本來想摳掉一顆痣，沒想到卻摳出了“惡性黑色素瘤”!
如此 “意外患癌”的新聞，屢屢出現(xiàn)在我們身邊。今天要說的這個黑色素瘤，就是皮膚惡性腫瘤的一種↓
惡性黑色素瘤在早期往往不容易被關(guān)注，確診患者多為晚期，手術(shù)、放療、化療效果均不滿明顯。
隨著生長，癌細胞滲透皮膚和黏膜，到達血管或淋巴通道，并迅速發(fā)生轉(zhuǎn)移，5年生存率低于10%。
惡性黑色素瘤令人膽寒，但今天小樂卻要分享一則好消息:我國自主研發(fā)的PD-1單抗新藥已經(jīng)獲得國家藥監(jiān)局上市批準了，這意味著，黑色素瘤患者迎來了新的生機!
關(guān)于黑色素瘤，今天樂約健康和您一起溫故知新。
疑問:黑色素瘤是什么?黑色素瘤是來源于色素細胞的惡性腫瘤，在皮膚腫瘤中惡性程度最高，它的出現(xiàn)，經(jīng)常和草率處理一顆痣有關(guān)，這事兒要從皮膚的結(jié)構(gòu)說起。
皮膚分為表皮層、真皮層、皮下組織，表皮從外到里又分為:角質(zhì)層、透明層、顆粒層、棘層、基底層。痣的顏色來源于黑色素細胞，它們就生長在表皮最里面的基底層里。
平時，這些黑色素細胞相安無事，可你要是經(jīng)常忍不住地摳、蹭、摩擦那顆你看不慣的痣，黑色素細胞“惱”起來只怕要發(fā)生惡變。一旦突破真皮深層--這里分布著許多淋巴管和血管，惡變很容易轉(zhuǎn)移到肝、腦、肺等部位，也就到了黑色素瘤的晚期了。
事實上，黑色素瘤不僅僅以痣的形式出現(xiàn)在皮膚淺表。
我國約有50%的黑色素瘤分布于四肢末端的皮膚(手、足、甲下)，在發(fā)生早期不易引起注意，卻更容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。
此外還有一類黑色素瘤位好發(fā)于消化道、鼻腔、泌尿系統(tǒng)粘膜，惡性程度比發(fā)生在皮膚表面的黑色素瘤更高，預(yù)后也較差。
自查:你的黑痣危險嗎?惡性黑色素瘤的發(fā)生有一定的概率，并非每顆痣都會惡變成癌癥。為便于觀察，以皮膚淺表的痣為例(如下圖)，從ABCDE五個維度分別看一看，哪樣的痣能放心?哪樣的有危險、得盡快就醫(yī)?
看完圖，小樂再給您劃重點，容易惡變的痣還有幾個特征千萬要警惕:
① 快速增大:短時間內(nèi)迅速增大的痣，需要平時多留意。
② 經(jīng)常日曬:紫外線照射是黑色素瘤誘因之一。
③ 曾經(jīng)“祛痣”:激光或冷凍祛痣可能誘發(fā)癌變，是非常危險的操作!
④ 受過外傷:受傷后的炎性刺激也是黑色素瘤誘因之一，凡是皮膚損傷部位后來長出黑痣，要小心。
⑤ 有家族史:我國發(fā)生黑色素瘤的概率約為1/10萬，而有家族史的人，發(fā)病風險比普通人高10-20倍。
咨詢:黑色素瘤怎么治?保持警惕沒有錯，但生命有時就會開個大玩笑!更令人沮喪的是，治療其他癌癥頗為見效的方法，治療惡性黑色素瘤的效果總是不太好……
1.手術(shù):早期黑色素瘤的常規(guī)治法。惡變還停留在表皮層，且范圍較小的情況下，組織活檢的時候即可把它完完整整地切除掉，但發(fā)病已到中晚期的患者，手術(shù)難以達到目的。
2.放療和化療:前者使用高能射線殺死癌細胞;后者屬于藥物治療，用細胞毒類藥物殺傷癌細胞的同時也會折損正常的細胞。錯過手術(shù)時機，放療化療的效果也都不夠理想。
值得欣慰的是，尚有一個利器能阻斷惡性黑色素生長，它就是靶向治療。小樂開篇說的國產(chǎn)新藥，就屬于靶向治療。
“靶向”是什么意思呢?簡單來說可以理解為，通過抑制腫瘤獲取氧氣和能量的特殊靶點，讓它“斷糧”，并誘發(fā)腫瘤細胞的程序性凋亡，讓它“自殺”。
該類型的藥物可以區(qū)別腫瘤細胞和正常細胞的差異，不該殺的細胞絕不破壞，加上使用方便、副作用較輕等優(yōu)點，部分患者有望實現(xiàn)臨床治愈。
其實，對于黑色素瘤患者而言，提高生存率的關(guān)鍵之道在于四個“早”:除了早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，樂約健康需要補充一個“早警惕”。
摳弄黑痣的習慣要戒掉，拿不準是否早期黑色素瘤的痣也不能亂點，否則，一旦錯失了這些警惕惡變的機會，重疾的降臨可能讓人措手不及。
