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曾經(jīng)有過(guò)肩膀頸您部僵硬疼痛無(wú)法轉(zhuǎn)動(dòng)，而試著按摩時(shí)卻發(fā)現(xiàn)肌肉僵硬緊繃有如石頭一般嗎？如果是，那您可能有肩頸部的『肌筋膜疼痛癥侯群』。
所謂的肌筋膜疼痛癥侯群，是指在骨骼肌內(nèi)，由于神經(jīng)根病變、過(guò)度使用、局部受傷或缺氧，產(chǎn)生的肌肉內(nèi)的過(guò)度敏感的激發(fā)點(diǎn)(trigger point)，在按壓或牽拉局部肌肉所產(chǎn)生的疼痛。
它經(jīng)常伴隨有疲勞，睡眠變差，僵硬，無(wú)力，交感神經(jīng)系統(tǒng)異常，以及局部可摸到的緊束帶與硬結(jié)等等。有時(shí)在局部的壓按下也會(huì)在受影響肌肉以外的地方產(chǎn)生各種程度的疼痛（稱為轉(zhuǎn)位痛），這些癥狀可因病人身體精神情緒狀況而改變疼痛的程度。
容易罹患此癥的族群，總共有『五族』：
搬提重物肩頸負(fù)重的勞力族
久坐辦公桌肩膀不動(dòng)的上班族
長(zhǎng)時(shí)間使用計(jì)算機(jī)的網(wǎng)咖族
以及讀書壓力大的考生族
辛勞操持家務(wù)的主婦族。
一般常見(jiàn)的所謂緊張性頭痛、肩頸痛、上背痛，都有可能為肌筋膜疼痛癥候群所引起。頭頸部的肌肉包括了上、下斜方肌，頭帶狀肌、前鋸肌，上下肩胛肌等，由于過(guò)度負(fù)荷或過(guò)度使用等累積型的微小創(chuàng)傷，造成了局部肌肉張力增加，局部性缺氧，進(jìn)而造成了更進(jìn)一步的肌肉張力增加所致。其他疾患如頸部揮鞭癥，頸椎退化癥或椎間盤突出癥，以及其他原因如感染或腫瘤等，也有容易產(chǎn)生此類癥狀。
而肌筋膜疼痛癥侯群有別于其他疼痛癥的一個(gè)特點(diǎn)是，當(dāng)按壓或針刺疼痛的緊束帶時(shí)，會(huì)在不同的地方產(chǎn)生疼痛，例如后頸部會(huì)產(chǎn)生前胸部的轉(zhuǎn)位痛，前頸部會(huì)產(chǎn)生中背部的轉(zhuǎn)位痛等。因此也常常造成病患局部的疼痛，試過(guò)了許多方法都無(wú)法緩解，但卻產(chǎn)生其他部位也來(lái)越痛的情形。在此癥的診斷方面，有賴?？漆t(yī)師詳細(xì)的身體理學(xué)檢查，電學(xué)診斷，以及軟組織超音波等。
關(guān)于此癥的處理，會(huì)建議正確的肩頸姿勢(shì)：例如『眼觀鼻，鼻觀心』將頸部后收的姿勢(shì)以讓頸部穩(wěn)定肌休息，另外配合肩頸部的牽拉運(yùn)動(dòng)與肌力強(qiáng)化訓(xùn)練方法，對(duì)于長(zhǎng)期姿勢(shì)不良的患者則會(huì)建議使用適當(dāng)?shù)念i圈及輔具，避免頸背部肌肉群過(guò)度使用。
經(jīng)常使用的肌內(nèi)效貼布，能將壓力大的疼痛點(diǎn)轉(zhuǎn)移，也有相當(dāng)好的療效。康復(fù)科的儀器處理當(dāng)中，熱敷，遠(yuǎn)紅外線，低能量雷射，經(jīng)皮電刺激，銀錐電刺激，都有不錯(cuò)的效用。在藥物方面，醫(yī)師則常配合使用非類固醇類抗炎劑，肌肉舒緩劑、冷噴霧、激痛點(diǎn)注射及針刺等方式來(lái)處理不同部位的肌筋膜疼痛癥侯群。
值得注意的是，每個(gè)有肌筋膜疼痛癥侯群的病患應(yīng)該仔細(xì)的個(gè)別檢查，貿(mào)然接受推拿整脊按摩等有時(shí)反而會(huì)加重疼痛。而且光處理疼痛點(diǎn)并不夠，必須先找出正確的肌肉激痛點(diǎn)處理才有長(zhǎng)久的效果，只處理轉(zhuǎn)位痛通常沒(méi)有效果，甚至容易造成氣胸等并發(fā)癥。另外任何接受肩頸部處理的患者也應(yīng)該注意，頸部的處理本身即有可能觸發(fā)交感神經(jīng)反應(yīng)而造成血壓心跳變慢，甚至昏厥等現(xiàn)象。因此找到正確的處理才是面對(duì)肌筋膜疼痛癥侯群的不二法門。
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