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糖尿病神經(jīng)病變:牽一發(fā)而動全身 糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一,在糖尿病前期即可出現(xiàn) 。它與糖尿病病程、血糖控制等因素相關(guān) ,在 < 5 年病程的糖尿病患者中,已有 20.8% 的患者出現(xiàn)糖尿病周圍
糖尿病神經(jīng)病變:牽一發(fā)而動全身
糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一,在糖尿病前期即可出現(xiàn) 。它與糖尿病病程、血糖控制等因素相關(guān) ,在 < 5 年病程的糖尿病患者中,已有 20.8% 的患者出現(xiàn)糖尿病周圍神經(jīng)病變 。神經(jīng)系統(tǒng)分布全身,糖尿病神經(jīng)病變牽一發(fā)而動全身,臨床表現(xiàn)病變可累及中樞神經(jīng)及周圍神經(jīng),以后者多見。

在中樞神經(jīng)系統(tǒng),高血糖可損傷大腦、小腦、腦干、脊髓運動神經(jīng)元及其神經(jīng)纖維等 ,引發(fā)共濟失調(diào)、癲癇、認知功能障礙等表現(xiàn),這是糖尿病中樞神經(jīng)病變 ;

周圍神經(jīng)系統(tǒng),高血糖還造成周圍神經(jīng)功能障礙,引起雙側(cè)肢體疼痛、麻木、感覺異常等,甚至肌無力和肌萎縮,面癱、眼球固定、面部疼痛等則是出現(xiàn)了局灶性單神經(jīng)病變 。


自主神經(jīng)是周圍神經(jīng)系統(tǒng)的重要組成,其病變可累及心血管、消化、呼吸、泌尿生殖等系統(tǒng) 。心血管自主神經(jīng)病變表現(xiàn)為直立性低血壓、暈厥、無痛性心肌梗死等,消化系統(tǒng)自主神經(jīng)病變表現(xiàn)為吞咽困難、上腹飽脹、便秘、腹瀉等,泌尿生殖系統(tǒng)自主神經(jīng)病變還引起性功能障礙、尿失禁、尿潴留等,另外,糖尿病自主神經(jīng)病變還可造成體溫調(diào)節(jié)和泌汗異常 

防治并發(fā)癥:擒賊先擒王
高血糖是引發(fā)糖尿病并發(fā)癥的罪魁禍首,伴隨的高血壓、血脂異常、肥胖/超重同時也「助紂為虐」。因此防治糖尿病并發(fā)癥,須擒賊先擒王,進行良好的代謝控制,包括血糖、血壓、血脂和體重管理等
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