據(jù)《2017年中國痛風(fēng)現(xiàn)狀報(bào)告白皮書》顯示，我國高尿酸血癥患者人數(shù)已達(dá)1.7億，痛風(fēng)患者超過8000萬人。
并且痛風(fēng)開始出現(xiàn)年輕化趨勢，如25歲的相聲演員郭麒麟，曾在參加一檔綜藝節(jié)目時(shí)，痛風(fēng)發(fā)作，再次引起大家對痛風(fēng)的關(guān)注。
痛風(fēng)發(fā)作時(shí)疼痛難忍，目前難以根治，那一旦患上痛風(fēng)，該如何調(diào)理呢？
中國人民解放軍第305醫(yī)院內(nèi)分泌科主任祝開思分享了自己“治療”痛風(fēng)的經(jīng)歷，值得所有人學(xué)習(xí)。
上個(gè)世紀(jì)很多人還在為三餐憂愁，營養(yǎng)跟不上，痛風(fēng)發(fā)生率很低，即使是沿海地區(qū)，痛風(fēng)病的發(fā)病率也比較低。
后來經(jīng)濟(jì)發(fā)展，各種食材涌入市場，短短幾年之內(nèi)，我的體重由剛畢業(yè)時(shí)的60公斤增加到80公斤。除了看著自己蹭蹭長肉，身體并沒有任何不適，雖然自己是個(gè)醫(yī)生，但也沒有注重體檢。
還記得那天夜里，我在聚會上飽餐了一頓海鮮和啤酒，突發(fā)刺骨的腳趾痛讓我無法入睡，我這才想到了痛風(fēng)。果不其然，在進(jìn)行了全面體檢后，證實(shí)尿酸增高，確診為痛風(fēng)。
突然發(fā)生“意外”后，我開始深深反省自己——是哪些不健康的生活方式導(dǎo)致我如今這樣的“局面”。
我住在海邊小城，從小就有嗜食海鮮的習(xí)慣。海鮮中含有大量的嘌呤，多吃無益。在我的家族中，就有親人有肥胖、高血壓的病史。醫(yī)生工作的壓力大，平日又缺乏體育鍛煉，這些種種原因，最終促成了痛風(fēng)發(fā)生在我身上。
后來，我考上了解放軍總醫(yī)院（301醫(yī)院）內(nèi)分泌科的研究生，有幸結(jié)識了國內(nèi)多名內(nèi)分泌專家，對痛風(fēng)的也有了更深的認(rèn)識。當(dāng)初我毫不在意的尿酸結(jié)晶，竟也可以如滴水穿石般，在體內(nèi)累積到一定程度，可以影響關(guān)節(jié)、腎臟等功能。
明白痛風(fēng)的危害后，我決心從以下3個(gè)方面進(jìn)行改變：
以蔬菜為主食，輔以水果。蛋白質(zhì)的補(bǔ)充主要以含嘌呤極低的奶類及蛋類，替代以往嘌呤極高的海鮮及動(dòng)物類蛋白。除了飲食搭配，每天堅(jiān)持飲用不少于2000ml的白開水，尤其在睡前及夜間必飲一次白開水，保證夜間利于尿酸排泄，防止尿液濃縮形成痛風(fēng)性腎結(jié)石。
痛風(fēng)的也讓我意識到運(yùn)動(dòng)的重要性，痛風(fēng)往往還伴隨著糖尿病、高血壓、高血脂等代謝綜合征，這些疾病都?xì)w于最大的元兇——“肥胖”。由于醫(yī)生上下班時(shí)間不穩(wěn)定，我就選擇走路上下班；中午還會騰出些時(shí)間，繞著公園快走。
就這樣堅(jiān)持了幾年，我的痛風(fēng)沒再發(fā)作，每3個(gè)月監(jiān)測一次，尿酸平均血尿酸保持在200-300mmol/L。
我會堅(jiān)持每天服用小蘇打片，1天3片，一次1片，用偏堿性的藥物中和，可避免形成腎結(jié)石，促進(jìn)尿酸通過腎臟排泄。隨著年齡增長，我的腎臟排泄尿酸的能力下降，血尿酸值又漸漸升高。因此我只好每天服用少量的促進(jìn)尿酸排泄的藥物，使血尿酸保持在300mmol/l以下。
很多患者在痛風(fēng)初期并不在意，想著只要按時(shí)服藥，反正不發(fā)作，還是照樣胡吃海喝。一旦你輕視痛風(fēng)，它就會在不經(jīng)意間引起各種并發(fā)癥，讓你“不好受”。
1、痛風(fēng)石引起殘疾
痛風(fēng)最直接的影響就是我們的關(guān)節(jié)，隨著病情發(fā)展，疼痛逐漸加劇，膝、踝、肘關(guān)節(jié)可見紅腫、變形，對日常生活影響嚴(yán)重，甚至可導(dǎo)致肢體殘疾。
2、痛風(fēng)性腎病
當(dāng)尿酸鹽沉積于腎臟，還可引起腎病變導(dǎo)致急性尿酸性腎病、慢性尿酸性腎病和腎結(jié)石，增加發(fā)生腎功能衰竭的風(fēng)險(xiǎn)。
3、其他并發(fā)癥
痛風(fēng)往往伴隨著高脂血癥、高血壓病、糖尿病、動(dòng)脈硬化及冠心病等疾病。而這些疾病都需要終生以藥為伍，若控制不當(dāng)，還會涉及死亡風(fēng)險(xiǎn)。
祝開思醫(yī)生的痛風(fēng)治療經(jīng)歷值得每個(gè)人學(xué)習(xí)，但每個(gè)人的體質(zhì)、精神狀態(tài)、外部環(huán)境等都有差異，他的經(jīng)驗(yàn)可能并不適合所有人。那么，當(dāng)面對痛風(fēng)發(fā)作，痛風(fēng)患者應(yīng)該怎么做？
1、擁有良好心態(tài)
痛風(fēng)雖屬于急性發(fā)作的疾病，但其“余韻”無窮盡，因不能根治，十年二十年甚至終身都有這種病，因此良好的心態(tài)很重要。痛風(fēng)雖痛，但不至于要人性命，比起帶瘤生存的患者，可以說很“幸運(yùn)”了。良好的心態(tài)，樂觀地面對生活，正確的認(rèn)識疾病，才能更有效地控制病情。
2、對癥護(hù)理
一旦痛風(fēng)發(fā)作，生活中護(hù)理非常重要，過多的走動(dòng)會加劇疼痛。因此發(fā)作時(shí)，應(yīng)盡量躺在床上或者坐在凳子上，把腳抬高，抬高患肢有利于血液循環(huán)。要好好休息，不要活動(dòng)，這叫制動(dòng)，這樣容易康復(fù)。
3、切勿劇烈運(yùn)動(dòng)
雖然我們提倡適量的運(yùn)動(dòng)，但并不建議在緩解期時(shí)進(jìn)行過于劇烈的動(dòng)作，像爬山、踢球、打籃球等，太激烈的運(yùn)動(dòng)容易損傷關(guān)節(jié)，可能會刺激關(guān)節(jié)加重炎癥。對于痛風(fēng)者而言，太極、游泳、慢跑等功能鍛煉更適合。
痛風(fēng)不是大病，但日常不積極干預(yù)，對關(guān)節(jié)、腎臟、血管、心臟等器官都會有所損傷，因此，除了上述的基本護(hù)理，痛風(fēng)患者也要在飲食上下功夫。少吃或不吃高嘌呤食物，從根源上斷絕引起痛風(fēng)復(fù)發(fā)的道路。
#謠零零計(jì)劃#
參考資料：
[1] 《【健康】醫(yī)生自己患了痛風(fēng)才悔悟，原來這些習(xí)慣這么要命！》.人民日報(bào).2018-06-29
[2] 《簡說內(nèi)分泌 | 尿酸升高不重視，小心痛風(fēng)并發(fā)癥！》.廣東省中醫(yī)院.2020-07-15
[3] 《【遠(yuǎn)離痛風(fēng)】痛風(fēng)的日常護(hù)理小常識》.深圳市中醫(yī)院訂閱號.2017-09-02
