十一假期之前CC就開始咳嗽了，我一度以為，這個長假完蛋了，自己要做為病號家屬的身份度過此節(jié)了，沒想到除了咳嗽，沒出來其他癥狀。
最嚴重的就是兩天夜里咳了幾陣，十一回來之后，發(fā)現(xiàn)幼兒園班上半數(shù)以上的孩子都開始咳嗽。
眼瞅著又到了咳嗽高發(fā)季，C爸的疾病和護理小常識又來啦！
首先大家應該放心的是，咳嗽是人體的一種自然防御反應——當有痰液在寶寶喉嚨上，咳嗽可以幫助排出分泌物以及其他異物以幫助清理呼吸道，這是身體保護自己的標志。
除非伴有高燒或呼吸困難等癥狀，否則咳嗽本身往往不是嚴重疾病的征兆。
但真正讓家長們害怕的，是咳嗽背后隱藏的疾病，一個簡單的癥狀可能意味著很多的東西，我們通常很難確定寶寶咳嗽的原因以及病情嚴重程度。
事實證明，咳嗽確實可以告訴你很多。
這篇文章中包括什么？
1、咳嗽的類型
2、不同的咳嗽聲音可能代表什么疾?。渴裁窗Y狀需要就醫(yī)？
3、如何照顧好咳嗽中的寶寶
4、關于咳嗽與發(fā)燒的用藥
一、咳嗽的類型
1 .干咳:當嬰兒感冒、流感或過敏時就會發(fā)生干咳，咳嗽幫助清除鼻內滴液或喉嚨痛癢引起的刺激。
2 .濕咳:這可能是由細菌或細菌感染引起的呼吸道疾病，導致寶寶呼吸道中形成痰或粘液。濕咳會伴有呼嚕呼嚕的聲音，有可能是支氣管炎或肺炎的征兆。
二、不同的咳嗽聲音可能代表什么疾病？
對于1歲以上的孩子，咳嗽并不那么可怕，大多數(shù)情況下，寶寶的咳嗽只不過是感冒而已。
為了幫助大家區(qū)分可以等待和觀察的咳嗽以及需要立即就醫(yī)的咳嗽，我總結了幾類最常見的咳嗽以及如何識別它們。
預示感冒的咳嗽
聽起來像是：一種干燥、刺耳、沙啞的咳嗽。
感冒或流感病毒會引起炎癥反應，寶寶的喉嚨和上呼吸道出現(xiàn)腫脹或滲液，導致寶寶喉嚨后部發(fā)癢感，身體出現(xiàn)咳嗽反應，試圖消除刺激。
感冒咳嗽通常是干咳的，但根據(jù)感冒的嚴重程度，寶寶夜間可能會有粘液或輕微的發(fā)燒。
CC這次咳嗽聽起來就是感冒，平時以干咳為主，夜間或午睡醒來是濕咳帶痰，但也聽得出位置在喉嚨位置，通常重咳幾聲，就會忽然變清脆。
感冒的咳嗽可能伴有鼻塞，流鼻涕、喉嚨痛和/或低燒。
寶寶一年中可能有大約8次感冒，免疫系統(tǒng)也會隨之增強。
普通感冒的病程大約7-10天左右，但大部分感染感冒引起的咳嗽會超過一個星期，平均要十幾天。
所以咳嗽不要急，如果發(fā)現(xiàn)癥狀越來越輕，時間稍長也不必過于緊張，但是如果咳嗽超過一周，而癥狀沒有任何減輕，最好是去醫(yī)院排除一下其他病因。
預示肺炎的咳嗽
聽起來像是：一種來自肺部深處的、明顯的濕咳。
肺炎是由包括普通感冒在內的多種疾病引起的病毒性或細菌性肺部感染。
肺炎的癥狀沒有什么特異性：早期可能有一點咳嗽、流鼻涕。
但肺炎的孩子整體情況會比普通感冒嚴重，而且病情發(fā)展較快，很快會有氣促，會有一些缺氧的表現(xiàn)。
孩子哭鬧或是萎靡的情況也更加明顯。
如果發(fā)熱治療幾天體溫持續(xù)不降，并伴有咳嗽不減輕甚至加重，要考慮肺炎。
另外也可以看并發(fā)癥順序：如果是體溫下降后出現(xiàn)的咳嗽，那肺炎的可能性就比較小。
但如果初期無發(fā)熱，以咳嗽起病，咳嗽逐漸加重并出現(xiàn)發(fā)熱，可能需要考慮肺炎（只是考慮并不一定就是）。
不是所有的肺炎都需要住院，一些病毒感染引發(fā)的肺炎一般不需要特殊的治療，注意休息，多喝水，如果體溫過高服用退燒藥。
但作為父親我依然了解大家不想因為自己的判斷失誤，導致寶寶出半分差池的心，所以我總結了幾個需要就醫(yī)的癥狀，并找了幾個典型案例說明，媽媽們可以了解的更明白些。
下面這幾點一定要記好，隨時檢查寶寶的狀態(tài)：
1、看呼吸頻率是否過快
若寶寶表現(xiàn)頻繁咳嗽、發(fā)燒和氣喘可有可無，體溫正常的安靜狀態(tài)下，呼吸頻率增快（<2個月嬰兒>60次/分；2-12個月嬰兒>50次/分；1-3歲> 40次/分），如果呼吸頻率超過這個次數(shù)，孩子肯定是呼吸困難，需及時就醫(yī)。
可以等寶寶睡著平靜之后數(shù)呼吸（注意是體溫正常時，高熱時呼吸頻率大都增快）。
2、觀察凹陷程度
觀察寶寶鎖骨上窩、橫膈膜和上腹部，呼吸時是否出現(xiàn)明顯凹陷。如果有，也說明寶寶呼吸已經非常困難了。
（鎖骨上窩的明顯凹陷）
（上腹部的明顯凹陷）
3、聽呼吸聲音
如果寶寶開始大口呼吸，并且伴有喘聲、哨音，也是需要及時就醫(yī)的。
4、看精神狀態(tài)
如果體溫正常時孩子依然煩躁異常，特別是夜間孩子總是哭鬧煩躁難以入睡，呼吸費力。
預示過敏性的咳嗽
除了常見的病毒或細菌感染引發(fā)的咳嗽，這個季節(jié)比較常見的還有過敏性咳嗽。
聽起來像是：持續(xù)的輕微咳嗽或喘息
過敏性咳嗽持續(xù)時間較長，常常超過兩周，有的會持續(xù)1-2個月，但一般不會伴有發(fā)熱。
白天孩子安靜時會咳嗽較少，但一劇烈活動就會咳嗽加重，甚至還會喘。夜間或晨起咳嗽比較明顯，常會咳醒。
這類寶寶胸片及血液檢查均無明顯異常，常被診斷為感冒或支氣管炎，但其實是過敏性咳嗽，臨床上稱為咳嗽變異性哮喘。
過敏性咳嗽的寶寶，建議去醫(yī)院檢查變應原。
只要服用抗過敏性咳嗽對癥的藥，通常很快就能緩解咳嗽。
痊愈后，注意預防：
三、咳嗽咳痰的寶寶，應該如何護理？
不管是哪種病因導致的咳嗽都可以做以下護理：
1、幫助孩子拍痰
成年人會通過咳痰將分泌物排出體外，小寶寶還不會咳痰，家長要幫他拍背。
有的家長說，寶寶又不會咳痰，拍出的痰又咽了下去，那不是白拍了嗎？
拍出的痰是咽了下去，但并不是白拍。
拍過之后，痰由呼吸道到了消化道，肺臟內的異物和過多的液體被清除了，有利于呼吸系統(tǒng)炎癥的消除。
而消化道內有許多消化酶，可以消化清除這些異物和過多的液體，其對人體的危害也就隨之消失了。
手法：
手指并攏向上蜷起，拇指向食指靠攏，形成中空狀，
這樣震動效果較好而且寶寶不會很疼，拍痰時要把兩側肺葉上下左右全部拍到。寶寶的肺下部更容易產生液體積聚，所以應著重拍這些部位。
CC就很喜歡被拍，尤其是感覺自己有痰咳不出來的時候，就會跑來趴在我的腿上指著后背說“拍拍”。
拍一會，再聽她咳，就能聽到痰的聲音了，雖然她咳不出，但是還是會舒服很多。
2、保持呼吸道濕潤
咳嗽和空氣有很大的關系，空氣太臟或太干燥都會加重咳嗽。
可以用加濕器增加室內濕度
，40%-50%是最理想的狀態(tài)，每年一到這個季節(jié)，我家最離不開的就是加濕器了。利用浴室蒸汽
，在浴室內放一會熱水，待蒸汽充滿浴室后，讓孩子進去待一會兒，讓呼吸道多受到水蒸氣的滋潤，也有助于緩解咳嗽。多喝水
，保持呼吸道的濕潤。西爾斯醫(yī)生說，保持水分可以稀釋粘液分泌物，這樣更容易地將它們排出體外。
3、緩解夜間咳嗽
如果寶寶半夜咳得厲害，可以將床墊靠頭一側抬高成一個傾斜的坡度或是把寶寶上半身略墊高一些（幫助呼吸道分泌物下流）。
4、在飲食方面，可以試試以下幾點
6個月—1歲，
可以給孩子喝一些溫水、雪梨水、稀釋的蘋果汁，每天4次左右，每次不用喝太多，5-15毫升即可，目的是讓孩子潤潤喉嚨。1—6歲，
如果寶寶超過1歲 ， 睡前30分鐘可以給孩子1/2茶匙蜂蜜?？梢允婢徍韲低?，緩解咳嗽，蜂蜜甚至比OTC咳嗽藥更適合兒童。（不過1歲以下的寶寶不能食用蜂蜜哦，因為蜂蜜里可能存在一種稱為肉毒桿菌中毒的罕見疾病，導致肌肉無力。）四、關于咳嗽用藥 ：
美國FDA建議4歲以下的孩子不應該吃任何一種非處方止咳藥。英國、加拿大、澳大利亞則建議6歲以下都不要用。
很多研究證明，許多成人常用的止咳藥，對兒童沒有明確效果，而且可能存在嚴重的副作用，如成癮、呼吸抑制、甚至死亡。（部分止咳藥功能是通過藥物直接抑制大腦的咳嗽中樞、雖然止咳作用強大，但痰也排不出來了，使大量痰液阻塞呼吸道，容易繼發(fā)感染而使病情加重，所以服用止咳藥最好遵醫(yī)囑）
如果真的要藥，對于咳嗽咳痰，首選霧化吸入——一種呼吸道的局部治療。
相較而言，吸入療法針對局部用藥，不僅見效快，而且副作用少，可以起到很好的化痰作用。
現(xiàn)在通常使用的化痰類的藥物為“鹽酸氨溴索”(商品名叫沐舒坦)，是一種酶類藥物。
酶是消化蛋白質的，它會將痰液里的蛋白質消化掉，使特別黏稠的分泌物變得很稀，使痰液很容易就能排出來。
分泌物排出來的多了，孩子的咳嗽就會變輕，直至消失。
一些咳嗽伴有輕微的發(fā)燒。如果寶寶發(fā)燒，可以按照以下步驟操作：
不要同時服用兩種藥物 - 這可能會導致意外服用過量。
護理咳嗽的孩子是一場攻堅戰(zhàn)，得需要點體力，還需要點耐心。
但是寶寶每一次生病，都是一次增加免疫力的機會。
既然無法避免，不如做到心中有數(shù)，見招拆招吧！
