坐骨神經(jīng)痛 小心是梨狀肌癥
小廷是熱愛跑步的大學(xué)生，有一天覺得臀部劇烈疼痛，且感覺小腿后側(cè)有刺麻感，原以為是椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)，經(jīng)過幾個(gè)月的腰部牽引都無效，最后才發(fā)現(xiàn)是「梨狀肌癥后群」。
梨狀肌是臀部深層的肌肉，由于坐骨神經(jīng)會(huì)由梨狀肌旁通過到下肢，如果梨狀肌過度使用或拉扯受傷，就會(huì)引起腫脹壓迫到坐骨神經(jīng)。通常癥狀類似椎間盤突出引發(fā)的坐骨神經(jīng)痛，會(huì)產(chǎn)生臀部與小腿的麻痛，有時(shí)也會(huì)產(chǎn)生走路異常與長短腿情況。
醫(yī)師通常藉由肌電圖或理學(xué)檢查，例如單腳抬腿測試或者梨狀肌測試等，才能區(qū)別梨狀肌癥候群與腰椎引發(fā)的坐骨神經(jīng)痛。梨狀肌癥候群會(huì)在臀部發(fā)現(xiàn)條索狀的肌肉，或者深層的壓痛點(diǎn)（如圖1）。醫(yī)師會(huì)給予止痛或肌肉放松藥物治療，另可藉由熱敷與按摩壓痛點(diǎn)，能增加梨狀肌的循環(huán)與彈性。
居家運(yùn)動(dòng)治療的方法，則可使用伸展運(yùn)動(dòng)（如圖2、圖3）與肌力訓(xùn)練（如圖4），增加肌肉柔軟度，并提升活動(dòng)時(shí)外旋肌肉的力量，可以預(yù)防運(yùn)動(dòng)時(shí)梨狀肌的再度傷害。
▲梨狀肌的肌力訓(xùn)練：坐在椅子上，使用彈力帶綁住小腿末端，另一端綁住椅子腳，像踢毽子一樣用力，重復(fù)10次（如圖4）。
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