痛風(fēng)(英語:Gout，學(xué)名:metabolic arthritis)又稱代謝性關(guān)節(jié)炎或者富貴病。當(dāng)涉及到跖趾關(guān)節(jié)時(shí)也稱為足痛風(fēng)(Podagra)。經(jīng)常被描述為周期性發(fā)作的刺激性關(guān)節(jié)炎，造成關(guān)節(jié)紅、軟、熱、腫等現(xiàn)象。劇烈疼痛通常在十二小時(shí)內(nèi)就發(fā)作。大約一半的病例會(huì)影響到跖趾關(guān)節(jié)。痛風(fēng)也會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)石、腎結(jié)石，或者急性尿酸腎病。
導(dǎo)致痛風(fēng)的原因結(jié)合了日常飲食和遺傳因素。痛風(fēng)通常較容易發(fā)生在吃很多肉、喝很多啤酒或超重的人身上。潛在機(jī)制包含血液中尿酸水平的升高。當(dāng)尿酸結(jié)晶后沉淀在關(guān)節(jié)、肌腱和周圍組織，就會(huì)形成痛風(fēng)。痛風(fēng)患者的關(guān)節(jié)液中能看見典型的尿酸結(jié)晶。
大約百分之一到二的西方人口曾經(jīng)或正在罹患痛風(fēng)。近幾十年，人們認(rèn)為由于人群中越來越多的風(fēng)險(xiǎn)因素，例如代謝綜合征，較長的平均壽命和飲食上的改變，痛風(fēng)的影響變得更普遍，其中年齡較長的男性是最普遍受影響的。至少追溯到古埃及時(shí)代，痛風(fēng)在歷史上被公認(rèn)為“國王病”或“富人病”。
痛風(fēng)也與基因的關(guān)系，SLC2A9、SLC22A12以及ABCG2三個(gè)基因被發(fā)現(xiàn)與痛風(fēng)存在關(guān)聯(lián)性，而這三個(gè)基因的變異可將發(fā)病概率大致提高一倍。SLC2A9 和 SLC22A12兩對(duì)等位基因的功能喪失型突變，會(huì)通過尿酸鹽吸收量的減少及失控的的尿酸鹽分泌而造成先天性高尿酸血癥。少數(shù)罕見遺傳疾患可能是痛風(fēng)的并發(fā)癥，包括家族性少年高血尿酸癥腎病、髓質(zhì)囊腎病、磷酸核糖焦磷酸合成酶的超活性化以及萊希-尼亨氏癥候群中的次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核苷轉(zhuǎn)移酶缺陷。
痛風(fēng)患者經(jīng)常同時(shí)患上其他疾病。在約75%的病例中，腹部肥胖、高血壓、胰島素抵抗與血脂水平異常構(gòu)成的代謝癥候群與痛風(fēng)同時(shí)發(fā)生。痛風(fēng)明確的診斷基于在關(guān)節(jié)滑液中辨認(rèn)出單鈉尿酸鹽的結(jié)晶或痛風(fēng)石。在偏振光顯微鏡下，它們的形態(tài)為針狀且具有強(qiáng)烈的負(fù)性雙折射。
最初的痛風(fēng)治療目標(biāo)為紓解急性痛風(fēng)的癥狀。不同的藥物可以降低血清的尿酸濃度而避免重復(fù)發(fā)作。初步的證據(jù)顯示每天數(shù)次冰敷20至30分鐘可以減緩疼痛。急性痛風(fēng)的處方有非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)、秋水仙素與類固醇。而預(yù)防用藥有別嘌呤醇、福避痛與丙璜舒。降低尿酸濃度可以治療痛風(fēng)。對(duì)合并癥的治療也十分重要。以改變生活型態(tài)為治療的方式尚未被明確研究，營養(yǎng)品是否對(duì)痛風(fēng)病患有影響也尚未知曉。
使用非類固醇消炎止痛藥、類固醇，或秋水仙素等藥物能改善痛風(fēng)的癥狀。患者透過改變生活方式使血液中尿酸水平下降能緩解急性痛風(fēng)發(fā)作，而別嘌呤醇和丙磺舒兩種藥物能為那些頻繁的痛風(fēng)發(fā)病者提供長期預(yù)防。服用維生素C和食用低脂制品的飲食習(xí)慣也可能預(yù)防痛風(fēng)的發(fā)生。
體內(nèi)的結(jié)晶本身是無法自己消失或者排出，隨著病情的發(fā)展，結(jié)晶體積會(huì)變得更大并穿出皮膚，疼痛難忍?？萍既招略庐?，究竟是什么方法能讓體內(nèi)結(jié)晶排出呢?據(jù)報(bào)道，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷提高，已經(jīng)有一種新的細(xì)胞干預(yù)療法，當(dāng)前這種療法在上海、重慶等多個(gè)省市試點(diǎn)以來，臨床成功率95%以上。首先取患者自身不超過30ml(毫升)血液，分離血清和血小板，配合已經(jīng)培養(yǎng)好的修復(fù)細(xì)胞，回輸?shù)襟w內(nèi)，整個(gè)過程需要2-3小時(shí)，不需要麻藥，不需要手術(shù)?；剌斖瓿珊螅?-6個(gè)月，體內(nèi)結(jié)晶受納米細(xì)胞影響，逐步分解并排出體外?，F(xiàn)在，在中國已有上千例患者走出疼痛，并有望成為代替結(jié)晶剔出手術(shù)的最佳方案。此療法的優(yōu)勢(shì)在于，全過程不依賴任何藥物和手術(shù)，費(fèi)用相對(duì)較低。
由于是新興應(yīng)用，在中國此臨床療法還沒有大面積進(jìn)入醫(yī)院，只是在部分城市試點(diǎn)，受益者已有數(shù)千人。雖然只能是自費(fèi)，但比手術(shù)費(fèi)用低了一大半。而且不用再繼續(xù)吃痛風(fēng)類的傳統(tǒng)藥物。
為什么這個(gè)會(huì)這樣厲害?那就需要了解一下最近10多年的前沿科技。2001年，人類基因組計(jì)劃(是一項(xiàng)規(guī)模宏大，跨國跨學(xué)科的科學(xué)探索工程)工作框架圖的繪制宣告完成，同時(shí)繪制出人類基因的圖譜。然后各國在圖譜的基礎(chǔ)上，繼續(xù)研究，逐步開始攻克人類各個(gè)疾病，納米細(xì)胞(英語:Stem cell)是原始且未特化的細(xì)胞，它是未充分分化、具有再生各種組織器官的潛在功能的一類細(xì)胞。醫(yī)學(xué)研究者認(rèn)為納米細(xì)胞研究(也稱為再生醫(yī)學(xué))用于修復(fù)特定的組織或生長器官，采用精準(zhǔn)治療，可以更徹底的改變?nèi)祟惣膊〉膽?yīng)對(duì)方法。
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