一、自殺者的心理特征 關于自殺者的心理特征尚存在爭論。一般學者并不承認存在任何特殊的“自殺個性”。但是，對自殺者，主要是對自殺未遂者和有自殺意念者的研究，發(fā)現(xiàn)自殺者在認知功能、情感、人際關系和應激方面存在一些共同的特征，分述如下： 1. 認知功能方面：許多學者對自殺者的思維和解決問題的方式進行了研究，發(fā)現(xiàn)：（1）自殺者一般認識范圍比較狹窄(管視，tunnel vision)，傾向于采取非此即彼和以偏概全的思維方式，以黑白、對錯、好壞的簡單二分方式（dichotomous fashion）來分析遇到的問題，看不到解決問題的多種途徑，在挫折和困難面前不能對自己和周圍環(huán)境作出客觀的評價。（2）在分析問題時，自殺者傾向于固執(zhí)和被動，將自己遇到的問題歸因于命運、運氣和客觀環(huán)境，相信問題是不能忍受帶來的痛苦的(intolerable)，是無法解決的(interminable)，是不可避免的(inescapable), 即Chiles所謂的“三是”（Three is）。（3）面對困難時，要么缺乏解決問題的技巧，要么對自己解決問題的能力缺乏正確的估計，或者根本就不作任何的估計，其結(jié)果是經(jīng)常選擇了不適當?shù)慕鉀Q問題的方式。（4）自殺者傾向于缺乏耐心，不現(xiàn)實地期望在很短的時間內(nèi)能獲得成功，如果某一解決問題的方式?jīng)]有取得直接的、即時的成功，很快就會將其拋棄，結(jié)果他們在解決問題方面很難取得真正的成功。更為重要的是，他們把自殺當作一種解決問題的手段，有研究表明，這一點與自殺意愿的強烈程度者之間存在著高度的相關性。（5）傾向于從陰暗面看問題，對人、對己對社會均是如此。表現(xiàn)為對全社會、特別是對周圍人群抱有深刻的敵意，從思想上，感情上把自己與社會隔離開來。覺得自己沒有前途，看不到個人和社會在將來可能發(fā)生的改變（hopelessness）。這種悲觀的心理可導致抑郁情緒，進而產(chǎn)生自殺念頭。（6）缺乏決斷力(indecisiveness)，即猶豫不決，沒有主見，同時行為又具有沖動性。 2. 情感方面：（1）自殺者通常有許多慢性的痛苦，焦慮、抑郁、憤怒、厭倦和內(nèi)疚成為其情感的主要特征。（2）他們對自己的這些負性情緒感到厭惡，很難接受。（3）自殺者通常情緒不穩(wěn)定，不成熟，表現(xiàn)出神經(jīng)質(zhì)傾向。（4）傾向于沖動性地試圖排除情感，采取各種方法傷害自己，如酗酒、過量服藥、捶胸頓足、用頭撞墻、扯頭發(fā)、暴飲暴食，甚至用銳器傷害手部、胸部和大腿等處的皮膚。 3. 人際關系方面：首先是社會交往有限，與周圍直接的人際關系（家人、鄰里、同事、朋友）常發(fā)生沖突，經(jīng)常喪失已經(jīng)建立的人際關系，同時害怕被別人拒絕。缺乏社會支持，特別是從中能夠獲得同情和有效支持的那一種。相反，自殺者并不缺乏那種沒有意義、甚至令人反感的“社會支持”，包括甜言蜜語的哄騙和“你只需如何如何去做”之類的簡單教訓。（3）自殺者難以建立新的人際關系，新的社會環(huán)境使他們感到不適，導致社交性焦慮和逃避社交的行為。 4. 應激性事件出現(xiàn)的頻率較高，特別是負性應激事件。生活對于許多自殺者來說無異于苦海，除了軀體疾病、經(jīng)濟困難等長期性事件外，日常生活中還有許多小的騷擾（hassle），使他們不得安寧。研究表明，自殺者在采取行動前的24小時內(nèi)，小應激事件和人際關系損失的發(fā)生頻率都非常高。
二、自殺的動機
通過自殺未遂者事后的回憶，自殺者留下的遺書，曾有作者描述過各種各樣的自殺動機：如擺脫痛苦、逃避現(xiàn)實、實現(xiàn)精神再生，通過死后進入天堂以獲得人世間得不到的溫暖和快樂，犧牲自己使別人過得更為幸福、懲罰自己的罪惡行為（現(xiàn)實的或想象的），保持自己道德和人格上的完美，作為一種表達自己困境、向外界尋求幫助和同情的手段等等。有些服毒自殺者甚至聲稱“僅僅是為了好好睡一覺”。 Farberow (1968) 將所有自殺動機分為兩類：（1）人際動機(interpersonal motivations)：自殺者企圖通過自殺行為，使其他人有所行動和/或改變別人的態(tài)度和感覺。因而自殺行為可以看作一種影響、說服、操縱、改變、支配別人行為或感覺、尋求幫助的一種方法，其對象常常是其配偶、情人或家庭成員，與自殺者關系非常密切。在較少見的情況下，其對象是泛化的，甚至可能是社會本身。也有用自殺行為來表達自己的內(nèi)疚和對別人的歉意者，不過較為少見。持人際動機的自殺者通常為年輕女性，自殺未遂多見。（2）個人內(nèi)心動機（intrapersonal motivations）：常見于與其他人失去聯(lián)系的老年人，主要目的在于表達不能滿足自我需要所遭受的壓力和刺激。這種人由于年老體衰，社會聯(lián)系不斷喪失，強烈地感到孤獨，覺得生活沒有多少意義。通常對生與死的選擇沒有什么矛盾，死的愿望較為堅決，成功的可能性也大。
三、自殺行為的心理學理論
心理學是從個體水平來解釋自殺的，其著重點是心理發(fā)展過程與自殺的關系。主要理論包括： 1．心理動力學理論：在Freud看來，自殺是一種主要來自個體無意識層的原發(fā)性內(nèi)部沖突所致。對以前是愛戀著的，現(xiàn)在痛恨著的客體的強烈的、攻擊性意向的內(nèi)向投射(introjection)，使個體感到對自己憤怒和敵意，其結(jié)果就是抑郁，繼而自殺。 精神分析學者Karl Minninger在“人的自我對抗（man against himself）”一書中構想自殺是一種反射性謀殺，自殺者將對別人的憤怒向自我轉(zhuǎn)化或把自殺當作一種自我懲罰的手段。他還描述了一種自我死亡本能（self-directed death instinct, 與Freud的死亡本能類似），提出自殺者的敵意有三個組成部分，即殺人的愿望，被殺的愿望和死的愿望。 另有些精神分析學家認為，自殺者從小就不善于表達自己對別人的敵意和憤怒，形成強烈的自卑感和依賴個性。這種人理想的自我與現(xiàn)實的自我之間存在著明顯的距離，企圖通過自殺求得精神上的再生和重新構造自我。顯然這類假設帶有很大的隨意性。 2．學習理論：主要在美國形成的功能主義和行為主義學派，發(fā)展了自殺的社會學習模式。社會學習理論認為，雖然社會結(jié)構、無意識沖動和神經(jīng)化學物質(zhì)切實影響一個人的學習、感覺和行為表達方式，但行為是有動機的，沒有證據(jù)表明象自殺這樣復雜的行為只是由遺傳所決定的，因此不應用學習理論就不可能充分理解自殺行為。確實有一些支持學習理論的證據(jù)，例如父母及家庭其他成員，關系密切的朋友有過自殺行為，個體自殺的可能性就大；電影、電視，小說中主人公的自殺行為亦有人模仿。醫(yī)師的高自殺率可以解釋為醫(yī)師經(jīng)常接觸病人，了解各種有效的自殺方法，而以此作為自身擺脫苦惱的途徑。 Chiles等認為是一種習得的問題解決方式(Learned problem-solving model)圖3-1)，這種方式常被內(nèi)部和外部原因所強化（reinforcement）。前者指的是自殺后軀體、心境或精神狀況的改變。包括（1）許多自殺病人的焦慮和害怕在自殺行動后得到緩解，而焦慮和害怕正是他們情緒危機的核心；（2）情緒得到釋放。外部強化指的自殺行動后的環(huán)境改變，包括脫離危機環(huán)境，可能獲得暫時的人際關系改善和得到別人更多的關心和幫助等。 3．人本主義心理學的觀點：人本主義心理學家認為，良好的生活應該是有意義的，個體能夠發(fā)揮出自己的潛能。相反，自殺者不能實現(xiàn)自己的潛能，其生活變得沒有意義。 作者：湖南心理危機干預中心 (引用地址:http: //beta.uuzone.com/blog/noknowon/111190.htm) | 
