你還以為,痛風只會在中年發(fā)生?
近期,風濕免疫科門診接診數(shù)位痛風的青少年。
一位16歲的少年在媽媽的陪同下來治療痛風性關節(jié)炎,媽媽很無奈地說孩子的血尿酸又高了,總是請假缺課看病影響學習。少年一言不發(fā),正在上高一的他1.80米,100KG。
緊接著,一位17歲的男孩是在爸爸的陪同下來就診,也是高尿酸血癥,痛風性關節(jié)炎。今年以來,風濕免疫科接診的患者中,年齡最小的一位是14歲的初中生。
委屈,我生活一直很規(guī)律啊~
近十幾年來,痛風有越來越年輕化的趨勢,許多十幾歲、二十幾歲的青少年,都成了高尿酸血癥和痛風的高發(fā)人群。沒有酗酒、也沒有過度進食高蛋白,而是乖乖仔,天天在家里吃著媽媽做的飯菜怎么會血尿酸升高,成為痛風一族呢?他們的高尿酸從哪里來?
1 尿酸從哪兒來?
痛風的幕后推手是高尿酸血癥,而高尿酸血癥往往是由于嘌呤代謝紊亂引起。人體代謝會產(chǎn)生嘌呤,從食物中也會攝入嘌呤,嘌呤代謝之后又產(chǎn)生尿酸。血液中的尿酸,有 20% 來自食物,80% 由身體內(nèi)代謝產(chǎn)生.
2 尿酸往哪兒去?
正常情況下,尿酸經(jīng)腎臟從尿液排出。但是如果嘌呤過多,產(chǎn)生的尿酸也多。尿酸過多,一旦人體不能很好地排出尿酸,尿酸就會在體內(nèi)蓄積。蓄積到一定濃度,就會有尿酸結晶析出。
3 痛風性關節(jié)炎
這些尿酸結晶凝結在關節(jié)處,就會導致痛風。通常,痛風是從大腳趾開始,逐漸擴展到其他關節(jié)。
富含嘌呤的食物除了大家熟知的啤酒、肉類、動物內(nèi)臟,各種葷肉湯、火鍋湯外,最新的研究發(fā)現(xiàn)果糖具有潛在地誘發(fā)血尿酸、血壓、血糖、血脂水平升高等作用,因此有甜味的飲料,包括各種汽水、可樂、果汁,都含有過多的果糖,都不宜多飲。青少年的痛風更確切的說是他們習慣喝的飲料中的果糖惹的禍。大多數(shù)患者與肥胖、胰島素抵抗所導致的代謝紊亂有關。而這些代謝紊亂,可以通過減重、戒煙、運動、規(guī)律生活等方式增加胰島素的敏感性,而達到促進尿酸排泄,降低血尿酸目的。
因此,改變不良的生活習慣,是控制血尿酸的基礎治療。這些患痛風的青少年平時喝什么才能對降低高尿酸血癥有好處呢?其實白水就是最健康的飲料。
痛風少年如何選擇飲用水?
在人體偏堿性環(huán)境下,尿酸溶解度增加,容易排泄,并且不容易形成尿路結石,所以偏堿性水最合適作為痛風患者常用飲用水。通常,大家平時飲用水都是自來水,是經(jīng)過嚴格處理過,符合國家飲用水標準的,酸堿度往往保持在6.5-8.5之間,偏堿性,所以作用痛風病人飲用水是非常合適的,記住是水要燒開后飲用哦!
礦泉水合適嗎?
礦泉水往往呈微堿性(酸堿度6.5-8.5),符合痛風患者要求,合適引用。并且,其含有微量元素和偏硅酸,對人體均是有益的。
市面上還有一種水是純凈水,其水質偏酸,酸堿度6.0左右,且其除去了有益的礦物質和微量元素,失去了營養(yǎng),當然就不適合引用。
痛風患者可飲用牛奶及乳制品(尤其是脫脂奶和低熱量酸奶),但避免飲用可樂、橙汁、蘋果汁等含果糖飲料或含糖軟飲料。
風濕免疫科—高素琴
學歷:
新鄉(xiāng)醫(yī)學院 碩士
經(jīng)歷:
廈門174醫(yī)院副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院風濕免疫科研修
專長:
類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎、血管炎、結締組織病、痛風、痛風性關節(jié)炎、皮肌炎、血清陰性脊柱關節(jié)病、結節(jié)性紅斑、硬皮病、各種關節(jié)痛、過敏性紫癜等
現(xiàn)任:
廈門長庚醫(yī)院風濕免疫科副主任醫(yī)師