據統(tǒng)計，中國已有2億高尿酸血癥患者，其已成為繼高血壓、高血糖、高血脂之后的第四大危險因素。
痛風在任何年齡都可以發(fā)生，95%的痛風患者都是男性，其中40歲以上的中年男人最高發(fā)。
嘌呤是人體內一種重要的堿基，而尿酸是由嘌呤分解代謝最終生成的。一般來說，在檢查血尿酸水平時，如果發(fā)現(xiàn)男性超過420微摩爾/升、女性超過360微摩爾/升，則可診斷為高尿酸血癥，這些人群大約5%~12%會發(fā)生痛風。
尿酸，是人體代謝的產物。人體每天合成的尿酸約700毫克，其中80%通過腎臟經尿液排出體外，20%通過胃腸道經糞便排出。 當尿酸產生過多或排泄減少，就可能導致血液中尿酸含量升高，形成高尿酸血癥。
高尿酸就像是一顆定時炸彈，日積月累，會損傷身體的多個器官。
毀關節(jié)
高尿酸血癥的人中約有10%會發(fā)生痛風。 痛風患者往往會在深夜出現(xiàn)關節(jié)呈撕裂樣、刀割樣的疼痛，常伴紅腫，嚴重時影響走路。
如果尿酸控制不好，痛風反復發(fā)作，大量尿酸結晶沉積在皮下、關節(jié)腔內，會形成痛風石，造成關節(jié)畸形。
傷腎臟
由于尿酸主要是通過腎臟排泄的，如果尿液是酸性環(huán)境，過多的尿酸排泄容易形成結晶，繼而形成尿路結石。
對于伴隨高尿酸血癥10~20年的患者，由于結晶長期沉積于腎間質，可出現(xiàn)夜尿增多、尿比重下降、輕到中度蛋白尿，也就是慢性尿酸性腎病。而上述腎臟病變長期發(fā)展，終將導致慢性腎功能不全甚至腎衰。
亂代謝
當尿酸鹽沉積于胰島，可導致胰島β細胞功能損害，誘發(fā)和加重胰島素抵抗，引發(fā)糖代謝紊亂，最終導致糖尿病。同時，25%的糖尿病患者，會合并高尿酸血癥，應注意防控。
毀血管
許多研究表明，高尿酸血癥是外周血管疾病的危險因素，可增加動脈粥樣硬化斑塊的風險。
體內尿酸積聚主要的原因有4個：
1.是外源性吸收增多：攝入富含嘌呤的食物增多；
2.內源性生成增多：嘌呤代謝過程中酶缺陷，核酸分解加速和嘌呤氧化產生尿酸增多；
3.體內代謝減少：即尿酸內源性破壞減少；
4.排泄減少：由腎臟經尿排出減少。
1.高尿酸患者怎么吃
根據每100克飲食中嘌呤的含量，可以把日常的食物分為高、中、低三級。
注：高嘌呤食物，高尿酸和痛風的人應該完全避免；中嘌呤食物，應該嚴格限量，在急性發(fā)作期不能食用；低嘌呤食物，可以放心食用。
少吃紅肉類食物
幾乎很多人都在勸說高尿酸的朋友要少吃“紅肉”，包括牛肉，羊肉，豬肉等等，至于“白肉”，也就是我們平時吃的雞鴨魚蝦等。
少吃海鮮類食物
患有痛風或者是尿酸高的人一般醫(yī)生都會勸你一句以后不要吃海鮮了，長期大量的吃海鮮是導致痛風的一個重要原因，因為海鮮當中的嘌呤含量比較高，而尿酸是嘌呤的代謝終產物。海鮮吃得越多，尿酸就會產生的越多，堆積在身體當中就會出現(xiàn)高尿酸，引發(fā)痛風。
多吃低糖的蔬果
蔬菜是我們生活中常吃的一種食物，而對于高尿酸的朋友來說，生活當中可以常吃點它，因為它當中的熱量低，膳食纖維比較高，更重要的是它的鉀離子比較豐富，而鉀離子可以促進尿酸的排泄。
含糖量低的水果，如：蘋果、梨、西瓜、檸檬、杏、李子。
2.高尿酸患者怎么喝
多喝水
多喝水、多排尿有助于增加尿酸的排泄，稀釋尿液，減少尿酸鹽在腎臟和尿路的沉積。每天的飲水量最好達到2000毫升以上，保證尿量在1500毫升以上。
嚴格戒酒
對于急性痛風發(fā)作、藥物控制不佳或慢性痛風石性關節(jié)炎的患者，應禁用含酒精飲料。
少喝或不喝濃茶
雖然泡出來的茶水具有一定的弱堿性，但并不足以達到中和尿酸的程度，而且茶葉本身也含有不少的嘌呤物質，這也是建議高尿酸患者不要喝濃茶的原因之一。當然，也有不少朋友認為喝茶可以降尿酸，但實際上真正起作用的并非是茶葉，而是被大量攝入的水分。
咖啡
咖啡不會增加體內嘌呤的含量， 有研究表明，咖啡中的咖啡因等物質有助于促進尿酸的排泄，降低血尿酸水平。習慣喝咖啡的痛風病人，不必限制。沒有此習慣的人，也不推薦喝咖啡降尿酸。因為咖啡的降尿酸作用非常輕微。
1.為什么有些人飲食合理，尿酸卻高了？
生活中我們經常會看到，有些人無酒不歡，整日醉生夢死，吃進去大量嘌呤，但沒有發(fā)生痛風。而有些人吃的嘌呤較少，卻患上了痛風。這是為何？
其實在漫長的人類進化過程中，有些人的尿酸代謝系統(tǒng)存在一些瑕疵，基因有這方面的缺陷，一生下來就存在或多或少的存在嘌呤尿酸代謝系統(tǒng)的問題。這部分人從飲食中攝入嘌呤的時候，尿酸超標、發(fā)生痛風的風險要比別人更高。
2.尿酸很高的時候，要進行降尿酸治療
無痛風患者，在改善生活方式3個月后，血尿酸≥420μmol/L時可給予降尿酸藥物治療；
痛風患者血尿酸≥360μmol/L、嚴重痛風患者血尿酸≥300μmol/L時，應給予降尿酸藥物治療。
降尿酸藥的使用原則是：最小劑量，且用藥時要注意以下事項：
①別嘌醇：出皮疹要趕緊就醫(yī)
別嘌醇價格低廉，但可能出現(xiàn)過敏反應。服藥1~3個月后，要注意觀察身上是否有皮疹。一旦出現(xiàn)，應立即停藥并到醫(yī)院就診。
②苯溴馬?。罕仨毝嗪人?/strong>
苯溴馬隆是強力促尿酸排泄藥，但服用后尿酸會進入尿道，易加重痛風性腎病和尿酸鹽腎結石，因此要注意多飲水。
③利尿藥：要慎用
一些痛風病人合并冠心病、高血壓，需服用利尿藥，但不建議高尿酸患者服用含利尿劑的抗高血壓藥物，除非遇到心衰等危及生命的情況。
④阿司匹林：可放心服用
如今，阿司匹林主要用于預防心腦血管疾病，服用量為每天100毫克，這個劑量對尿酸影響不大。
需要注意的是，降尿酸藥物不能在痛風急性期使用，因為尿酸驟降反而會加重病情。當病情進入間歇期，病人通常需要選擇其中一種藥物，且需堅持長期服用。
