慢性支氣管炎在中醫(yī)臨床中屬“咳嗽”“痰飲”范疇,臨床上以咳嗽、咳痰、喘息為主癥。本病與肺脾腎三臟有關(guān)。肺主氣,司呼吸,外合皮毛,若邪客于肺部,導(dǎo)致肺氣郁閉,發(fā)而為咳。內(nèi)有失調(diào),脾不健運(yùn),濕聚痰濁犯肺,甚或腎陽不足,氣失攝納,水泛為飲,壅塞不宣,成喘成痰。治療時應(yīng)辨明病位所在,標(biāo)本兼顧,隨證立法。
方一新方氣管炎片(王定寰方)
組成:鬧羊花16克,法半夏16克,麥冬32克,西黨參24克,炒粳米24克,紅棗16克,甘草16克。
用法:鬧羊花、粳米共研細(xì)末,過20目篩,紅棗、麥冬、法半夏、西黨參、甘草共熬濃過濾,支渣取汁,微火濃縮成膏狀,加入鬧羊花、炒粳米末,拌勻后烘干,研成小顆粒,過30目篩,繼用2%潤滑劑壓片。每片重0.25克,每晚服1次,每次服1片,小兒酌減,溫開水吞服。久咳喉內(nèi)不適者也可含服。
注釋:新方氣管炎片是以鬧羊花為主藥,每片含生藥約0.0975克。鬧羊花是麻醉藥,能鎮(zhèn)痙止痛,是治氣喘的特效藥。本方用于臨床后,收到了較好的療效。服用過量出現(xiàn)中毒癥狀者,應(yīng)立即平臥休息,重者可口服葡萄糖或白糖水200毫升(含糖約40克左右),1~2小時后即恢復(fù)正常。
方二得方白屈菜(童維新方)
組成:白屈菜20克、茯苓10克,款冬花5克,黃精5克。
用法:水煎服同,每日一劑,10天為1療程。
注釋:白屈菜又名地黃連,屬罌粟科植物,具有鎮(zhèn)痛、止咳、利尿、解毒等功用。本方經(jīng)藥理證明有較好的鎮(zhèn)咳、祛痰作用,平喘作用略差。服用本藥少數(shù)人會有胃部不適、便溏、惡心、腹脹、頭暈癥狀,一般均較輕,不需停藥,3~5天后可自行緩解。
方三肺脾益所湯(楊錫安方)
組成:黨參15克,黃芪9克,當(dāng)歸9克,白芍9克,焦術(shù)9克,茯苓9克,制半夏9克,紫菀9克,山萸肉9克,陳皮6克,遠(yuǎn)志6克,旋覆花6克(包),煅牡蠣30克(先煎),麻黃2克,桂枝1.5克,防風(fēng)1.5克。
用法:水煎服,每日一劑。
注釋:本方由四君子湯方加減而成,具有培土生金、補(bǔ)脾益肺之功能,主治肺脾氣虛的慢性支氣管炎。
方四四佛合劑(郭一欽方)
組成:四季青15克,佛甲草30克,蒼耳草30克,黃芪30克,黨參45克。
用法:上藥制成500毫升糖漿,為1周量,每日3次,每次20毫升,開水沖服,1個月為1個療程。
注釋:本方以四季青、佛甲草為主藥,有苦寒清熱、止咳化痰之功;蒼耳草取其袪風(fēng)散熱的效果;黃芪、黨參補(bǔ)脾益肺,故本方具有清熱解毒、化痰止咳、扶正固本之功能,主治慢性支氣管炎,對脾胃功能衰退及老年氣虛患者尤其有效。從遠(yuǎn)期療效來看,若堅持服藥,能防止肺功能的惡化。
方五溫陽除濕湯(蒲輔周方)
組成:臺黨參9克,白術(shù)6克,茯苓9克,法半夏9克,化橘紅6克,桂枝4.5克,五味子1.5克,淡干姜3克,附子9克,肉豆蔻15克,破故紙30克,山藥30克,芡實30克,砂仁15克。
用法:先水煎服,每日一劑,待病情緩解后煉蜜為丸,每服6克,溫開水送服。
注釋:本方具有健脾除濕、溫化痰飲之功效,主治陽虛脾濕的慢性支氣管炎。本方不是直接治肺,而是調(diào)理脾腎。前人認(rèn)為,陽虛脾濕,病痰飲者,當(dāng)以溫藥和之。故本方用六君子湯合苓桂術(shù)甘湯加味,以健脾除濕、濕化痰飲,再加附子等溫陽,陽氣振奮,痰濁自除,咳嗽則止。
方六蜆殼方(湖南省漣源縣衛(wèi)生局)
組成:蜆殼
用法:將蜆殼煅透,研成細(xì)末,制成糖衣片,每片重0.5克。一般每日3次,每次3片同,10天為一療程,連服3個療程。
注釋不:蜆殼,又名扁螺,與文蛤同類異種,為簾蛤科動物,性咸溫毒?!侗静菔斑z》:“燒灰飲服,治反胃吐食,除心胸痰水”?!毒V目》:“化痰止哎,治吞酸心痛及暴咳”。臨床觀察對咳、痰、喘、炎均有一定治療作用,特別是有較好的平喘作用。
方七加味三拗湯(張奎選方)
組成:炙麻黃6克,炒杏仁6克,甘草6克,前胡9克,桔梗6克,紫菀9克,炙兜鈴12克,百部6克,百合15克,麥冬9克,五味子6克,川貝母6克。
用法:水煎服,每日1劑,分2次服。
注釋:本方在《太平惠民和劑局方》三拗湯的基礎(chǔ)上,加前胡、桔梗 、紫菀、兜鈴、百部等,以宣肺止咳、袪痰平喘,主治寒邪犯肺、肺失宣降的慢性支氣管炎。
方八瀉白合黛蛤散加味(黃文東方)
組成:桑白皮12克,地骨皮12克,仙鶴草30克,麥冬9克,側(cè)柏葉9克,竹茹9克,枇杷葉12克(包),白茅根30克,制川軍9克,黛蛤散15克(包)。
用法:水煎服,每日1劑,分2次服。
注釋:本方用瀉白散清肺熱,麥冬養(yǎng)肺陰,黛蛤散平肝火,佐以枇杷葉、竹茹潤肺止咳化痰。方中又用仙鶴草、側(cè)柏葉、白茅根涼血止血。黃老善用制川軍化淤止血,推陳出新。本方適用于素體肺火偏旺、陰虛火擾、灼痛傷肺絡(luò)、爍液為痰的慢性支氣管炎,證見咳痰現(xiàn)帶血、胸痛身熱者。若胸悶胸痛者加郁金以解郁寬胸。對肺燥咳血之證,黃老認(rèn)為常須清肺潤燥與平肝降火兩法同用方能見效,使火降而咳漸愈,肺氣得清,絡(luò)血不致外溢,則咳血可止。服藥后病情雖然減輕,還須繼續(xù)治療一個時期,以防復(fù)發(fā)。
方九十鐵丸(云南省玉溪地區(qū)衛(wèi)生局)
組成:一支箭、葉下白草、瘡腮樹根、鐵掃帚、十大功勞葉、甘草。
用法:上藥打成粉末,再以1:1.7的含量混合成丸,每丸10克,每次1丸,每日2次,10天為1療程。
注釋:本方功能清熱消炎鎮(zhèn)咳平喘,主治慢性支氣管。