小兒大多不愿服藥,害怕打針,特別是嬰幼兒內(nèi)治給藥尤為困難。而小兒肌膚柔嫩,臟氣清靈,外治之法,作用迅速,以其簡便、有效、實用、安全的特點,正被越來越多的人接受和推崇,是一種回歸自然的綠色療法,可以徹底解決小兒服藥困難、怕打針和哺乳期不便用藥的困難。中醫(yī)科目前開展外治療法,是家長寄予希望和醫(yī)務(wù)人員努力尋求的一種治療方法,故自古有“良醫(yī)不廢外治”之說。臨床實踐證明,采用各種外治法治療小兒常見病、多發(fā)病,易為小兒所接受,應(yīng)用得當,有較好的療效,可以單用或與內(nèi)治法配合應(yīng)用。
1.熏洗法 是利用中藥的藥液及蒸氣熏洗人體外表的一種治法。如夏日高熱無汗,可用香薷煎湯熏洗,發(fā)汗退熱;麻疹發(fā)疹初期,為助透疹,用生麻黃、浮萍、芫荽子、西河柳煎湯后,加黃酒擦洗頭部和四肢,并將藥液放在室內(nèi)煮沸,使空氣濕潤,體表亦能接觸藥氣。
2.涂敷法 是將新鮮的中草藥搗爛,或用藥物研末加入水或醋調(diào)勻后,涂敷于體表的一種外治法。如用鮮馬齒莧、青黛、紫金錠等,任選一種,調(diào)敷于腮部,治療流行性腮腺炎;用吳茱萸粉涂敷于足底涌泉穴,治療滯頤等。
3.罨包法 是將藥物置于皮膚局部,并加以包扎的一種外治法。如用皮硝包扎于臍部,以消食積;用五倍子粉加食醋調(diào)罨包臍內(nèi),治療盜汗等。
4.熱熨法 是將藥炒熟后,用布包裹以熨肌表的一種外治法。如炒熱食鹽熨腹部,治療腹痛;用生蔥、食鹽炒熱,熨臍周圍及少腹,治療癃閉等。
5.敷貼法 是將藥物制成軟膏、藥餅,或研粉撒于普通膏藥上,敷貼于局部的一種外治法。如用丁香、肉桂等藥粉,撒于普通膏藥上貼于臍部,治療寒證泄瀉。再如在夏季三伏天,用延胡索、白芥子、甘遂、細辛研末,以生姜汁調(diào)成藥餅,中心放少許丁香末,敷于肺俞、膏盲、百勞穴上,治療哮喘等。
6.擦拭法 是用藥液或藥末擦拭局部的一種外治法。如冰硼散擦拭口腔,或用淡鹽水、或銀花甘草水拭洗口腔,治療鵝口瘡、口瘡等。
7.藥袋療法 選用山柰、蒼術(shù)、白芷、砂仁、丁香、肉桂、甘松、豆蔻、沉香、檀香等芳香藥物,根據(jù)病情,選藥配合成方,研成粉末,制成香袋、肚兜、香枕等。經(jīng)常佩帶使用,具有辟穢解毒、增進食欲、改善環(huán)境、防病治病的作用
外治諸法,其理與內(nèi)治諸法相通,也需視病情之寒熱虛實進行辨證論治。外治法通常按經(jīng)絡(luò)腧穴選擇施治部位。《理瀹駢文·略言》說:“外治之理,即內(nèi)治之理;外治之藥,亦即內(nèi)治之藥,所異者法耳。”可見外治與內(nèi)治的取效機理是一致的。按照藥物的用與非用,中醫(yī)藥外治療法又可分下列兩大類:
一、藥物外治療法
(一)消化系統(tǒng):厭食、腹痛(包括靜滴藥物胃腸道反應(yīng))、腹瀉、便秘(包括肛裂、脫肛)等; 采用穴位(神闕)貼敷膏藥、直腸導入(蜂蜜)等方法;相關(guān)藥物:腹痛系列、脾運丹系列、胃腸康系列、腹瀉系列等。
(二)呼吸系統(tǒng)疾病:發(fā)熱、鼻炎、扁桃體炎、氣管炎、肺炎、哮喘、口腔炎、反復感冒等;采用穴位(涌泉、背腧穴)貼敷膏藥等方法;相關(guān)藥物:涌泉散、咳喘寧系列、防感口罩等。
(三)泌尿系統(tǒng)疾病: 遺尿、尿頻、尿失禁等;采用穴位貼敷膏藥、足心療法等方法;相關(guān)藥物:縮尿散系列。
(四)神經(jīng)系統(tǒng)疾病:腦癱、多動等;采用穴位貼敷膏藥法;相關(guān)藥物:健腦益智散 。
(五)其他:癤腫、乳腺炎、淋巴結(jié)炎、痄腮等;采用患處局部貼藥治療;相關(guān)藥物:消癰散系列、乳塊消系列。
(六)保?。?nbsp;反復呼吸道感染、夜啼等;采用穴位刺激、佩戴聞香的方法;相關(guān)藥物:防感肚兜、藥枕等。
二、非藥物外治療法
(一)針灸:主治面癱、腦癱等神經(jīng)損傷、多發(fā)性抽動、落枕、遺尿癥、婦科產(chǎn)后缺乳、術(shù)后尿潴留、痛經(jīng)、單純性肥胖等。
(二)耳穴壓豆: 主治遺尿、尿頻、神經(jīng)衰弱、偏頭痛等。
(三)刺血:主治高熱、麥粒腫、帶狀皰疹等。
(四)推拿:主治嬰幼兒常見病,尤其是腹瀉、夜驚等。
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