我的孩子是過敏性體質(zhì)。有一次我們?nèi)ツ戏酵妫於炝耍⒆油蝗挥幸惶扉_始咳嗽,給他喝點川貝枇杷膏,也沒什么用,連續(xù)咳了三四天,每天咳,到后來實在止不住,就帶他上醫(yī)院去了。醫(yī)生就很生氣,責(zé)怪我們這 么晚才帶孩子來看,已經(jīng)引起哮喘了。后來一感冒啥就犯哮喘。這個哮喘,真不知道是后天、我們拖延引起的,還是先天的?
尤其是過敏性體質(zhì)的小孩,要是反復(fù)咳嗽的話,一定要注意,這種孩子很容易轉(zhuǎn)化成肺炎和過敏性的支氣管炎,容易演變?yōu)橄?/p>
咳嗽有沒有可能變成哮喘
有的孩子一開始不是哮喘,是過敏性鼻炎,過敏性皮膚病,因為他是過敏體質(zhì)。過敏體質(zhì)的特點是什么呢?就是身體里邊的免疫系統(tǒng)容易過分反映。就是像嗜酸性細(xì)胞,像肥大細(xì)胞,這些細(xì)胞都是有了一些外侵的時候,它就會出現(xiàn),然后來消滅細(xì)菌、病毒等等。所謂的過敏就是沒有這些細(xì)菌出現(xiàn),它自動產(chǎn)生抗體,它自動就過度分泌了,在皮膚過度分泌就是搔癢,然后得濕疹這些皮膚病。要是在肺黏膜這些地方過度分泌,就會有滲出物,這種滲出物如果正好碰上咳嗽的外襲,正好兩個合在一起,他的痰液,滲出液就會很多,堵塞在呼吸道,一呼一吸就會產(chǎn)生哮鳴音,就跟吹哨似的,這就叫哮喘。所以實際上西醫(yī)把哮喘定義為支氣管哮喘,都是發(fā)生在支氣管上的。
小兒哮喘,按照中醫(yī)的這種理論看來,就是外在因素和內(nèi)在因素兩個合在一起了,外在因素?zé)o非就是風(fēng)邪,風(fēng)寒暑濕燥火等等,這都會引發(fā)呼吸道的不順暢,就是肺氣不利,進(jìn)而咳嗽,這是外感的。內(nèi)在因素叫痰引。實際上就是肺呼吸道里的一些不正常的痰液太多了,擁塞住氣道,就是呼吸道、氣管,它就會產(chǎn)生這種哮鳴音,按 照中醫(yī)來講,這與內(nèi)因有關(guān)系。
什么樣的因素會導(dǎo)致這種體質(zhì)呢?第一就是過食酸的、咸的、辣的,這種飲食傷了脾胃,這種脾胃一傷了,脾的暈化能力就沒有了,痰濕就會自生。肺里的肺氣宣發(fā)和肅降功能不和,就會產(chǎn)生一些痰濕。腎主一身的水液,氣化不行,全身的水液蒸騰不夠,就會導(dǎo)致水液不正常的停留,用中醫(yī)的眼光看來,是肺、脾、腎三臟的問題。
有的人一接觸皮毛、花粉也會過敏,這都是過敏源,這些外在一刺激,就會導(dǎo)致內(nèi)在出現(xiàn)炎癥,導(dǎo)致哮喘的發(fā)作。哮喘一般來講,暫時性的發(fā)作就是突然呼吸急促了,會聽到哮鳴音,臉色蒼白、嘴唇發(fā)紫,呼吸很困難,這是最初的。西醫(yī)的方法就是噴霧,擴張支氣管的方法,一下吸進(jìn)去之后,一緩解就好了。
如何辨別哮喘和肺炎
因為肺炎也有痰鳴和反復(fù)的呼吸急促聲、咳嗽這些癥狀,但肺炎和哮喘最大的區(qū)別是:第一,哮喘是反復(fù)發(fā)作,定期發(fā)作,可能一個月發(fā)作好幾次。肺炎不會,肺炎治好了就不會再發(fā)作了。第二,肺炎不會牽扯到過敏的問題。哮喘與過敏90%相關(guān),這種哮喘的發(fā)作與患兒的過敏性體質(zhì)是正相關(guān)的,重點就是在這兩點上區(qū)別。
冷哮和熱哮
中醫(yī)很關(guān)注個人的本身的體,比如說同樣是口渴,西醫(yī)不會問你是喜歡喝熱的,還是喜歡喝涼的,但是中醫(yī)一定要問。喜歡喝熱和喜歡喝涼這有絕對性的差別。喜歡喝 熱也說明是寒性體制,我們就要用溫性的藥。喜歡喝涼的說明可能陰虛、有內(nèi)熱,還有其他的食熱癥,我們就需要用清熱的藥,不同的體質(zhì)用藥思路是完全不一樣。因此中醫(yī)更關(guān)注個體化、個人的感覺。同樣,去看西醫(yī),西醫(yī)的醫(yī)生不會問:流鼻涕是清水還是黏鼻涕,還是黃鼻涕。
因此,從中醫(yī)的角度,哮喘也分冷和熱。
冷哮
是寒性的哮,表現(xiàn)為先是咳喘,然后咽喉有哮鳴音,和熱哮癥狀一樣,不同的是冷哮有痰,顏色是白的,是清稀的,怕冷的,流清顏色的鼻涕。
食療的方法:
姜絲蘿卜核桃湯。生姜三片,切成絲,蘿卜半根,切片,十個核桃仁,杏仁5克,將這些食材放在鍋里,加水兩碗,煮開后小火再煮20分鐘,飯后半小時溫服,每次半碗。
熱哮
熱哮就是熱性哮喘,它的表現(xiàn)也是咳嗽、喘息,這都一樣,喉間有痰鳴音,但是熱哮的痰鳴音會比較厚重一些,聲音會高一些,寒性哮喘會往里收一些,不會那么高 亢。另外熱哮咳的痰又黏、又稠、又黃。前胸發(fā)滿,發(fā)悶,會心煩,身體發(fā)熱,臉發(fā)紅,口干舌燥,小便黃,大便干,還有便秘的現(xiàn)象,伸出舌頭看看咽部還會發(fā) 紅,這都是熱癥表現(xiàn)。是的。大便是干的,而且有便秘的現(xiàn)象,有的患兒會出現(xiàn)這種情況,這都是屬于熱性。小孩的熱性哮喘會多一些。
食療的方法:
生石膏蘿卜湯。
生石膏15到30克。白蘿卜一根,切片,杏仁5克到10克,陳皮5克10克。三碗水,煮開之后大約15到20分鐘,每次喝半碗到1碗,小小孩就喝的少一點,大孩子喝多一些。
虛性哮喘
如果孩子哮喘反復(fù)發(fā)作,可能是因為體質(zhì)虛弱導(dǎo)致的。這種患兒身體比較差,咳嗽的聲音也比較低,臉色也沒有光澤,容易出汗,怕冷,腰足也酸軟,倦怠乏力,不愛吃飯。
食療的方法:
山藥核桃仁粥:山藥30克,核桃仁10枚,粳米50克,這三樣一起來煮粥喝。
山藥是補脾易肺的,核桃仁可以溫腎,核桃本身是比較滋潤的,對于大便干燥的小孩效果非常好。精米可以養(yǎng)肺,對于體質(zhì)虛弱性哮喘的患兒作為一種輔助的食療方法是效果非常好。
哮喘緩解期的治療方法
哮喘的緩解期也分很多種類型,有的孩子是偏于肺虛,肺虛的孩子容易反復(fù)感冒,咳嗽是沒勁的,語聲低微,經(jīng)常隨著氣候的變化而引發(fā)哮喘,這是屬于肺氣虛的。第 二種是脾胃虛的,脾胃虛的孩子不愛吃飯,食欲不好,大便要么偏稀要么偏干,干濕不調(diào),咳嗽痰比較多,臉色比較白,伸出舌頭一看特別胖,旁邊還有齒痕,這都 是體虛的患者,身體比較瘦弱沒勁,這是脾虛。還有一種是腎虛,腎虛的孩子容易遺尿,小便多,腳軟無力,稍微一活動就心慌、心跳,容易自汗、盜汗,這都屬于腎虛。
食療方法:
山藥核桃百合粥:山藥50克,核桃10個,百合15到20克。加水煮開后15到20分鐘溫服。
老人和小孩都適合喝這個,做一鍋湯全家可以一起喝,百合潤肺、山藥補脾、核桃益腎,肺脾腎同調(diào),老少咸宜。
哮喘的預(yù)防
1. 君子務(wù)本,本立而道生,先從本開始進(jìn)行治療和對治,覺得脾胃不合的把脾胃調(diào)好,肺氣不足的把肺氣補好,然后腎氣不足把腎氣補好,正氣一足了就有抵抗外邪的能力,哮喘就不會再發(fā)作。
2. 在調(diào)理之前就要避免過敏源,比如說像花粉,海鮮雞蛋里面含有的異蛋白,螨蟲,說到螨蟲這里補充一點,到了天氣好的時候一定要經(jīng)常曬曬被子,因為被子里面螨蟲的含量是挺高的,經(jīng)常曬跟不曬差別非常大,要經(jīng)常用太陽光、紫外線來殺菌。
3. 保持家里干凈,不要有灰塵,另外就是要避免蟑螂這些害蟲。
4. 避免被動吸煙,聞油漆味,這都是容易引發(fā)哮喘的發(fā)作。
哮喘的調(diào)護(hù)
1.不要喝冰冷的飲料,中醫(yī)在這一點上看得很重,就是“形寒飲冷則傷肺”,尤其是在冰箱里邊拿出來的冷飲,經(jīng)常喝的話,會導(dǎo)致肺寒,引發(fā)支氣管的痙攣,一痙攣就會引起哮喘。
2.預(yù)防呼吸道感染,到了冬春季的時候我們可以在家里面熏一些醋,人多的地方不要去,空氣要流通,濕度、溫度都要好,預(yù)防感冒。
3.避免疲勞,有的小孩子一玩瘋一天特別累了,這時候特別容易哮喘誘發(fā),大聲笑、大聲叫都容易傷肺氣。
4.不要淋雨,不要劇烈活動,因為劇烈活動呼吸緊跟著就急促,呼吸一急促引起呼吸道氣流的沖擊也容易引起哮喘。
5.避免精神上的刺激,因為人的精神跟內(nèi)臟的神經(jīng)是相連的,人一生氣的時候就不愛吃飯,這都是引起內(nèi)臟的運化不好,那么小孩受了驚嚇、受了委屈哭了,心情不好了之后很容易引起哮喘的發(fā)作,不要給他有些精神上的刺激。
6.伏貼,中醫(yī)的預(yù)防方法。三九天或者三伏天,到醫(yī)院貼伏貼。貼到肺俞、定喘這些穴位,里邊的藥物成份都對肺氣的恢復(fù)很有幫助。