遍身浮腫,尿中有大量蛋白及紅細胞,發(fā)熱,頭痛,全身乏力,經(jīng)多項檢查報告,從西醫(yī)的角度看,原濟南醫(yī)院的診斷結(jié)論“腎病綜合癥”和治療方案似乎沒有問題,但當醫(yī)生查看她以往的病例和檢查報告時,發(fā)現(xiàn)了異常,孫翠娥的腎病發(fā)展史很反常。主治醫(yī)師立即將這一情況報告院長王鐵民。王院長接過孫翠娥的病例和檢查報告,憑借他十多年的腎病研究和臨床經(jīng)驗敏銳地發(fā)現(xiàn)孫翠娥不是單純的腎病,王院長親自為孫翠娥把脈。
孫翠娥的脈象沉細弱,與濕熱風水型腎病綜合癥的脈象一致,但她的舌質(zhì)暗紅、苔厚膩的癥型與脈象似乎又有沖突,屬于本虛標實、寒熱錯雜,與常規(guī)腎病綜合癥的舌苔脈象完全不同,王院長根據(jù)的臨床經(jīng)驗判斷這是一個少見的疑難病,應該再做一下系統(tǒng)的檢查:血常規(guī),紅細胞沉降率,肝腎功能,自身抗體等十多項檢查三天以后,全部檢查結(jié)果出來了,王院長診斷她是系統(tǒng)性紅斑狼瘡引發(fā)的狼瘡性腎炎。
循經(jīng)護腎,狼瘡性腎炎康復
王鐵民院長決定運用海洋生命循經(jīng)護腎治療法,針對孫翠娥的病進行治療。王院長說,狼瘡性腎炎通常有四個階段,不同階段配制中藥的方向也不同。第一階段,毒熱熾盛,灼傷氣血(急性活動期或輕度活動期),證見舌質(zhì)紅絳,苔黃膩,脈洪數(shù)或弦數(shù)等,用藥以清熱解毒,涼血護陰為主。第二階段,陰虛內(nèi)熱,濕熱留戀型(急性活動期或輕度活動期),證見舌紅少苔或苔薄黃,脈細數(shù)等,用藥以養(yǎng)陰清熱,涼血解毒為主。第三階段,肝腎陰虛,瘀熱未盡(緩解期或后期),證見舌紅少津,脈細數(shù)等,用藥以滋補肝腎,養(yǎng)陰清熱為主。第四階段,脾腎陽虛,血瘀水停(低蛋白血癥,腎功能不全),證見舌淡,苔少或有腐苔,舌體胖嫩,脈沉細弱等,用藥以健脾益腎,化濕泄?jié)釣橹鳌?/span>
而孫翠娥的癥象非常特殊,與這四個階段的常見表現(xiàn)都不符合,所以走了很多醫(yī)院,中醫(yī)西醫(yī)都不能為她確診。王院長判斷她的病其實已經(jīng)到了第四階段,為她配制了藥方,囑治療三天觀察療效。不到一周,孫翠娥的病情就得到了明顯的改善。在經(jīng)過二十多天的治療后,孫翠娥多項腎功能檢查指標正常,紅斑狼瘡控制穩(wěn)定,孫翠娥終于康復出院了。
王鐵民院長說狼瘡性腎炎
確診意見出來后,孫翠娥及家人曾經(jīng)很疑惑,孫翠娥的臉上身上從來也沒有出現(xiàn)過紅斑,怎么可能是這個病呢?
這個病叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡,并不是說得這個病的患者都會在身上長紅斑。它的名字由來是以最初發(fā)現(xiàn)的患者表癥來命名的。但后來經(jīng)多年臨床研究發(fā)現(xiàn),很多系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的身體上都不會長盤狀紅斑。如果你一開始就長紅斑,可能就不會誤診了。我們臨床上遇到過大量各種各樣癥狀與脈象矛盾的病人,這需要豐富的經(jīng)驗辨證判斷,如果你六年前遇到我,我也會第一時間安排你做紅斑狼瘡排除檢查,現(xiàn)在確認得雖然晚了,只要你們配合治療,還有希望康復。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種涉及許多系統(tǒng)和臟器的自身免疫性疾病,病情隱匿變化多端,又常常緩重交替出現(xiàn),所以經(jīng)常被誤診,孫翠娥幾年來因為沒有找到真正的病因,又因錯誤的治療方案錯過了治療的最佳時機反而累及到了腎臟從而引起了腎炎,臨床上稱作系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎,如果得不到及時正確的治療將危及到生命。
從這個病人的病案來看,如果發(fā)現(xiàn)長期不明原因的高燒不退,一定要請中西醫(yī)臨床經(jīng)驗豐富的專家找到致病源,不要盲目地進行退燒消炎的治療,這樣會使真正的病因隱匿下來,造成誤診,給患者造成一生無法挽回的損失。