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用藥指南丨苯磺酸氨氯地平片與苯磺酸左旋氨氯地平片您該怎么選擇

在應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情的戰(zhàn)斗中

慢性病患者及其用藥問(wèn)題備受社會(huì)關(guān)注

國(guó)家為了方便患者能夠及時(shí)買到藥品

開通了重癥藥店提供幫助

小普也要提醒廣大患者

宅在家的期間也要按時(shí)服用藥物

不要因疫情懼怕到醫(yī)院配藥

而輕易自行停藥或減藥

為了讓慢性病患者更加了解藥品藥性

今天小普首先帶來(lái)高血壓慢病用藥指南

苯磺酸氨氯地平片與苯磺酸左旋氨氯地平片

在了解苯磺酸氨氯地平片和苯磺酸左旋氨氯地平片區(qū)別是什么之前,我們先來(lái)了解一下這兩種藥物。

【苯磺酸氨氯地平片】

主要成分為苯磺酸氨氯地平,是鈣離子拮抗劑的一種,通過(guò)舒張血管平滑肌的方式,起到解除冠狀動(dòng)脈痙攣,抗高血壓、緩解心絞痛的作用。臨床上可用于高血壓以及心絞痛的治療。

苯磺酸氨氯地平口服后吸收完全但緩慢,6-12小時(shí)達(dá)到峰濃度。連續(xù)給藥7~8天后血藥濃度達(dá)至穩(wěn)態(tài)。絕對(duì)生物利用度為64%-80%,不受飲食影響,一般飯前或飯后服用都是可以的。

用法用量主要為:

1、通常用法:通常口服起始劑量為5mg,每日一次,最大不超過(guò)10mg,每日一次;

2、特殊用法:瘦小者、體質(zhì)虛弱者、老年患者或肝功能受損者從2.5mg,每日一次開始用藥;合用其它抗高血壓藥者也從此劑量開始用藥。用藥劑量根據(jù)個(gè)體需要進(jìn)行調(diào)整,調(diào)整期應(yīng)不少于7-14天,以便醫(yī)生充分評(píng)估患者對(duì)該劑量的反應(yīng)。但在臨床有保障的前提下,可以加快調(diào)整速度。

患者對(duì)苯磺酸氨氯地平片能很好地耐受,較常見的副反應(yīng)是頭痛、水腫、疲勞、失眠、心悸、腹痛、面紅和頭暈;

極少見的副反應(yīng)為瘙癢、皮疹、呼吸困難、無(wú)力、肌肉痙攣和消化不良。與其他鈣拮抗劑相似,極少有心肌梗塞和胸痛的不良反應(yīng)報(bào)道,而且這些不良反應(yīng)不能與病人本身的基礎(chǔ)疾病明確區(qū)分。

【苯磺酸左旋氨氯地平片】

主要成分為苯磺酸左旋氨氯地平,為鈣通道阻滯劑的一種,可以舒張血管平滑肌、擴(kuò)張外周小動(dòng)脈,從而起到抗高血壓、解除冠狀動(dòng)脈痙攣的作用。臨床上可用于高血壓以及心絞痛的治療。

用法用量主要為:

1、治療高血壓和心絞痛的初始劑量為2.5mg,一日1次;根據(jù)患者的臨床反應(yīng),可將劑量增加,最大可增至5mg,一日1次。

2、本品與噻嗪類利尿劑、β-受體阻滯劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑合用時(shí)不需調(diào)劑量。

那么,這兩種藥物究竟有什么不同呢?

苯磺酸氨氯地平片為外消旋體(即未拆分左旋和右旋的光學(xué)異構(gòu)體),而苯磺酸左旋氨氯地平片是通過(guò)手性拆分而得到的左旋體,其降壓的主要成分為左旋體。右旋氨氯地平可以促使血管釋放內(nèi)源性的NO,有保護(hù)血管內(nèi)皮作用。

所以,到底服用哪一種藥物效果好,還是要結(jié)合患者的病情需要,患者可以咨詢醫(yī)師和藥師,不可私自使用喲。

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