老同學聚會,本想美好地回憶一下“那些年”,卻淬不及防被現(xiàn)實打回原形。
研究證實,男性血尿酸大于416μmol/L、女性大于354μmol/L者發(fā)生尿毒癥的危險分別增加4倍和9倍,而且血尿酸每升高60μmol/L,腎臟病風險即增加7%~11%,腎功能衰竭的風險增加14%。(注:1 mg/dl ≈60 μmol/ L。)
高尿酸的危害
對于高尿酸血癥,除了大家熟知的:可沉積于關節(jié)引起最常見“痛風”以外,也有相當部分的病人無痛風表現(xiàn),此時才更要警惕,腎臟也是尿酸結晶喜歡沉積的部位,長時間的炎癥可對腎臟產(chǎn)生損傷,可表現(xiàn)為腎結石、腎功能衰竭,甚至尿毒癥。
有研究表明:高尿酸正在成為嚴重影響國人身體健康三高(高血脂、高血壓、高血糖)之外的“第四高”。
關于高尿酸的誤區(qū)
因為年輕,想著還有“作”的資本,很多人對高尿酸不以為然,常見的幾點誤區(qū),不知道你又誤入了幾個。
誤區(qū)一:
“尿酸高但關節(jié)痛不痛,可以不用管”
尿酸引起的關節(jié)疼痛事提醒你身體有問題了,要積極處理。如果沒有,很多人就不重視,殊不知“溫水煮青蛙”的后果就是大量尿酸結晶沉積后的關節(jié)變形、潰破,腎臟結石的反復發(fā)生,最后出現(xiàn)腎功能損害,以致尿毒癥。
誤區(qū)二:
“肌酐高一點,沒關系 ”
人體兩個腎,但肌酐的升高提示兩個腎的功能加起來不足一個腎,此時更需要注意,早期的治療可極大降低進入尿毒癥的風險。
誤區(qū)三: “血里尿酸正常了,就可以停藥了”
尿酸的升高,約20%與飲食有關,80%是與體內代謝升高有關,口服藥物降至正常后貿然停藥,沒有糾正的代謝障礙勢必會再次升高尿酸,建議在醫(yī)生的建議下停藥。
誤區(qū)四:
“尿酸升高,需要嚴格素食”
高尿酸 “非一日之寒”,降尿酸也非短時間的嚴格素食就能達到療效。需要知道,“矯枉過正”也會引起痛風的發(fā)作,飲食需要“葷素搭配”才能營養(yǎng)均衡,避免抵抗力下降。一般蛋白供給的能量占全天能量的11%-15%為宜。
誤區(qū)五:
“豆制品含嘌呤高,不宜多食”
現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)豆制品與痛風發(fā)作無明顯相關性,個別進食豆制品后痛風發(fā)作更多與其個體敏感性有關,而且制作后的豆制品其尿酸含量較低,同時可補充蛋白質。
高尿酸防治
高尿酸患者平時需做到以下幾點以,防治高尿酸血癥進一步進展:
平時起居飲食上,注意多飲水、有腎結石的患者保持每天尿量2000ml,不憋尿以防尿液濃縮,盡量少吃甜食,如果汁、奶油等,同時配合適量運動;
日常飲食上,內臟等高嘌呤食物(肝、腎)高果糖的飲料(如汽水、果汁)或食物酒精濫用(發(fā)作期或進展期者嚴格禁酒)。
藥物上,盡量避免可導致高尿酸血癥風險的藥物,如利尿劑、苯巴比妥等;
定期尿檢,注意定期查尿常規(guī)及血尿酸,以便及時治療干預,阻斷或延緩其繼續(xù)發(fā)展。
我們的目標是將血尿酸
控制在360μmol/L以下
最好是300 μmol/L,并長期維持
當前,北京中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院(龍崗)為配合廣大患者長期控制尿酸水平,研制了降尿酸沐足方、口服腎康方,以及尿酸茶等等,歡迎前來咨詢。
腎病科簡介
北京中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院(龍崗)腎病科經(jīng)過5年發(fā)展,目前與廣東省中醫(yī)院大腎科形成??平ㄔO聯(lián)盟,2017年8月開始引進大腎科劉旭生教授團隊,團隊專家長期、定期在我科出診、查房,是深圳市中醫(yī)特色??啤垗弲^(qū)重點學科培育單位、醫(yī)院重點專科。
科室成立來,以腎臟病療效為中心,重視特色專科專病建設,強調治療方法的多樣化,致力于運用中醫(yī)或中西醫(yī)結合診治各種腎臟疾病,尤其在中醫(yī)藥防治慢性腎臟疾病方面療效切。學科帶頭人陳國姿主任醫(yī)師及科主任譚秦湘博士,均善于使用中醫(yī)中藥治療尿毒癥患者各種并發(fā)癥。
特色治療:采用中醫(yī)一體化治療包括結腸透析、中藥熏洗、中藥封包、腹針、臍針、中藥定向透藥等特色療法,并且研制出了腎炎1號方、腎炎2號方、沐手方、腎病熱奄包、腎安栓等中藥外用劑,腎康顆粒等協(xié)定方,科內有尿濁方、血尿方、通淋方、腎綜靈等經(jīng)驗方,針對不同腎病運用中西結合手段治療,取得了良好的臨床療效。
開展技術:開展腎穿刺活檢術,為腎臟病的診斷與治療的金手段。開展血透、腹透項目,及血管通路相關手術,為終末期腎病患者提供腎臟替代治療。
血透室簡介
開放床位23張,血液透析濾過機10臺,血液透析13臺,均為世界先進的貝朗、金寶、尼普洛產(chǎn)品。采用勞爾透析用水全系統(tǒng)解決方案、高品質的德國原裝水處理系統(tǒng)。引入最先進的血透智能信息管理系統(tǒng),做到管理流程化、數(shù)據(jù)標準化、操作智能化,從醫(yī)生到護理到患者做到無縫銜接,大大節(jié)約等候時間。配備優(yōu)質的醫(yī)護人員,引進廣東省中醫(yī)院血透科醫(yī)護團隊,嚴格流程,科學管理,高效服務,建設全省最先進的血液凈化管理中心和示范、培訓中心。
血透室電話:28338833-2583,歡迎預約、咨詢。
本文指導專家
譚秦湘
醫(yī)學博士,副主任中醫(yī)師,廣東省中醫(yī)藥學會慢性病營養(yǎng)與康復專委副主委,廣東省針灸協(xié)會減肥與內分泌專委常委,中國中醫(yī)藥腎臟病防治聯(lián)盟專家委員會常委;深圳市中醫(yī)藥學會腎病分會常委。擅長于運用中西醫(yī)結合治療腎科常見病、多發(fā)病,尤其對于慢性腎功能不全(代償期)有著豐富的臨床經(jīng)驗,能靈活運用多種血液凈化技術,同時使用中醫(yī)中藥治療尿毒癥患者各種并發(fā)癥,對慢性腸胃疾病 、高血壓、糖尿病腎病、更年期、失眠的中西醫(yī)結合治療有著豐富臨床經(jīng)驗。熟悉內科各種疾病的中醫(yī)傳統(tǒng)治療方法,精于辯證,善于選藥,尤其對各種體質偏頗人群進行調補養(yǎng)生指導,包括亞健康、慢性疲勞綜合征、腰痛、尿頻、脫發(fā)的中醫(yī)調攝治療。