1.剛才，把患者的大兒子叫到走廊，告訴他：你父親的病情很重，有危險！要做好送終的準(zhǔn)備?；颊叽髢鹤诱f：你是不是在開玩笑？不要嚇唬我！回答：不是嚇唬你，的確很重！你還要告訴你的其它親屬，讓他們也了解到病情。其兒子說：關(guān)鍵是只要不讓老人遭罪就行。未再提出其它要求。
2.患者今天胃口大開，想吃肉，家里人認(rèn)為醫(yī)院的伙食差而從家里做好送來，被攔在病區(qū)外，向家屬告知患者只能吃營養(yǎng)部的膳食而對外來食物不予保證，向家屬交代如由此引起胃腸炎則醫(yī)院不負(fù)任何責(zé)任，家屬理解并簽字。
3.患者稍顯蒼老的頭上綴著點(diǎn)點(diǎn)銀絲
4.今天病人一般狀況良好，**主任醫(yī)師查看病人，“哼”了一聲就走了
5.目前診斷明確，但是鑒于手術(shù)和后續(xù)支持治療費(fèi)用不菲，這對患者家庭的經(jīng)濟(jì)實(shí)力提出了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。
6.x x 患者神志清,精神好,切口長勢喜人.
7.x x主任醫(yī)師查房后指示：7床病人病情危重，應(yīng)當(dāng)急診手術(shù)，但18床病人病情更重，先給18床做完后再給7床做．
8.一位實(shí)習(xí)生的入院病程（適值夏天因?yàn)榛颊吒嬖V她，一段時間不愛吃飯，只喝啤酒）：患者一度以啤酒為生
9.經(jīng)典主訴：尿尿尿不出尿來3天
10.患者今天感覺很不舒服，原因是3天不能解出大便。給予果導(dǎo)1片，大便未解出，又給1片，還是沒有解出。請示××主治醫(yī)師，指示再給2片。病人服用后順利解出許多大便，目前患者感覺好極了。
11.五年前某主任病程記錄： 該病人高度懷疑腹腔實(shí)質(zhì)臟器破裂，故申請b超超之，如有之，則剖腹探查之……
12.94年我實(shí)習(xí)時，有一同學(xué)寫道：今日上午病人感腹痛，給予度冷丁一支肌注，結(jié)果立桿見影，腹痛消失
病史陳述者 患者本人
病史可靠程度 絕對可靠
13.一個晚期腫瘤的病人的主任查房：... ...，xx大夫邊洗手邊說，不行了，不行了，這個病人沒治了，... ...。
14.某院眼科一位大名鼎鼎的教授查房：“***主任查房，沒說什么
15.一位主任查房：“***主任查房意見：只能死馬當(dāng)活馬醫(yī)了。”
16.剛上臨床的同學(xué)寫的初步診斷：黃疸待查，病毒性肝炎可能 － － － － －追問病史，她說她以前是大山羊（三陽），她丈夫是小山羊（三陽），他們家不是大山羊就是小山羊。。。。。
17.交班報告“今夜病房靜悄悄”
18.有一天交班，主任問：××患者乳房腫塊長在什么方向？ 有個輪轉(zhuǎn)的本科醫(yī)生思索再三答：東北方向！
19.一個真實(shí)的病程錄：今天我跟××主任查房。走進(jìn)病房，主任站在病床左邊，我站在右邊。主任一言不發(fā)，我也一言不發(fā)。 ×××（實(shí)習(xí)生）
20.現(xiàn)病史:昨晚7時15分,老子與孔子(應(yīng)是孫子,只因當(dāng)班醫(yī)生寫得太急筆誤了)爭吵后突然躺下,伴四肢亂舞,翻著白眼,大吐特吐,臉色鐵青,說不出話.孔子慌了,一路狂跑,于7時45分到本院急診部大喊:醫(yī)生醫(yī)生,老子不行了.....
21.俺們醫(yī)院的查房記錄（也絕對真實(shí)） ××主任冒著漫天大雪，步入病房，緊緊握住病人的雙手，問道：好點(diǎn)了沒？
22.1個同學(xué)書寫大病歷的時候描述乳房居然如下：“雙側(cè)乳房等大等圓”
23.破腹探查……
24.某實(shí)習(xí)醫(yī)院進(jìn)行教學(xué)查房，有一個學(xué)生在病歷上寫著“＃＃＃今天查房什么也沒又說！”
25.實(shí)習(xí)同學(xué)記錄：
“今日黃×主治醫(yī)師查房，。。。。。，指示。。。。。黃醫(yī)生上述遺囑已執(zhí)行。” 結(jié)果可想而知，第二天被仍然健在的黃主治狠狠找茬教訓(xùn)了一頓。
26.術(shù)前小結(jié)中的總結(jié)性語言：萬事俱備，只欠手術(shù)
27.病程記錄：“今日主任查房，未做指示”。
28.“今日淀粉酶結(jié)果回報，結(jié)果正常，高主治醫(yī)生指示，雖然淀粉酶結(jié)果正常，但從臨床表現(xiàn)看考慮胰腺炎，指示按胰腺炎給予×××治療，遵指執(zhí)行。”，翌日，同一病人，病程：“今日復(fù)查淀粉酶，結(jié)果高于×××，高主治仔細(xì)查體，了解病情后指示，雖然淀粉酶增高，但不考慮胰腺炎，繼續(xù)目前治療方案”。
29.一日，主任查過一病人后主持大家討論，“這個病人要是能治好，那太陽就要從西邊出來了！”
30.聽說過一份病歷，寫的是狗咬傷，這樣寫到：“人狗大戰(zhàn)，狗勝。”
31.主訴:病人肚子疼一個星期,他媽說上次吃多了就這樣了. 現(xiàn)病史:有一個叫程**的小孩今年15歲了,住在一個叫桃花的小鎮(zhèn)上,一個星期前因?yàn)闋敔?0大壽,吃了很多烤鴨和回鍋肉,然后吐了一次,第二天早上開始肚子疼,又吐了一次,左邊和右邊都很痛,他媽媽沒有時間送他來，所以一直到現(xiàn)在才打120送來.............
32.以前在骨科實(shí)習(xí)，病房有一病人因糾紛賴在醫(yī)院里，每次查房均跳過不查，故也無病程記錄。要三甲檢查了，急補(bǔ)病程。學(xué)生寫道：“病人今天大吵大鬧。”上級醫(yī)生曰：“怎能這樣寫，這說明我們的醫(yī)患關(guān)系很差嘛！”學(xué)生于是改道：“病人今天不吵不鬧！”
33.以前我的一個同學(xué)敘述腸梗阻的病人：病人腸蠕動可見一波未平一波又起
34.有一個同學(xué)在大查房報告病例時說道：“患者有全國各地冶游史”，眾愕然，后上級醫(yī)生仔細(xì)一問，原來該同學(xué)將在全國各地野外旅游簡寫為“野游”。
35.另一同學(xué)實(shí)習(xí)兒科，在門診收一腦積水病兒，診斷為：“頭大原因待查”，一時傳為“佳話”。
36.死亡討論：大家一致認(rèn)為，此病人該死。
