慢性肺源性心臟病簡稱肺心病，是肺組織或肺動脈系統(tǒng)的原發(fā)病變，讓肺動脈壓力增高，右心負(fù)荷加重從而造成右心室的肥大，最后出現(xiàn)心功能不全的一種繼發(fā)性的心臟病。肺心病患者除原有肺胸疾病的癥狀外，還會有乏力、呼吸困難，乏力和勞動耐力下降的情況并可有心前區(qū)疼痛和不同程度的紫紺缺氧現(xiàn)象。為糾正這些狀態(tài)患者一定要進行吸氧，合理的氧療是治療的關(guān)鍵，但患者進行家庭氧療也是要有一定依據(jù)的，并且在家庭氧療的過程中一些注意事項是千萬不可忽視的。
肺心病患者如何吸氧？
肺心病并發(fā)呼吸衰竭多為慢性，此時的患者會出現(xiàn)肺通氣功能障礙，體內(nèi)缺氧，二氧化碳潴留。此時患者必須及時吸氧。通常使用鼻導(dǎo)管或鼻塞對患者進行低濃度持續(xù)給氧，氧濃度應(yīng)控制在30%左右，氧流量控制在1~2升/分鐘。如果患者吸入氧濃度過高、速度過快，體內(nèi)的缺氧狀況雖然能很快得到緩解，但是并不是吸氧越多越好，而是要根據(jù)病情輕重恰當(dāng)給氧。
過量吸氧的危害！
如果患者吸氧過量的話，肺心病患者由于心肺功能受損，加上肺部感染，肺泡內(nèi)氧氣和二氧化碳的正常交換受影響，使得人體內(nèi)不但氧氣不足，而且二氧化碳排不出去。這時，氧氣不足會刺激呼吸中樞發(fā)揮代償作用，盡力幫病人維持呼吸。如果給予過多氧氣，這種對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的“提醒”消失了，而二氧化碳又不能排出體外，就會導(dǎo)致“二氧化碳麻醉”，其表現(xiàn)就是病人神志不清、嗜睡，嚴(yán)重的還會陷入昏迷。
家庭氧療的注意事項
長期家庭氧療可提高生活質(zhì)量和運動耐力有顯著療效。但在家中進行氧療時須注意以下問題：
1.合理選擇吸氧時間。對嚴(yán)重慢性支氣管炎、肺氣腫，伴明確肺功能異常、氧分壓持續(xù)低于60 mmHg的病人，每日應(yīng)給予15小時以上的氧療;對部分病人平時無或僅有輕度低氧血癥，在活動、緊張或勞累時，短時間給氧可減輕“氣短”的不適感。
2.高流量吸氧可加重慢阻肺病人的二氧化碳蓄積，引發(fā)肺性腦病，所以要注意控制氧氣流量。且應(yīng)調(diào)好流量再使用。
3要注意吸氧的安全性。供氧裝置應(yīng)防震、防油、防火、防熱。氧氣瓶搬運時要避免傾倒撞擊，防止爆炸;因氧氣能助燃，故氧氣瓶應(yīng)放于陰涼處，并遠離煙火和易燃品，至少距離火爐5米，距暖氣1米。
4.注意氧氣的濕化。從壓縮瓶內(nèi)放出的氧氣濕度大多低于4%，低流量吸氧一般應(yīng)用氣泡式濕化瓶，濕化瓶內(nèi)應(yīng)加1/2的冷開水。
5.氧氣瓶內(nèi)氧氣不能用盡，一般需留1mPa，以防再充氣時灰塵雜質(zhì)進入瓶內(nèi)引起爆炸。
6.鼻導(dǎo)管、鼻塞、濕化瓶等應(yīng)定期消毒。
7.如患者自己購買制氧機使用前一定要仔細(xì)閱讀說明書。必要時及時咨詢醫(yī)生。
綜上所述，肺心病患者可出現(xiàn)乏力、呼吸困難、紫紺、缺氧等情況，很多患者可通過家庭氧療改善這情況，但患者如過量吸氧不但對病情的治療沒有幫助，反而還可能加重病情，故在吸氧過程中一些注意一定要多加注意，吸氧時一定要詳細(xì)咨詢醫(yī)生。
