患者在感覺到疼痛之前，血尿酸增高往往已經(jīng)有很長(zhǎng)時(shí)間了，血尿酸增高則更像一顆“不定時(shí)炸彈”，這一“炸”可是威力無(wú)窮啊
當(dāng)高尿酸血癥持續(xù)存在時(shí)，體液中的尿酸持續(xù)處于飽和狀態(tài)，在某些誘因的刺激下，比如吃海鮮、喝啤酒、過(guò)度勞累、受寒等，體液中的尿酸會(huì)進(jìn)入過(guò)飽和狀態(tài)，從而析出尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)、腎臟等人體組織器官中，引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎或痛風(fēng)性腎病等疾病
高嘌呤飲食（如進(jìn)食大量海鮮等）、大量飲酒、勞累、受寒是促使高尿酸血癥轉(zhuǎn)變?yōu)橥达L(fēng)的最常見誘因
無(wú)癥狀高尿酸血癥的人血液中尿酸的飽和度可能比常人略高，所以能夠長(zhǎng)期容忍高水平的尿酸而不析出尿酸鹽結(jié)晶。但這是一種“岌岌可?！钡臓顟B(tài)，一旦大量進(jìn)食高嘌呤飲食或者內(nèi)源性嘌呤產(chǎn)生過(guò)多，血液中的尿酸激增，就會(huì)“突破”飽和點(diǎn)，發(fā)展成痛風(fēng)
我們?nèi)梭w有細(xì)胞核，動(dòng)物、植物同樣有細(xì)胞核，動(dòng)物、植物的細(xì)胞核內(nèi)同樣有核酸，核酸的組成成分同樣有嘌呤，嘌呤代謝同樣產(chǎn)生尿酸
核酸多的食物（細(xì)胞核多的食物），比如海鮮、肉類、豆類等
三磷腺苷中也含有一種嘌呤——腺嘌呤。人體在進(jìn)行劇烈活動(dòng)時(shí)，三磷腺苷會(huì)分解產(chǎn)生能量，與此同時(shí)，也會(huì)產(chǎn)生腺嘌呤。這些腺嘌呤同樣會(huì)被肝臟代謝，成為尿酸。這也就是為什么痛風(fēng)的誘因經(jīng)常是受寒、過(guò)度勞累，因?yàn)檫@些情況都會(huì)使三磷腺苷分解，產(chǎn)生大量腺嘌呤，從而使血尿酸升高
通過(guò)腎臟排泄的尿酸約占2/3，另外1/3是通過(guò)腸道排出的。在腸道內(nèi)，尿酸，尤其是飲食來(lái)源的尿酸，一部分被腸道細(xì)菌分解掉了，另一部分隨糞便排出
一個(gè)健康的成年人，每天體內(nèi)尿酸的產(chǎn)生量大約為750毫克，而排泄量大約為500～1000毫克，大致相當(dāng)。正常人體內(nèi)的尿酸含量大約是1200毫克，無(wú)論來(lái)源和去路哪一方面出了問題，動(dòng)態(tài)平衡被打破，都勢(shì)必會(huì)引起高尿酸血癥，乃至痛風(fēng)
應(yīng)定期了解血尿酸水平，一旦發(fā)現(xiàn)血尿酸升高，應(yīng)采取必要的措施進(jìn)行控制。不能因?yàn)椴惶鄄话W就置之不理，以免造成對(duì)腎臟的損害而追悔莫及
尿酸鹽沉積也要“挑地方”，血流量大、流速快的地方是沉積不下來(lái)的
而小河溝就不同了，水流很小，又緩和，泥沙很容易就“存住了”。人體內(nèi)的“小河溝”在哪兒呢？末梢循環(huán)。最末梢的是什么地方呢？當(dāng)屬手腳了。其中，腳又是循環(huán)最不好的地方，血流最緩慢，所以最容易讓尿酸鹽結(jié)晶沉積
如果說(shuō)長(zhǎng)期發(fā)展也只是好幾個(gè)關(guān)節(jié)一起“疼”，那還不是最可怕的
更為可怕，也是醫(yī)生最擔(dān)心的，是在痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作過(guò)程中，關(guān)節(jié)形態(tài)、結(jié)構(gòu)的改變
患者的關(guān)節(jié)由于反復(fù)發(fā)炎，尿酸鹽結(jié)晶被纖維組織包裹，會(huì)形成一些肉芽腫，叫痛風(fēng)結(jié)節(jié)
這些痛風(fēng)結(jié)節(jié)會(huì)慢慢把關(guān)節(jié)的骨骼“吃掉”，導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形，活動(dòng)受限。有的時(shí)候，這些痛風(fēng)結(jié)節(jié)越來(lái)越大，會(huì)把皮膚撐得很薄，非常容易破損。一旦皮膚破損，里面的尿酸鹽結(jié)晶就會(huì)流出來(lái)，這種傷口非常不容易愈合，可能常年存在
一個(gè)人從血尿酸升高開始，到最后關(guān)節(jié)、腎臟等器官遭到尿酸破壞，一般要經(jīng)歷四個(gè)階段
第一個(gè)階段，是高尿酸血癥階段。體檢化驗(yàn)血尿酸升高，卻沒有出現(xiàn)任何臨床癥狀
第二個(gè)階段，是痛風(fēng)早期階段。從痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎第一次急性發(fā)作開始，標(biāo)志著患者正式進(jìn)入痛風(fēng)階段
第三個(gè)階段，是痛風(fēng)中期階段。這個(gè)階段的標(biāo)志，就是痛風(fēng)結(jié)節(jié)的形成。到了痛風(fēng)中期，受累的關(guān)節(jié)已經(jīng)從一個(gè)關(guān)節(jié)發(fā)展為多個(gè)關(guān)節(jié)，每次發(fā)作，可能手、腳、膝、肘全都疼痛難忍
第四個(gè)階段，是痛風(fēng)晚期階段。這時(shí)患者身上已經(jīng)形成了多處痛風(fēng)結(jié)節(jié)，而關(guān)節(jié)的畸形已經(jīng)是永久性的，不可逆轉(zhuǎn)
如不加以控制，最終會(huì)發(fā)展為終末期腎病，也就是尿毒癥而危及生命
除了關(guān)節(jié)，痛風(fēng)結(jié)節(jié)也“禍害”內(nèi)臟。最倒霉的是泌尿系統(tǒng)，腎、輸尿管和膀胱都是痛風(fēng)結(jié)節(jié)常去的地方。還有膽囊，也時(shí)常能見到尿酸結(jié)節(jié)的蹤跡
在痛風(fēng)結(jié)節(jié)剛剛形成，尚未纖維化和鈣化時(shí)，通過(guò)積極治療，降低血尿酸水平，痛風(fēng)結(jié)節(jié)是可以溶解消散的；即使已經(jīng)鈣化，也可以通過(guò)手術(shù)去除，消除對(duì)臟器的影響
幾乎每一位患者都有痛風(fēng)性腎臟損害，只是嚴(yán)重程度不同。尿酸對(duì)腎臟的破壞大致分為三個(gè)層次
第一個(gè)層次，迫使腎超負(fù)荷工作。尿酸屬于代謝廢物，要通過(guò)腎臟隨尿液排出體外。血尿酸的濃度越高，腎臟的工作量也就越大，血尿酸超過(guò)正常范圍，腎臟的工作也就超過(guò)正常負(fù)荷
第二個(gè)層次，形成腎結(jié)石等尿路結(jié)石。尿酸鹽結(jié)晶沉積在泌尿系統(tǒng)中，會(huì)導(dǎo)致尿路結(jié)石，包括腎結(jié)石、膀胱結(jié)石和輸尿管結(jié)石。尿路結(jié)石的危害還不在于疼痛，而是堵塞尿路，可能會(huì)引起腎積水、腎盂腎炎等病癥，最終影響腎功能，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致腎衰竭
第三個(gè)層次，破壞腎臟結(jié)構(gòu)。尿酸鹽結(jié)晶沉積在腎臟上，破壞腎臟的間質(zhì)結(jié)構(gòu)，使腎小管變形、萎縮、硬化，進(jìn)而影響腎小球，使整個(gè)腎臟的功能逐步下降
小管功能受損的表現(xiàn)，不能很好地濃縮尿液，上廁所的次數(shù)就多了，白天還不理會(huì)，晚上就明顯了。此時(shí)如果置之不理，再發(fā)展下去，慢慢就會(huì)發(fā)現(xiàn)尿里的泡沫多了，腿也有點(diǎn)腫，這就說(shuō)明尿中有蛋白質(zhì)了，腎小球的功能也不行了。這時(shí)候化驗(yàn)，很可能已經(jīng)出現(xiàn)了腎衰竭
吃飯盡量做到均衡飲食，少去外面吃，別犯懶，抽空運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)，把煙酒戒掉，睡前別看手機(jī)，早點(diǎn)入睡。這一點(diǎn)一滴的生活方式上的改變，都是在對(duì)高血壓、糖尿病、高脂血癥和痛風(fēng)說(shuō)“不”！
腎臟是痛風(fēng)與糖尿病、高血壓、高脂血癥共同的靶器官，平時(shí)一定要定期體檢，關(guān)注腎臟健康
對(duì)于肥胖的痛風(fēng)患者來(lái)說(shuō)，減肥不可操之過(guò)急，要在醫(yī)生指導(dǎo)下，循序漸進(jìn)，慢慢減重。否則，體內(nèi)脂肪代謝太快，會(huì)妨礙尿酸的排泄，使體內(nèi)尿酸水平急劇升高，引起痛風(fēng)急性發(fā)作
而嘌呤有兩種
一種是內(nèi)源性嘌呤
一種是外源性嘌呤
主要來(lái)自于衰老、死亡細(xì)胞中核酸的分解。再有就是劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，三磷腺苷分解產(chǎn)生的腺嘌呤。這兩類嘌呤約占我們體內(nèi)嘌呤總量的2/3
還有一種特殊情況，內(nèi)源性嘌呤產(chǎn)量會(huì)大幅增加，那就是某些疾病狀態(tài)引起的細(xì)胞大量死亡。比如，血液科經(jīng)常請(qǐng)我們?nèi)?huì)診，就是因?yàn)榘籽』颊咴诖髣┝炕煏r(shí)，經(jīng)常由于短期內(nèi)有大量腫瘤細(xì)胞死亡，導(dǎo)致血中嘌呤含量急劇升高，從而出現(xiàn)繼發(fā)性高尿酸血癥，甚至痛風(fēng)急性發(fā)作。這個(gè)時(shí)候，內(nèi)源性嘌呤的比例就不止2/3了
主要來(lái)自飲食。凡是有細(xì)胞核的食物中都有核酸，都能分解為嘌呤，然后再進(jìn)一步代謝為尿酸。一般來(lái)說(shuō)，外源性嘌呤占我們體內(nèi)嘌呤總量的1/3左右。如果我們一次性大量進(jìn)食海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、菌類、豆類等高嘌呤食物，這時(shí)候，外源性嘌呤所占的比例就不止1/3了，血液中的尿酸水平也會(huì)一下子飆升得很高
無(wú)論是內(nèi)源性嘌呤還是外源性嘌呤，都是通過(guò)肝臟的代謝產(chǎn)生尿酸，肝臟就像一個(gè)“垃圾制造廠”，把制造出的“垃圾”都倒在血液這個(gè)“垃圾中轉(zhuǎn)站”中
血液都匯聚到腎臟，腎臟通過(guò)過(guò)濾，把尿酸都放進(jìn)尿液中，隨著排尿排出體外。每天，經(jīng)腎臟處理排除的尿酸大約占2/3
那還有1/3的尿酸怎么辦呢？除了“主力清運(yùn)工”——腎臟外，人體內(nèi)還有“替補(bǔ)清運(yùn)工”——腸道。腸道中有很多細(xì)菌，其中一些以尿酸“為食”，它們能夠把尿酸“吃掉”，分解成無(wú)害的物質(zhì)
如果是痛風(fēng)患者，應(yīng)該盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)，從而避免尿酸一次性生成過(guò)多
少吃動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物，對(duì)降低血尿酸還是很有意義的。另外，一定要戒酒，因?yàn)榫茖?duì)促進(jìn)尿酸升高起到了很大作用
至于堿化尿液的方法，主要還是通過(guò)飲食來(lái)實(shí)現(xiàn)，最簡(jiǎn)單的，可以喝點(diǎn)蘇打水
總結(jié)一下對(duì)付血尿酸升高，“節(jié)源開流”的過(guò)程
人處于“應(yīng)激狀態(tài)”，能量消耗就相當(dāng)于劇烈運(yùn)動(dòng)，體內(nèi)的三磷腺苷就會(huì)過(guò)度分解，產(chǎn)生腺嘌呤
現(xiàn)在越來(lái)越多的年輕人患上痛風(fēng)，除了與飲食不節(jié)有關(guān)外，最大的原因就是工作太忙，壓力太大，休息和睡眠不足，身體長(zhǎng)期處于亞健康狀態(tài)，導(dǎo)致各器官機(jī)能紊亂。產(chǎn)生的尿酸太多，排出的功能卻受損，痛風(fēng)自然會(huì)找上門
遇事等一等，慢一慢。長(zhǎng)期堅(jiān)持，身體會(huì)有意想不到的好處
尿尿酸檢查，是在患者低嘌呤飲食5天后，連續(xù)留取24小時(shí)尿液，測(cè)量其中的尿酸總量。正常范圍是1.2～2.4毫摩爾（200～400毫克）
與痛風(fēng)相關(guān)的檢查都有哪些
火鍋、魚蝦、花生米這些家常食物，都是您平時(shí)總吃的美味吧，可對(duì)于痛風(fēng)患者來(lái)說(shuō)，它們都是隨時(shí)會(huì)掀起一場(chǎng)“軒然大波”的毒藥
花生米中含有大量油脂，一次性攝入脂肪過(guò)多會(huì)影響尿酸的排泄。所以雖然這位患者的尿酸沒有增加，但排出量減少了，血尿酸水平升高，誘發(fā)了痛風(fēng)
按100克可食部（就是食物可食用的部分，比如蘋果，只有果肉是可食部）計(jì)算，嘌呤含量高于150毫克的，就是高嘌呤食物；嘌呤含量在75～150毫克的，屬于較高嘌呤含量食物
痛風(fēng)患者需要限制每天嘌呤的攝入量，急性期不能超過(guò)100毫克，慢性期不能超過(guò)150毫克。高嘌呤飲食，只需要一點(diǎn)點(diǎn)，就會(huì)讓嘌呤攝入量超標(biāo)，所以，是必須限制食用的
常見高嘌呤食物一覽表（以100克可食部計(jì)算）
避免這幾類食物就基本避開“雷區(qū)”了
第一類，水產(chǎn)品。魚類（小魚干、鳳尾魚、秋刀魚、沙丁魚、帶魚、鯧魚、鰱魚、海鰻）、貝類（干貝、蛤蜊、牡蠣）、紫菜等，都屬于水產(chǎn)品，這是嘌呤“大戶”，痛風(fēng)患者要敬而遠(yuǎn)之
第二類，動(dòng)物內(nèi)臟和肉湯。大部分動(dòng)物內(nèi)臟，包括肝（雞肝、鴨肝、豬肝）、小腸（豬小腸、鴨腸、鵝腸）、腦（豬腦、鴨腦）等，都是高嘌呤食物。特別說(shuō)一下肉湯，你看，在高嘌呤食物中，肉類并沒有上榜，無(wú)論是畜肉（豬肉、牛肉、羊肉）還是禽肉（雞肉、鴨肉）都沒有，卻有肉湯，而且嘌呤含量還不低。這是因?yàn)?，食物中的嘌呤，特別容易溶于水中，導(dǎo)致湯中的嘌呤含量比肉里還高
第三類，黃豆和芽苗菜。黃豆，以及豆芽菜、豆苗等芽苗菜。這類蔬菜中的嘌呤含量是很高的，痛風(fēng)患者不能食用
第四類，香菇和蘆筍
常見較高嘌呤食物一覽表（以100克可食部計(jì)算）
『千軍萬(wàn)馬』都要通過(guò)腎臟，都要靠腎臟來(lái)分辨“好壞”，腎臟實(shí)在是很忙很累。脂肪經(jīng)過(guò)代謝后，也要經(jīng)過(guò)腎臟排出，這就相當(dāng)于和尿酸在“搶”腎臟
痛風(fēng)患者需要將每日脂肪攝入量限制在每千克體重0.6～1.0克，尤其在急性發(fā)作期，更要堅(jiān)決對(duì)高脂肪食物說(shuō)不！
對(duì)于痛風(fēng)患者來(lái)說(shuō)，因?yàn)轶w內(nèi)已經(jīng)存在嘌呤代謝障礙，如果再加上糖代謝、脂代謝紊亂，那對(duì)于疾病的治療和康復(fù)都是十分不利的
讓攝入的脂肪主要來(lái)源于富含不飽和脂肪酸的食物（如魚肉等），盡量避免飽和脂肪酸含量高的食物（畜肉、黃油等）
麻醬瓶子上的營(yíng)養(yǎng)成分表，一半以上都是脂肪。您吃一碗調(diào)料，就是吃了一碗脂肪啊！
鈉鹽的攝入量與高血壓的發(fā)病率密切相關(guān)，而高血壓又與動(dòng)脈硬化密切相關(guān)，這都是環(huán)環(huán)相扣的
長(zhǎng)期高鹽飲食，能夠引起和加重高血壓，而患上痛風(fēng)和高血壓，受害最深的都是腎
痛風(fēng)患者外出就餐，要注意幾大原則：
選擇一家菜品齊全、口味清淡的餐館；
為自己點(diǎn)一道青菜、一種主食；
主食先上，配合菜一起吃；
適量用餐，不能貪食，剩下的可以打包帶走；
不吃高嘌呤食物，不飲酒
在飲食上，要注意的很多，我給大家提幾條建議
盡量在家吃飯，減少外出就餐
每天三餐定時(shí)
把吃飯速度降下來(lái)，不要一下子吃得太多，用心感受飽腹感
吃飯定量，吃夠量就不再進(jìn)食
專心吃飯，不要看電視、聊天
吃飯時(shí)先吃素菜，再吃肉菜，能避免肉吃得太多
兩餐之間吃一個(gè)水果
不要吃剩菜剩飯
體重指數(shù)（BMI）=體重（kg）/[身高（m）]2
如一個(gè)人身高1.62米，體重57公斤，那體重指數(shù)=57/1.622=21.7
計(jì)算出結(jié)果，可以參照下表判斷自身情況
限制能量攝入，對(duì)于痛風(fēng)患者有著多重意義，是一舉多得的事情
一般來(lái)說(shuō)，男性每天需要1400～1800千卡*能量，女性則需要1200～1600千卡
每日所需能量=標(biāo)準(zhǔn)體重×每公斤體重所需能量（實(shí)際活動(dòng)強(qiáng)度下）
標(biāo)準(zhǔn)體重（公斤）=身高（厘米）105
不同活動(dòng)強(qiáng)度的人每公斤體重所需能量可參考下表：
對(duì)人體有用的營(yíng)養(yǎng)素，可分為七大類，分別是糖類（碳水化合物）、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維和水
糖類（碳水化合物）、蛋白質(zhì)、脂肪是能夠?yàn)槿梭w提供能量的，也就是產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素
1克糖類（碳水化合物）和1克蛋白質(zhì)能產(chǎn)生4千卡能量，而1克脂肪能產(chǎn)生9千卡能量
谷類、雜豆類、薯類和水果都是以糖類（碳水化合物）為主的食物，嘌呤含量也低，可以自由選擇
每類食物中三大產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素的大致比例了
中國(guó)居民平衡膳食寶塔
以主食（以提供糖類為主的食物）為基礎(chǔ)，大口吃菜，小口吃肉，喝點(diǎn)奶，少加油、鹽，營(yíng)養(yǎng)均衡了，對(duì)控制病情也有利
常見低嘌呤食物一覽表（以100克可食部計(jì)算）
第一類，水果。幾乎所有的水果都是低嘌呤食物，痛風(fēng)患者可以隨意選擇，放心吃
第二類，蔬菜。除茼蒿及豆莢類等少數(shù)蔬菜外，大部分蔬菜都是低嘌呤食物，而且蔬菜富含膳食纖維，能量卻很低，非常適合痛風(fēng)患者食用
第三類，主食。谷物（米、面）及其制品、薯類（馬鈴薯、紅薯、芋頭等）都是低嘌呤食物，也是糖類（碳水化合物）的主要來(lái)源，痛風(fēng)患者每日所需能量應(yīng)主要來(lái)自這些食物
第四類，奶及奶制品。牛奶、酸奶、奶粉、奶酪等都是低嘌呤食物，而且對(duì)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)有益，唯一的缺點(diǎn)就是能量相對(duì)較高，痛風(fēng)患者可適量食用
第五類，蛋和動(dòng)物血。無(wú)論雞蛋、鴨蛋還是鵪鶉蛋，豬血、雞血還是鴨血，都是低嘌呤食物。這兩種食物是非常寶貴的，因?yàn)樗鼈兗饶転槿梭w提供必要的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，又不會(huì)影響血尿酸，在痛風(fēng)患者的營(yíng)養(yǎng)配餐中，這兩種食物的作用十分關(guān)鍵
鉀、鈉、鈣、鎂、鐵這些金屬離子進(jìn)入人體后呈堿性，如果某種食物中這些元素占優(yōu)勢(shì)，那么它就是堿性食物；而磷、氯、硫這些非金屬離子進(jìn)入人體后呈酸性，如果某種食物中這些元素占優(yōu)勢(shì)，那么它就是酸性食物
常見食物的酸堿性
大量飲水是能夠起到相當(dāng)大的預(yù)防，甚至治療作用的?？梢哉f(shuō)，多喝水不僅是一種飲食方式，更是一個(gè)醫(yī)療“處方
對(duì)于痛風(fēng)患者來(lái)說(shuō)，飲水量要比正常人更大，一天喝2000～2500毫升比較好
如果實(shí)在嫌白開水沒味，可以喝點(diǎn)淡茶水或者咖啡。不添加糖的果蔬汁也是可以的，但因?yàn)槠淠芰枯^高，最好兌水飲用
飲水應(yīng)安排在兩餐中間，飯前不宜大量飲水。飯前大量飲水會(huì)稀釋消化液，不利于食物的消化吸收
早晨醒來(lái)和臨睡前應(yīng)該喝一杯水。經(jīng)過(guò)一夜沒有飲水，機(jī)體處于相對(duì)缺水狀態(tài)，清晨應(yīng)該及時(shí)補(bǔ)充水分
蛋糕、點(diǎn)心、面包、方便面等都非常不適合痛風(fēng)患者，偶爾吃一次可以，天天拿這些食物當(dāng)主食吃是不合適的
馬鈴薯、紅薯和芋頭，都是堿性食物，不僅自身嘌呤含量低，還能促進(jìn)體內(nèi)尿酸的排出，可以說(shuō)是最適合痛風(fēng)患者的食物了
水果多是堿性食物，對(duì)堿化尿液，促進(jìn)尿酸排泄非常有好處。很多水果還是高鉀食物，能夠調(diào)節(jié)體內(nèi)鈉鉀平衡，輔助控制血壓
注：所有量均指可食用部分
一份相當(dāng)于200克的水果最多，如果我們?cè)谏钪杏龅奖碇袥]有的水果，大致上可以按每天200克來(lái)吃
痛風(fēng)患者有一半同時(shí)患有高血壓，這些患者非常適合多吃一些富含鉀的食物。另外，含鉀多的食物一般都是堿性食物，對(duì)于堿化尿液，促進(jìn)尿酸排泄也是有一定作用的
常見鉀含量較高的水果（毫克/100克可食部）
在壓榨水果時(shí)，一般會(huì)把果渣丟棄，只保留果汁成分，那么，就有大量膳食纖維損失掉了；而在灌裝過(guò)程中，為了保鮮，需要高溫滅菌，又會(huì)破壞對(duì)熱不穩(wěn)定的維生素，尤其是維生素C，這樣一來(lái)，我們從水果中獲得的營(yíng)養(yǎng)在果汁中就難以獲得了。果汁中唯一保留較好的營(yíng)養(yǎng)成分就是糖類，大量飲用果汁，很容易導(dǎo)致發(fā)胖
脂肪酸分為飽和脂肪酸和不飽和脂肪酸。飽和脂肪酸攝入過(guò)多與動(dòng)脈粥樣硬化及心腦血管疾病的發(fā)病率升高相關(guān)，而不飽和脂肪酸則具有保護(hù)心血管的作用
堅(jiān)果不光富含不飽和脂肪酸，鉀、鎂等對(duì)人體有益的礦物質(zhì)含量也很高，是非常有營(yíng)養(yǎng)的食品，尤其適合作為兩餐間的零食食用，能夠迅速補(bǔ)充能量，均衡人體的營(yíng)養(yǎng)攝入。痛風(fēng)患者食用堅(jiān)果，有一點(diǎn)要特別注意，就是不能過(guò)量，每天吃幾個(gè)就行了。因?yàn)閳?jiān)果大多是高熱量食品，吃多了對(duì)控制體重不利
具體每種堅(jiān)果每天吃多少合適，可以參考《中國(guó)居民膳食指南》的推薦
凡是低強(qiáng)度、長(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)動(dòng)，基本都是有氧運(yùn)動(dòng)，比如步行、慢跑、慢速游泳、騎自行車、跳舞、打太極拳等。這些運(yùn)動(dòng)因?yàn)槌掷m(xù)時(shí)間長(zhǎng)，所以在把糖類消化掉之后，會(huì)逐漸消耗身體內(nèi)儲(chǔ)存的脂肪來(lái)提供能量
凡是高強(qiáng)度、大運(yùn)動(dòng)量、短時(shí)間的運(yùn)動(dòng)，一般都是無(wú)氧運(yùn)動(dòng)，比如短跑、短距離速度游泳、跳高，還有一系列力量訓(xùn)練，如舉重、俯臥撐、雙杠、仰臥起坐等。這些運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間短，全靠糖類提供能量，很難消耗脂肪，而且，無(wú)氧運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，三磷腺苷會(huì)大量分解，產(chǎn)生腺嘌呤，使尿酸水平提高，反而加重痛風(fēng)病情
不同年齡患者的適宜運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度
表中只是一個(gè)參考值，上下波動(dòng)10%都是可以接受的
一線城市的一所三甲醫(yī)院，門診隨訪的痛風(fēng)患者中，引起病情復(fù)發(fā)的誘因，第一位是精神壓力
手腳是離心臟最遠(yuǎn)的地方，血液循環(huán)最不好，也是尿酸鹽結(jié)晶最容易沉積的地方，如果受寒，特別容易犯病
痛風(fēng)患者一定要注意，夏天不要貪涼，家里的空調(diào)一定要調(diào)到26攝氏度以上，并且不要讓空調(diào)直吹自己
首先，醫(yī)生會(huì)給您做一些深入檢查，判斷有沒有腎臟等其他臟器的損害
第一，針對(duì)肥胖患者，要減肥，控制總能量攝入。
第二，要忌口，不吃高嘌呤食物，少吃較高嘌呤食物。
第三，要戒酒。
第四，要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)不僅有利于減肥，還能很好地改善身體代謝狀況，減輕胰島素抵抗，這不僅對(duì)降低血尿酸有用，對(duì)降低血糖、血壓、血脂，同樣有積極作用
我們平時(shí)感冒、發(fā)燒、頭痛，經(jīng)常吃的就是這一類藥物，比如對(duì)乙酰氨基酚（撲熱息痛）、布洛芬（芬必得），都是最常見不過(guò)的，我們甚至都不需要醫(yī)生，有個(gè)頭疼腦熱，自己就會(huì)去藥店買來(lái)吃
非甾體抗炎藥是一類非常安全的藥物，而且只在痛風(fēng)急性發(fā)作期使用，所以完全不必?fù)?dān)心藥物依賴的問題。這類藥物最大的不良反應(yīng)是有可能引起胃腸道不適，另外，在極少數(shù)患者中，會(huì)影響肝功能
醫(yī)生一般會(huì)選擇對(duì)胃腸道刺激較小的塞來(lái)昔布（西樂葆），并且會(huì)常規(guī)檢測(cè)肝功能
非甾體抗炎藥還有一個(gè)很重要的作用是消炎，可以消除關(guān)節(jié)的炎癥，控制病情。患者應(yīng)該堅(jiān)持服藥，直到關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛的癥狀都完全消失為止
如果患者關(guān)節(jié)炎的病情過(guò)于嚴(yán)重，血尿酸過(guò)高，非甾體抗炎藥控制不了，那我們還會(huì)給患者服用秋水仙堿。秋水仙堿在緩解痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎疼痛方面有奇效
秋水仙堿是治療痛風(fēng)的代表性藥物，療效也很明確，但不良反應(yīng)比較大，所以我們一般還是首選非甾體抗炎藥
秋水仙堿必須在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，不能自己亂吃，否則是很危險(xiǎn)的
痛風(fēng)急性發(fā)作期所用的兩類藥物——非甾體抗炎藥和秋水仙堿，在痛風(fēng)緩解期是不會(huì)再應(yīng)用的。這兩類藥屬于救急藥
能夠降低尿酸的藥物主要有兩類：一類是以別嘌呤醇為代表的抑制尿酸合成的藥物；另一類是促進(jìn)尿酸排泄的藥物，主要有丙磺舒、磺吡酮、苯溴馬隆等。這些藥物都能夠大大降低血尿酸水平，但也存在一定的不良反應(yīng)
藥物有這樣那樣的缺點(diǎn)，所以對(duì)于痛風(fēng)緩解期患者來(lái)說(shuō)，改變飲食控制等生活方式是基礎(chǔ)，是重中之重
痛風(fēng)合并高脂血癥患者的飲食應(yīng)以素為主，多吃蔬菜，適量吃水果，少吃肉類，尤其是紅肉，喝脫脂牛奶，選擇淡茶水作為飲料
處于痛風(fēng)急性發(fā)作期的患者，是絕對(duì)不能用熱水泡腳的。因?yàn)榇藭r(shí)關(guān)節(jié)發(fā)炎，紅、腫、熱、痛癥狀明顯，如果再用熱水泡腳，無(wú)異于火上澆油，受了刺激的關(guān)節(jié)會(huì)腫脹
痛風(fēng)患者不宜長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)。我們說(shuō)，有氧運(yùn)動(dòng)必須持續(xù)一定時(shí)間，脂肪才能被分解，所以每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)不短于半小時(shí)。但運(yùn)動(dòng)時(shí)間也不宜過(guò)長(zhǎng)，應(yīng)控制在一小時(shí)以內(nèi)。長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)，會(huì)使身體過(guò)于疲勞，反而有可能誘使痛風(fēng)發(fā)作
痛風(fēng)患者運(yùn)動(dòng)后不宜大量吃甜食
運(yùn)動(dòng)后過(guò)多吃甜食會(huì)使體內(nèi)的維生素B1大量被消耗，人反而會(huì)感到倦怠、食欲不振等，影響體力的恢復(fù)
痛風(fēng)患者可以吃豆腐、豆干、豆皮，卻不要大量喝豆?jié){。因?yàn)樵诙怪破返闹谱鬟^(guò)程中，很多嘌呤都流失了，所以其嘌呤含量并不太高；而豆?jié){則保留了黃豆中絕大部分的嘌呤，因此嘌呤含量是豆腐的好幾倍，不適合痛風(fēng)患者飲用
茶葉并不含有嘌呤，而且是堿性食物，有利于堿化尿液，促進(jìn)尿酸排出
第一，要喝淡茶水，不能喝濃茶
第二，不要喝隔夜茶
第三，不宜空腹喝茶
第四，不要過(guò)量喝茶
第五，飯前、飯后不要喝茶
第六，不能用茶水服藥
第七，痛風(fēng)急性發(fā)作期不宜喝茶
發(fā)現(xiàn)在痛風(fēng)發(fā)作前，還真有一些先兆
第一，感覺關(guān)節(jié)似乎要腫起來(lái)，或者有些隱隱作痛，或者關(guān)節(jié)有針扎樣的刺痛感
第二，雖然沒有感覺到疼痛，但覺得關(guān)節(jié)處有些“別扭”，不得勁
第三，全身不適，有疲乏感，或者感到身體微微有些發(fā)熱
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