上次小糖醫(yī)糖友群里面小伙伴說(shuō),自己已經(jīng)很瘦了,希望小編發(fā)一篇關(guān)于糖友增重的文章,這個(gè)小小的要求小編一定會(huì)滿足的,嘿嘿。總結(jié)了一下需要增重的糖友在飲食和運(yùn)動(dòng)上需要注意的方面,希望能給大家?guī)?lái)一些幫助。
首先我們要了解:糖尿病患者為什么會(huì)瘦?
糖尿病患者由于胰島功能減退或胰島素抵抗等引發(fā)胰島素缺乏,導(dǎo)致血糖升高,又不能使脂肪和蛋白質(zhì)分解加速,以此來(lái)補(bǔ)充能量和熱量,就造成了體內(nèi)脂肪及蛋白質(zhì)被大量消耗,所以人體就會(huì)慢慢消瘦,抵抗力下降。
那么,消瘦的糖尿病患者什么時(shí)候需要考慮增重?
和正常人一樣,糖尿病患者的體重指數(shù)(BMI),也就是體重(kg)/ 身高的平方(m2)最好維持在 18.5~24 kg/m2 這個(gè)范圍里。當(dāng) BMI < 18.5 kg/m2 時(shí),即體重過(guò)輕,就需要增重了。
體重過(guò)輕的糖尿病人如何增重?
1 健康飲食
由于消瘦型糖尿病人的體重低于標(biāo)準(zhǔn)體重,因此其能量攝入量可適當(dāng)放寬,使患者的體重達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)體重水平。不過(guò)也要遵循以下原則:
(1)定時(shí)定量攝入碳水化合物
因?yàn)樘悄虿∪说倪\(yùn)動(dòng)量不同、胰島素使用劑量不同,理想的碳水化合物攝入量因人而異。不論 1 型還是 2 型糖尿病,每餐、每天定時(shí)攝入固定量的碳水化合物,配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量和藥物,這是糖尿病自我管理的基礎(chǔ)。
怎么計(jì)算量呢?
1)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)體重=您的身高(cm)- 105;
2)一般上班族就拿這個(gè)結(jié)果乘以 25~30,本來(lái)就偏瘦的人就乘以 30,可以得到一個(gè)大致數(shù)字,這個(gè)就是一天需要的總熱量; 3)推薦的碳水化合物大概占總熱量的 60% 左右。
舉例:一個(gè)偏瘦的身高 170 cm 的人,那他每天應(yīng)該攝入的碳水化合物 =(170 - 105)× 30 × 60% = 1 170 Kcal。 (2)除了碳水化合物,還有蛋白質(zhì)和脂類
每一餐,包括加餐和正餐,都需要合理的搭配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪三大宏觀營(yíng)養(yǎng)素,并搭配適量蔬菜、水果。正餐可以選擇碳水化合物 + 蛋白質(zhì) + 脂肪的搭配,加餐可以選擇碳水化合物 + 蛋白質(zhì),或碳水化合物 + 脂肪的搭配。
舉例: 早餐:谷類 + 蛋 + 牛奶 + 水果;
午餐 / 晚餐:谷類 + 魚(yú) / 肉 / 禽 + 豆類及制品 + 蔬菜;
加餐:谷類 + 酸奶 / 蛋;谷類 + 堅(jiān)果。
(3)優(yōu)先選擇高營(yíng)養(yǎng)、高能量的食物
血糖控制好的糖尿病患者,如果需要增重,可以根據(jù)自己的飲食習(xí)慣優(yōu)先選擇可以提供豐富優(yōu)質(zhì)營(yíng)養(yǎng)素的健康食物。
推薦:谷類為主、粗細(xì)搭配,適量新鮮蔬果、薯類,足量動(dòng)物性蛋白質(zhì),足量奶類和足量?jī)?yōu)質(zhì)脂肪。
不推薦:餅干、點(diǎn)心、蛋糕等加工食品或者肥肉、烘烤、油炸食物等高能量、低營(yíng)養(yǎng)素的食物。不要喝含糖飲料。
這些不推薦的食品也許有短期內(nèi)增加體重的可能性,但代價(jià)是影響今后血糖控制、增加患冠心病、腦中風(fēng)等疾病的風(fēng)險(xiǎn)等,長(zhǎng)期看來(lái)是不利于健康的。
(4)血糖監(jiān)測(cè)
在增重及增加食量,尤其是飲食中碳水化合物攝入量的過(guò)程中,應(yīng)在空腹、三餐后 2 小時(shí)及出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí)及時(shí)自測(cè)血糖,了解正餐和加餐的食量和種類對(duì)血糖的影響,從而進(jìn)一步調(diào)整藥物或胰島素劑量。
2 合理運(yùn)動(dòng)
(1)運(yùn)動(dòng)方式及推薦
1)有氧運(yùn)動(dòng):推薦快走、慢跑、游泳、跳舞、騎車、乒乓球等。
每周至少 5 天、每天 30 分鐘有氧運(yùn)動(dòng)。沒(méi)有運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)的可以先從每天 5~10 分鐘、每周 5 天開(kāi)始,或者將每天 30 分鐘分解為每天 3 次,每次 10 分鐘。 體重過(guò)輕的患者不宜過(guò)度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),每天 30 分鐘即可。
2)阻抗運(yùn)動(dòng):推薦舉重,使用彈力繩、啞鈴等的有氧操,或健身房的健身器材訓(xùn)練等。
每周 2 次。阻抗運(yùn)動(dòng)可以強(qiáng)壯骨骼和肌肉,增加體重。 體重過(guò)輕的患者應(yīng)該根據(jù)自身情況,逐漸提高阻抗運(yùn)動(dòng)的頻率和強(qiáng)度,聯(lián)合阻抗運(yùn)動(dòng)和有氧運(yùn)動(dòng)能最大程度的幫助增重。
3)柔韌訓(xùn)練:推薦拉伸、瑜伽等。
每次有氧運(yùn)動(dòng)、阻抗運(yùn)動(dòng)前后進(jìn)行柔韌訓(xùn)練 5~10 分鐘,也可穿插在日?;顒?dòng)中;可以提高身體靈活性和協(xié)調(diào)性,降低摔傷、扭傷的機(jī)率。
(2)增重運(yùn)動(dòng)時(shí)注意事項(xiàng)
1)運(yùn)動(dòng)前做好評(píng)估:請(qǐng)醫(yī)生對(duì)心肺功能、心血管風(fēng)險(xiǎn)、糖尿病并發(fā)癥等進(jìn)行評(píng)估。確定合理的運(yùn)動(dòng)量、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)方式。
2)運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖:運(yùn)動(dòng)前、運(yùn)動(dòng)中、運(yùn)動(dòng)后應(yīng)盡可能頻繁地測(cè)血糖。一般運(yùn)動(dòng)前血糖水平不低于 5.6 mmol/L,不高于 16.7 mmol/L。 如果運(yùn)動(dòng)前血糖過(guò)低或過(guò)高,或者反復(fù)出現(xiàn)低血糖,或血糖波動(dòng)較大時(shí),請(qǐng)不要做運(yùn)動(dòng)。
3)預(yù)防低血糖:運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)常規(guī)隨身攜帶碳水化合物類食品,例如小包裝的餅干、巧克力等。使用阿卡波糖的患者應(yīng)隨身攜帶口服葡萄糖。對(duì)于消瘦型糖尿病來(lái)說(shuō),要特別注意飲食和運(yùn)動(dòng)上的調(diào)整,采取飲食和運(yùn)動(dòng)治療的方式來(lái)改變體重和病癥。
文章來(lái)源于微信號(hào):小糖醫(yī)(xtyaicare)。
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