以前，在外地看病后，要帶上一堆資料來回奔波一番后，才能在自己的參保地報(bào)銷到醫(yī)藥費(fèi)，十分麻煩！但是，現(xiàn)在廣東省實(shí)現(xiàn)了異地就醫(yī) “即時(shí)結(jié)算”，來廣州就醫(yī)或者從廣州去外地就醫(yī)的親們就再也沒有這個(gè)煩惱啦！
今年，廣東省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算系統(tǒng)已經(jīng)有21個(gè)地市的74家醫(yī)療機(jī)構(gòu)上線，其中三級(jí)甲等55家，三級(jí)乙等4家，二級(jí)甲等11家，二級(jí)丙等1家，詳細(xì)名單請(qǐng)戳文章底部“閱讀原文”。
“即時(shí)結(jié)算”系統(tǒng)上線后，我們出院時(shí)只需結(jié)算個(gè)人自付的費(fèi)用就可以了，統(tǒng)籌基金支付的費(fèi)用由省社保局與各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算！好方便哦！
①長(zhǎng)期異地就醫(yī)：在境內(nèi)同一異地居住半年以上的參保人員；
②異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)：因?yàn)椴∏樾枰D(zhuǎn)診到異地的醫(yī)院進(jìn)行治療；
③學(xué)生異地就醫(yī)：學(xué)生休假或?qū)嵙?xí)期間在學(xué)校所在地市以外地方就醫(yī)；
④異地急診：出差或旅游探親期間發(fā)生急診就醫(yī)；
⑤其他情形：新生兒追溯（在異地醫(yī)院發(fā)生費(fèi)用），在異地發(fā)生意外傷害等。
●參保單位經(jīng)辦人持單位證明，或申辦人憑醫(yī)?？ǖ绞嗅t(yī)保二級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（即各區(qū)醫(yī)保分局或醫(yī)保辦）申領(lǐng)或在廣州市醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)上下載《廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)記錄冊(cè)》；
●參保單位或參保人按規(guī)定在同一居住地選擇1～3家基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(無定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的地區(qū)可選當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院)，并經(jīng)選定的異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)(需注明醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí))和當(dāng)?shù)厣鐣?huì)(醫(yī)療)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在《異地就醫(yī)記錄冊(cè)》審核蓋章；
●攜帶相關(guān)資料和已蓋章的《異地就醫(yī)記錄冊(cè)》到市醫(yī)保二級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理確認(rèn)手續(xù)。
要想不用自己先墊付，關(guān)鍵是要先辦理異地就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)！但是萬一是急診沒有時(shí)間去辦理怎么辦？
如果有特殊情況(比如急診)，可以先到異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，同時(shí)異地就醫(yī)人員或家屬要通過書面、電話等方式補(bǔ)辦異地就診手續(xù)。
根據(jù)廣東省人社廳2015年3月發(fā)布的《關(guān)于進(jìn)一步做好我省醫(yī)療保險(xiǎn)省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)工作的通知》，異地就醫(yī)人員原則上享受參保地醫(yī)保待遇，醫(yī)療保險(xiǎn)基金以及補(bǔ)充等保險(xiǎn)的起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例和最高支付限額執(zhí)行參保地的政策。異地居住退休人員原則上執(zhí)行參保地支付比例，不按轉(zhuǎn)外就醫(yī)的支付比例。
最后需要注意的是，目前廣東異地就醫(yī)實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)算的只是住院費(fèi)用，且個(gè)人自付部分暫時(shí)不能刷醫(yī)?？?，只能付現(xiàn)金。
省醫(yī)保局表示，今年年底將進(jìn)一步完善該系統(tǒng)，將會(huì)有更多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入系統(tǒng)中。下一步廣東省異地就醫(yī)將逐步把結(jié)算業(yè)務(wù)范圍擴(kuò)大到門診大病，以及工傷、生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算，同時(shí)盡快與銀行合作，實(shí)現(xiàn)異地醫(yī)保能刷醫(yī)保卡。未來異地就醫(yī)將會(huì)變得更加方便！
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