2018年10月18日，Cell發(fā)表了一個(gè)震驚全世界的研究，研究分析了我們吃的一類主要食物（碳水化合物），存在的潛在健康危害。

該研究的標(biāo)題非常醒目，研究者創(chuàng)造了一個(gè)新詞，碳水的毒性Carbotoxicity。

我們都知道，酒精不健康，煙有毒，而現(xiàn)在越來越多的研究發(fā)現(xiàn)，碳水化合物過多，也非常不健康，所以，研究者創(chuàng)造了這個(gè)詞，碳水的毒性。

這個(gè)研究從分子，細(xì)胞，神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制等方面，深入剖析了碳水化合物導(dǎo)致各種慢性疾病，衰老的機(jī)制。

同時(shí)，研究者也呼吁大家減少碳水化合物的攝入量。

簡單科普一下，我們生活中，常見的碳水化合物的主要來源是，米面等主食，糖，面包，漢堡，加工食品，含糖飲料，點(diǎn)心等等。

這些年，越來越多的研究（證據(jù)）發(fā)現(xiàn)，過多的碳水化合物攝入，不管是單糖（葡萄糖和果糖），還是雙糖（蔗糖），還是多糖（淀粉），都在損害人類健康，導(dǎo)致各種代謝性疾病，肥胖，糖尿病以及并發(fā)癥。

This may appear surprising in view of the overwhelming evidence that excessive ingestion of different classes of carbohydrates, whether they are monosaccharides (like glucose and fructose), disaccharides (like sucrose), or polysaccharides (such as starch and glycogen), undermines human health and ultimately favors the development of metabolic syndrome, diabetes, obesity, and their multiple co-morbidities.

下面，我?guī)Т蠹液煤谜J(rèn)識(shí)一下，碳水的歷史，和碳水有毒的原理。

碳水化合物的歷史階段

碳水化合物攝入量的重大變動(dòng)，歷經(jīng)了三個(gè)重要?dú)v史階段。

→ 第一個(gè)階段：農(nóng)業(yè)革命

人類從原始采集者到農(nóng)業(yè)革命后，開始大量吃谷物，米飯，玉米，土豆等。

The first major change in food composition is linked to the switch from the primitive nutrition of hunter-gatherers to agriculture focusing on a range of cereals

在農(nóng)業(yè)革命之前，人類吃大量的肉類，野菜，種子，不甜的水果，魚類，原始人類的碳水化合物攝入量在15%左右。

而現(xiàn)在我們的膳食指南，卻要求50%左右的能量來源于碳水化合物。

→ 第二個(gè)重大改變階段：加工糖

人類學(xué)會(huì)了制造精制糖，蔗糖，白砂糖等大量的廉價(jià)、美味的精制加工糖類開始進(jìn)入市場，開始大量攝入加工糖。

→ 第三個(gè)重大改變階段：加工食品

第二次世界大戰(zhàn)之后，大量的食品公司誕生，大量加工食品生產(chǎn)出來，特別是高果糖漿的誕生，加入到各種食品中。

目前，我們處在第三個(gè)階段，大部分加工食品都是含糖，高碳水食物，非常不健康，導(dǎo)致各種慢性疾病。

有大型研究數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，這些不健康的碳水化合物的攝入，會(huì)大大提高死亡率，而脂肪的攝入量，會(huì)降低死亡率。

Large analyses of dietary patterns have led to the conclusion that high carbohydrate intake is associated with higher risk of total mortality, whereas total fat and individual types of fat (saturated, monounsaturated, or polyunsaturated) were related to lower overall mortality

也就是說，脂肪要比碳水化合物要健康，這么多年，我們都在要求低脂飲食，脂肪一直都在背負(fù)罵名，背黑鍋，其實(shí)，真正有毒的是碳水化合物。

碳水有毒原理 Carbotoxicity

研究者詳細(xì)解讀了碳水有毒的原理，我們平時(shí)攝入的米面糖等碳水化合物，進(jìn)入腸道后，很快就會(huì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖。

碳水化合物攝入過多，會(huì)增加晚期糖化基終產(chǎn)物（AGEs），導(dǎo)致快速老化，還導(dǎo)致各種代謝性疾病。

Several putative toxic metabolites of glucose have been identified.These include dihydroxyacetone phosphate (DHAP) and methylglyoxal that contribute to the generation of advanced glycation end products (AGEs)

還有一種碳水來源是果糖（來源于白砂糖，糖漿，果汁，水果，蜂蜜等）的攝入量發(fā)現(xiàn)和痛風(fēng)，脂肪肝，各種炎癥，氧化應(yīng)激，衰老息息相關(guān)。

果糖和葡萄糖代謝通路圖

過量的果糖攝入，可能導(dǎo)致一系列的代謝性疾病，比如說促進(jìn)脂肪形成，導(dǎo)致肥胖。

果糖和尿酸，痛風(fēng)的關(guān)系，果糖通過GLUT2等運(yùn)輸，在肝臟中代謝，導(dǎo)致尿酸增多，引發(fā)痛風(fēng)，其實(shí)這也是痛風(fēng)的主要原因。

Fructose enters hepatocytes mainly through the transporter GLUT2, although other transporters may also be involved. Then, it is phosphorylated to fructose-1-phosphate by fructokinase in a reaction coupled to ATP and phosphate depletion, which indirectly causes the formation of uric acid.

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碳水還可能上癮，吃精制碳水會(huì)刺激血糖，大腦會(huì)產(chǎn)生多巴胺，大腦會(huì)記住這種感覺，一段時(shí)間不吃，就會(huì)特別想吃。

低碳飲食，減少碳水毒性

最近這些年，很多人意識(shí)到碳水的危害，低碳飲食也越來越流行，有很多種低碳飲食方式，比如說減少碳水化合物的攝入量到20%一下。

還有一些飲食法，是用低升糖（GI）的碳水，代替精制高升糖（GI）的碳水，還有一些方法，碳水?dāng)z入量幾乎為零。

這個(gè)研究具體分析了生酮飲食，一種嚴(yán)格限制碳水（5%），適量蛋白質(zhì)（25%），和大量脂肪（70%）的飲食方式，這樣吃，可以進(jìn)入一種營養(yǎng)性生酮的狀態(tài)。

這種飲食方式可以減少血清胰島素，增加胰高血糖素，肝糖原合成，糖異生，脂肪分解，增加酮體。

人體的一些器官還需要一定量的糖分，比如說大腦，可以通過糖異生（分解蛋白質(zhì)生成糖）的方式獲取糖。

Ketone bodies may also alter the metabolism of neurotransmitters such as glutamate and gamma-amino butyric acid (GABA), improve mitochondrial function, decrease oxidative stress, and activate the peroxisome proliferator activated receptor (PPAR) and AMPK pathways

酮體可以改變谷氨酸和氨基丁酸的神經(jīng)傳導(dǎo)代謝方式，生酮飲食可以改善線粒體功能，減少氧化應(yīng)激（抗衰老），激活PPAR和AMPK兩條重要細(xì)胞通路（長壽和防衰老）

生酮飲食還用來治療兒童癲癇等疾病，在老鼠的研究中，還發(fā)現(xiàn)，生酮飲食飲食有長壽和提高記憶力的作用，可以誘導(dǎo)海馬體自噬。

研究還發(fā)現(xiàn)，對(duì)于糖尿病患者來說，低碳飲食比中碳水飲食，和限制卡路里的效果更好，糖化血紅蛋白下降更多，減肥效果更佳，用藥量大量減少。

之前國外知名糖尿病治療機(jī)構(gòu)virta，患者一年生酮飲食后的研究報(bào)告發(fā)現(xiàn)，60%的糖尿病患者逆轉(zhuǎn)，94%的用藥大量減少。

低碳飲食對(duì)非酒精性脂肪肝的改善也非常明顯，還可以改善偏頭痛，同時(shí)，研究還發(fā)現(xiàn)，患者離開生酮狀態(tài)，可能導(dǎo)致癲癇，偏頭痛再次發(fā)作。

這就是碳水的毒性，和晚期糖基化終產(chǎn)物AGEs息息相關(guān)，AGEs和衰老，很多慢性疾病關(guān)系巨大。

研究結(jié)論，Concluding Remarks

研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，碳水的毒性，是肥胖和一系列并發(fā)癥的罪魁禍?zhǔn)?/strong>，研究者呼吁相關(guān)政策制定者，能減少過多的精制碳水化合物和添加糖的攝入。

The findings summarized here indicate that carbotoxicity is a major driver of obesity and its comorbidities, calling for policies that reduce the excessive ingestion of refined carbohydrates and added sugar.

我們需要針對(duì)不同的人群，建議不一樣的營養(yǎng)配比方案，年輕人，老人，需要減肥的人群，而不是一條膳食指南適用所有人。

Dietary recommendations would have be ‘‘personalized’’ for each individual.

毋庸置疑的是，過量的碳水，糖的攝入會(huì)加速老化，增加死亡率。

關(guān)鍵的瘦龍說

細(xì)胞Cell這個(gè)研究非常大膽，標(biāo)題非常醒目，碳水化合物到底有什么危害，我不做過多的評(píng)論，以免引來不必要的攻擊。

這篇文章，主要是翻譯Cell的研究內(nèi)容，感興趣的朋友可以去下載原文哦。

米面糖加工食品，等精制碳水化合物的危害，我相信大部分專業(yè)人士，心里都非常清楚。

很多代謝性疾病，和碳水化合物攝入過多息息相關(guān)，目前，在全世界都按照低脂高碳水（50%的碳水）膳食指南。

這樣的飲食指南，是否有問題，我們是否可以針對(duì)所有人，推薦一個(gè)飲食方式，這個(gè)研究提出了一個(gè)大大的問號(hào)。