癌癥患者為什么總是要做CT檢查,這是因為病情需要,因為CT是非常好的檢查手段,在癌癥的篩查,診斷,療效監(jiān)測,復(fù)查監(jiān)測等多方面發(fā)揮作用。
當然,并不是所有的癌癥患者,都適合做CT檢查,例如乳腺癌和甲狀腺癌,這兩種癌癥,主要是做彩超,而不是CT檢查。
(1)判斷腫瘤分期,指導(dǎo)治療方案
大家都知道,診斷大腸癌要做腸鏡,要取病理診斷。但是,CT也是非常重要的,腸鏡只能看腸道里面,看不到腸道外面。做腹部的CT檢查,就是要觀察腸道外面,看看腫瘤的浸潤深度,有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,有沒有肝臟,腹膜等器官轉(zhuǎn)移。
大腸癌的患者,還需要做胸部CT檢查,因為大腸癌容易轉(zhuǎn)移到肺臟,確診大腸癌之后,需要做一個肺部CT檢查,了解肺上面有沒有轉(zhuǎn)移病灶。
如果腹部CT和胸部CT都沒有發(fā)現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移,那一般是可以做手術(shù),根據(jù)術(shù)后病理,確診下一步要不要化療。
如果CT發(fā)現(xiàn)肝臟,肺部有轉(zhuǎn)移,那就是屬于四期的癌癥,也就是大家所說的晚期癌癥,一般沒有手術(shù)機會了,只能夠做放化療,靶向治療。
(2)療效監(jiān)測
如果患者的腫瘤比較晚,或者已經(jīng)轉(zhuǎn)移了,在手術(shù)之前,要先做新輔助的放化療,做了幾個周期的化療之后,需要復(fù)查CT,評估化療效果,癌癥有沒有縮小,有沒有新發(fā)的病灶。如果化療有效果,有可能可以做手術(shù)。如果化療沒有效果,要更換化療方案。
(3)術(shù)后監(jiān)測
癌癥是有可能復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的,即使做完了手術(shù),也需要終身復(fù)查。術(shù)后前兩年是復(fù)發(fā)的高峰期,需要每三個月復(fù)查一次,后三年是每半年復(fù)查一次,5年以后,可以每年復(fù)查一次。
復(fù)查的時候,就需要做胸腹部的CT檢查,了解有沒有轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。
所以,癌癥患者確實有可能需要多次做CT檢查,這是因為病情的需要,并不是醫(yī)生隨便開檢查。