我們都知道降壓藥分為五大類，有沙坦類的、普利類的、利嗪類的、地平類的等等，這是根據(jù)降壓藥里面降壓的成分不同來分類的，既然藥品的原料不同，但效果都是用來降低人體的血壓的，普利類的降壓藥對人體的副作用稍微小一點(diǎn)，那么普利類降壓藥都有哪些呢?
一：首先了解一下普利類降壓藥和沙坦類降壓藥有什么不同?
1、藥物不同
(1)普利類降壓藥屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACIE)。主要包括如依那普利、卡托普利、苯那普利、賴諾普利、群多普利等類藥物。
(2)沙坦類降壓藥屬于血管緊張素II受體阻滯劑(ARB)。包括包括氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦、坎地沙坦、和替米沙坦等。其中坎地沙坦作用強(qiáng)大、應(yīng)用劑量小、維持時間長、故峰值高，是目前這類藥物之最優(yōu)者。
2、不良反應(yīng)不同
普利類和沙坦類降壓藥不良反應(yīng)發(fā)生率均較低。最大的不同是普利類降壓藥發(fā)生干咳較常見和罕見發(fā)生血管神經(jīng)性水腫。而沙坦類藥物不會出現(xiàn)這兩種情況，但有1%的可能出現(xiàn)頭暈和體位性低血壓。
二：了解普利類降壓藥和沙坦類降壓藥的相同點(diǎn)
普利類和沙坦類降壓藥均是作用于腎素-血管緊張素系統(tǒng)(RAS)的降壓藥物，現(xiàn)有的臨床研究數(shù)據(jù)表明，二者在緩解充血性心力衰竭癥狀、預(yù)防卒中等方面表現(xiàn)突出且療效接近。
適應(yīng)癥不完全相同：
(1)普利類不僅可治療輕中度或者嚴(yán)重的高血壓，而且對某些情況特別有用。例如，依那普利可使癥狀性充血性心力衰竭病人降低死亡率27%，亦可明顯降低心血管病病死率及死亡率;卡托普利、賴諾普利、培多普利及雷米普利等可降低高血壓病人及正常血壓而有糖尿病腎病病人的微量蛋白尿。
(2)沙坦類降壓藥在預(yù)防卒中的發(fā)生及再發(fā)方面有重要意義。其中，氯沙坦為主的降壓治療逆轉(zhuǎn)心電圖左心肥厚療效更佳;纈沙坦可顯著改善患者胰島素敏感性，同時使高血壓、冠心病和心衰患者新發(fā)卒中相對危險降低40%;坎地沙坦治療的老年高血壓患者非致死性卒中和所有卒中事件相對危險降低28%。
