腰椎間盤突出能治好嗎？
這可是一個(gè)老生常談的問(wèn)題，也是腰椎間盤突出癥患者最關(guān)心的問(wèn)題。但是事與愿違，腰椎間盤突出是不能治愈的。
原因很簡(jiǎn)單，腰椎間盤突出癥可以理解為一種退行性疾病，換句話說(shuō)，就是一個(gè)小小的椎間盤使用了三五十年后，慢慢的老化了，椎間盤逐漸的破碎了，破碎的內(nèi)容物壓到了周圍的神經(jīng)根，就產(chǎn)生了腰痛、腿麻等癥狀。
所以，即使是再精心的呵護(hù)，椎間盤的老化也是不可避免的，就算是暫時(shí)的緩解了癥狀，隨著年齡的增長(zhǎng)，椎間盤的問(wèn)題又會(huì)再次浮現(xiàn)出來(lái)。而目前臨床的主要治療方案是適當(dāng)?shù)目祻?fù)保守治療，可以讓疼痛和麻木的癥狀消失，或者很長(zhǎng)一段時(shí)間保持平穩(wěn)不發(fā)作。直到康復(fù)保守治療無(wú)效時(shí)再考慮手術(shù)治療。
保守治療效果怎么樣？
大多數(shù)患者都希望通過(guò)緩和的康復(fù)保守治療來(lái)改善癥狀。這種想法其實(shí)并沒(méi)有什么不對(duì)的，據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，80%—90%的腰椎間盤突出癥患者可以通過(guò)保守治療改善癥狀，沒(méi)有必要做手術(shù)。而只有10%左右的患者需要手術(shù)治療才能解決問(wèn)題。所以，對(duì)大多數(shù)患者而言，保守治療是腰椎間盤突出癥的首選治療方案。
保守治療能夠?qū)⑺韬送苹厝幔?/strong>
有的患者會(huì)問(wèn)，用推拿復(fù)位的方法能不能把髓核推回去？很可惜，這是不可能的。可以說(shuō)，任何保守治療都無(wú)法讓突出來(lái)的髓核歸位。通過(guò)各種保守治療可以解決肌肉的痙攣，緩解肌肉的疲勞，甚至可以解決小關(guān)節(jié)突的問(wèn)題，但是想通過(guò)各種手法將髓核推回去，這就有點(diǎn)天方夜譚了。
而且并不是推拿的時(shí)候越用力越好，因?yàn)楸┝εまD(zhuǎn)可能會(huì)進(jìn)一步加劇椎間盤的破壞，反而導(dǎo)致突出的癥狀加重。甚至造成馬尾神經(jīng)受壓，造成大小便失禁等一系列嚴(yán)重并發(fā)癥，也就是醫(yī)生所說(shuō)的馬尾綜合征。這種適得其反的情況臨床中也經(jīng)常出現(xiàn)。
封閉有效嗎？
封閉療法是醫(yī)生找到局部壓痛點(diǎn)后，將藥物注射到確切的疼痛部位，達(dá)到消炎止痛的目的，并有緩解局部肌肉緊張的作用。這種療法有給藥直接、簡(jiǎn)單安全、療效迅速、不住院、價(jià)格低、副作用少、患者易于接受等優(yōu)點(diǎn)。
腰椎間盤突出癥主要疼痛是由于坐骨神經(jīng)痛導(dǎo)致的，疼痛范圍是臀部后面的外側(cè)、大腿后面外側(cè)傳到小腿。正規(guī)的封閉治療是不會(huì)留下后遺癥的。而常用的封閉注射藥物包括普魯卡因（又稱奴佛卡因），是一種局部麻醉藥，拔牙、做小手術(shù)時(shí)局部麻醉就是用的它，它可以緩解疼痛，增強(qiáng)效果。有時(shí)也用它的同類物利多卡因，作用差不多。
服用哪些藥物？
腰痛時(shí)首選非甾體消炎藥。很多患者把消炎藥與抗生素相混淆?？股厥侵委煾腥镜?，比如肺炎、化膿這類感染性疾病。所謂的消炎藥分為甾體類和非甾體類。常用的非甾體消炎藥包括阿司匹林、扶他林、芬必得等，它們能夠緩解神經(jīng)根周圍的炎癥反應(yīng)，達(dá)到止痛的作用。臨床中經(jīng)常應(yīng)用這類藥物和減輕水腫的藥物如邁之靈等，可以有效的治療腰椎間盤突出癥。
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